用“远近闻名”形容徐州市儿童医院新生儿内科最恰当不过。
有例为证。新生儿内科是儿童医院最早成立的专业科室之一,也是近年来规模壮大最迅速的优势科室。
尤其是今天,经过30多年的发展,已成为苏北地区及淮海经济区规模最大、设备最好、专业力最强、最具特色的新生儿专业科室。
文/记者 张元涛
通讯员 王菊芳
我们是什么?
——综合实力达到国内先进水平
采访中,市儿童医院新生儿内科主任李振光说,新生儿内科分为普通新生儿病房和新生儿重症监护室,目前实际开放床位200张,其中重症监护室80张,年收治病人6000多例,危重病例2000例以上。
李振光主任说,科室现有医护人员134名,形成了一个人员结构合理,梯次分明,业务素质强的医疗队伍。
人才是关键,设备是保障。
据介绍,新生儿内科配备有先进的临床诊疗设备,各种进口常频和高频呼吸机,无创持续正压通气CPAP机,微量血气生化分析仪,床边振幅整合脑功能监测仪,床边彩超机、流式细胞仪等,可进行床旁摄片、超声心动、经颅多普勒超声、视频脑电图等无创检查及微量血气、血生化、血糖检测、为危重新生儿抢救及时提供各种信息。
其中,高频呼吸机、床边振幅整合脑功能监测仪、视网膜眼底检查成像仪、亚低温脑功能治疗仪、一氧化氮治疗仪,在淮海经济区属首家,在省内也是领先水平。
有实力更有担当。新生儿内科承担多项国家、省市级科研项目,发表省级以上论文数十篇。同时,举办了江苏省新生儿急重症诊疗学习班,徐州市围产医学专业委员会成立暨学术年会,江苏省早产儿护理新进展学习班等。
近年来,科室被评为省、市级青年文明号和省级巾帼文明岗,徐州市新生儿医疗质量控制中心,徐州市围产医学主委单位,徐州市临床重点专科,其专业发展综合实力目前达到国内先进水平。
我们的优势在哪里?
——细说科室特色医疗技术及优势
采访中,记者注意到,早在2005年,市儿童医院就建立了一支24小时随时待命的院前急救和转运队伍,配有新生儿车载呼吸机、暖箱、监护仪等先进的设备,每年转运患儿1000余人,转运网络覆盖整个淮海经济区。
同时,在2004年,开展“外周动静脉同步换血”救治新生儿重度高胆红素血症、胆红素脑病,显著降低胆红素脑病的发生率,提高重度胆红素血症、核黄疸抢救成功率。
对于科室的特色医疗技术及优势,李振光主任如数家珍:
——机械通气技术熟练应用于抢救各型呼吸衰竭的病人,“无创持续正压通气”、“常频呼吸机辅助通气”、“高频机械通所气”用于新生儿辅助通气呼吸支持、“肺表面活性物质替代治疗”治疗新生儿呼吸窘近综合征、“胎粪吸入综合征支气管肺泡灌洗”等国内先进的诊疗新技术、新方法目前已熟练开展。
——开展肠内营养、肠外静脉营养;早产儿和危重新生儿的持续胃管喂养及非营养性吸吮;肠道微生态疗法;抚触疗法,同时经外周中心静脉置管术用于肠外静脉营养,解决了早产儿输液难的问题,保证了抢救用药和静脉营养的顺利进行。
——早产儿及极低体重儿的救治与管理;新生儿听力筛查和早产儿视网膜病变筛查;可对多种先天畸形、遗传代谢病等开展相关基因诊断及筛查;开展外周动脉血压监测;新生儿脑功能监测;承担徐州市新生儿医疗质量控制中心。
……
采访中,李振光主任说,他们还建立了淮海经济区新生儿协作网,这是一个由医疗卫生专业人员组成的非赢利性的、自愿合作团体,致力于通过研究、教育和质量提高项目的合作,提高新生儿及其家庭的医疗质量和安全,充分利用卫生资源实现淮海经济区新生儿医疗质量的全面提高。
未来还要干什么?
——科室已经形成稳定的可持续发展的研究方向
科室要发展,必须可持续。
李振光主任说,目前科室已经形成稳定的可持续发展的研究方向,具体包括:
新生儿感染研究。感染性疾病是新生儿期重要疾病,也是导致新生儿死亡的主要病因,在临床实践中,重视新生儿败血症的预防与治疗的临床研究,新生儿TORCH感染的检测。
早产儿营养管理。合理的营养支持是提高新生儿,尤其是早产/低出生体重儿,存活率的关键环节之一,科室致力于新生儿疾病与肠内肠外营养方面的研究。
新生儿脑损伤研究。新生儿神经系统疾病近期死亡率高,而且容易遗留神经系统后遗症。科室动态监测早产儿脑功能发育和脑损伤的动态脑功能监护,拥有齐全的设施设备,并开展了以高危儿监测为中心,进行康复门诊随诊,使脑损伤的新生儿获得有效跟踪服务。
新生儿呼吸系统疾病。呼吸系统疾病病情进展快,对于NRDS、MAS患儿及早使用PS替代治疗,以减少呼吸机使用时间及吸氧时间,减少新生儿氧疗副作用的发生率,改善新生儿的远期预后。