全程导医网 就医故事：徐州市妇幼保健院妇科专家宋红娟，讲述为患者看病的故事——
上周我坐诊，一个来自安徽的47岁的女士来看病，她说最近月经不调，脾气暴躁，感觉自己像换了一个人似的。经过问诊、检查，诊断为“更年期综合征”。我给她开了一些激素药，她一听顿时变脸，高声说：“激素是有害的，吃了还发胖，我可不敢吃”.......
像这样的患者我见过不少了，她们对“更年期综合征”的症状表现及采用激素治疗都存在误解，拒绝服用激素，结果不仅贻误病情，还因此遭了不少罪。
赵女士阵发性潮热治疗刚好转
私自停药改吃保健品 症状反弹
赵宁(化名)，经营几家窗帘店，是个打扮精致、做事干练、事业有成的女企业家。
去年夏天，45岁的她不知不觉出现了“阵发性潮热”，有一天，正跟顾客说着话，感觉脸和脖子皮肤突然发红，接着全身一阵烘热，瞬间头上汗水淋漓，把一大早精心化的妆容都弄花了，并伴有一种莫名的焦虑感。一开始，她还以为是由于天热导致的不舒服，索性整天开着空调，可是症状还是说来就来，越来越频繁。于是，她来徐州市妇幼保健院就诊。
那日刚好我接诊。通过跟赵女士沟通，并为她做了相关检查，发现孕激素、雌性激素水平较低，确诊赵女士患有“更年期综合征”，她的表现属于更年期的特征性症状——月经紊乱、阵发性潮热、盗汗等。所以，我为赵女士采取补充激素治疗方法，为她开了一个疗程的药，并给她留了电话号码，嘱咐她随诊。
赵女士回家服药一周后，潮热的症状就有所好转。
有一天，一个卖保健品的网友对她说“吃激素药会发胖”，她信以为真，一向注重形象的她怕真的变胖，赶紧她把剩下的药扔掉了，而改吃保健品。
结果，一个月之后，赵女士不仅阵发性潮热的症状再度出现，还整天感觉烦躁焦虑、失眠盗汗、疲倦无力。她的女儿看到妈妈的变化，劝她别再吃保健品了，并陪伴她再一次来医院找我看诊。
这一次，我为她耐心地讲解了补充激素的作用，她才恍然明白“吃激素药会发胖”是没有依据的错误的说法。
后来，赵女士按时、按量服药，不仅更年期不适症状没有了，而且身材更加苗条，更有魅力。
更年期补充激素不会