全程导医网 徐州就医资讯：提起“放疗”，很多人都会觉得“陌生”而“神秘”，其实“放疗”一点也不神秘，也不是什么新技术，而是肿瘤三大治疗手段(手术治疗、放射治疗、化学治疗)中的重要一员，放疗科更是医院肿瘤治疗的重要科室。
徐州市中心医院放疗科于1978年建科，为淮海经济区最早建立肿瘤放射治疗专业的医院。经过三十多年、几代人的努力，科室规模不断扩大，放疗设备不断更新完善。2002年成立了东南大学附属肿瘤研究所，2003年被评为徐州市医学重点学科。
市中心医院放疗科科主任殷海涛表示，放射治疗属于无创治疗，由于具有创伤小、风险低、病人耐受性好、疗效确切等优点，逐渐被越来越多的肿瘤患者了解并接受，70%以上的肿瘤患者在其肿瘤治疗的某个阶段都需要接受放射治疗。在市中心医院，多套先进设备不断引进，各项前沿技术成熟运用，正着力打造淮海经济区放射治疗高地！
■技术解读 微创治疗打通血管闭塞
■典型病例 调强放射治疗挽救老人生命
去年上半年，山东73岁的张洛(化名)老人出现持续3个多月的咳嗽和咳血症状，CT检查出左肺有肿块，经病理确诊为“左肺鳞癌”。得知这个不幸消息后，张洛及家人陷入悲痛之中，为了早日摆脱病魔，他们想赶紧做手术切除病变。然而当地医院告诉他们，老人年事已高，肺组织基础又差，手术风险非常高，就算不考虑手术治疗效果，单单就手术前的麻醉风险就够令人忧心忡忡。
张洛家人表示，当时他们联系的几家医院都表示风险太高，无法手术。无奈之下，他们又咨询了北京和上海的知名肿瘤专家，专家给出了另外一个治疗方案：放疗。全家人这才了解到原来肿瘤可以不需“开刀”就能治疗。
在朋友的推荐下，张洛老人来到市中心医院放疗科进行调强放射治疗，经治疗后，肿瘤完全消退，目前在门诊定期复查。
说起自己的经历，张洛老人满心感激，他说，放疗后，他的身体情况很好，对正常生活没有什么影响。“就在刚刚过去的新春佳节，一大家人围坐在我的身边，让我享受了天伦之乐，心情真的很不错”。老人说，他要感谢市中心医院放疗科的医生们，是他们的治疗带给自己一次新生的机会。
■专家解读 精确放射治疗：重铸放射治疗的地位
放射治疗简称“放疗”，其原理是通过放射线杀灭体内肿瘤。市中心医院放疗科科殷海涛主任介绍，放射治疗的目的是最大限度地将放射剂量集中到病变区(靶区)内，杀灭肿瘤细胞，而周围正常组织或器官少受或免受不必要的照射，一些重要器官如脑干、晶体、脊髓、肾、性腺等，则需要特别保护。他强调，传统放疗技术只是实现这一目的的初级阶段，其在根治肿瘤的同时，也带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害，甚至以牺牲一些重要器官为代价，所以不像放射治疗属于无创治疗。
殷海涛主任说，肿瘤放疗的理想境界是只照肿瘤，而不照射肿瘤周围的正常组织，“现代放疗技术虽然还没有达到此种境界，但计算机技术的超速发展所带来的现代精确放疗技术朝此理想化目标跨越了一大步。”
所谓精确放疗，是指将放疗医学与计算机网络技术、和物理学等相结合所进行的肿瘤治疗方式，整个放疗过程由计算机控制完成。其与传统放疗技术不同之处可概括为“四最”，即靶区(病变区)内受照剂量最大，靶区周围正常组织受量最小，靶区内剂量分布最均匀，靶区定位及照射最准确，优点是“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”，主要包括三维适形放疗及调强适形放疗。
三维适形放疗，是指使高剂量区剂量分布的形状在立体三维方向上与靶区形状相一致的技术，其结果是高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较传统治疗大大提高，且进一步减少了周围正常组织器官的受照射范围。殷海涛主任说：“因肿瘤大多呈浸润性生长，其大体形状都不规则，因此采用此项技术治疗，可进一步提高肿瘤照射剂量减少周围正常组织受量，从而提高肿瘤局控率及生存率，同时减少放射合并症和改进患者的生存质量。”
然而，有些情况下三维适形放疗不能完全达到治疗肿瘤保护正常组织的目的。如需要照射的肿瘤周围存在较多的重要器官或正常组织;肿瘤与正常组织或重要器官相互交错;肿瘤组织包绕重要器官等，这时的靶区形状或是“中空”状，或是“马蹄”装状，或是“蟹足”状，普通三维适形放疗难以形成这些特殊的照射靶区形状，这时的放疗需要采用调强适形放射治疗技术。
调强适形放射治疗技术，即运用放射治疗专用计算机系统，根据肿瘤形状进行精确定位，让高剂量曲面紧紧包裹住肿瘤而避开周围的正常组织，通过调整靶区内的射线束强度，使肿瘤组织内的每一处都得到理想剂量的照射，所采用的是许多细束且强度不等的射线，不同于三维适形所用的单一整束射线，它通过计算机逆向计算而后在立体空间上实施不均匀照射，其结果是在肿瘤受到致死照射的同时最大限度地保护了周围正常组织，从而减轻了放疗反应，提高了治疗效果。
因此，国内外许多专家学者称调强适形放疗是放疗治疗史上的一次革命，它适用于前列腺癌、肺癌、头颈部肿瘤、间皮瘤、中枢神经系统肿瘤等绝大部分肿瘤的放疗，不仅可使患者获得较好的肿瘤治愈率，同时更可使患者得到较高的生存质量，是二十一世纪肿瘤放射治疗的主流。
科室简介：徐州市中心医院放疗科是一个朝气蓬勃的医护团体，科室年门诊量近2000人次，年出院患者人数超过1500人次。现有病床76张，医师14人，人才梯队合理，具有完善的、实力强的肿瘤放射治疗团队：主任医师2人，副主任医师5人，主治医师4人，住院医师3人，其中博士1人，硕士10人，研究生以上学历占78%。近年来，共获省市级科技进步奖4项，省级科研课题1项，市级6项。参编论著4部，发表论文50余篇，其中SCI论文11篇。
■ 引入国际前沿治疗设备提升治疗水平
俗话说：“工欲善其事，必先利其器”。放射治疗的疗效除了与医院总体实力、医务人员高超的医术密不可分之外，还与使用的设备息息相关。
据了解，市中心医院放疗科一直致力于引进先进的放射治疗设备，目前该科拥有直线加速器、高剂量率近距离后装治疗机、多叶光栅、实时影像验证系统、三维放射治疗计划系统、CT模拟定位计划系统、三维适形调强计划系统、 Χ-刀立体定向放射治疗系统、全自动三维模具切割机及挡铅模室系列、大型热疗机等放射治疗及放射治疗辅助设备。
在先进设备的辅助下，放疗科常规开展多种先进放疗技术和各种肿瘤的综合性规范性治疗。先进的肿瘤治疗理念加上先进的放疗设备及技术，极大地提高了就诊患者的生存质量及生存时间，使得该科在淮海地区享有较高声誉。
2012年岁末，徐州市中心医院又传来重磅好消息，瑞士瓦里安医疗系统-全球最大的放射治疗设备公司研发的全新设计的最先进的TrueBeam直线加速器即将落户于徐州市中心医院放疗科，这是江苏省内第一台如此高规格高性能的直线加速器，预计2013年下半年正式投入使用。TrueBeam将影像引导放射治疗和放射外科治疗推向了新的高度，同时这也是第一种可以前所未有的速度和精度完成对移动靶区治疗的高度集成的放射治疗系统。TrueBeam直线加速器可完成调强放射治疗、容积调强弧形放射治疗和立体定向体部放射治疗。TrueBeam系统还可以完成瓦里安最新提供的Gated RapidArc门控快速旋转容积调强放射治疗，这项技术是在连续围绕病人旋转的治疗过程中，同步配合成像与剂量投照，以完成对于肿瘤位置移动的补偿。这个令人兴奋的新功能使放射治疗过程更快更精准，对于移动可能影响治疗的肿瘤，如肺癌、肝癌等，治疗效果更加突出。
市中心医院放疗科殷海涛主任说：“随着肿瘤治疗观念的发展，随着新理论新技术的出现，放射肿瘤学将不断成熟、完善，放射治疗在肿瘤治疗中将发挥越来越大的作用。”
专家在线：殷海涛 徐州市中心医院放疗科科主任、博士、副主任医师。
江苏省医学物理专业委员会委员。发表SCI论文11篇及包括中华肿瘤杂志在内的20余篇中文论著，参编肿瘤专著3部。作为项目负责人主持江苏省自然科学基金1项、南京市医学科技发展项目1项，作为主要成员参加1项国家自然科学基金。
咨询电话：15365885701
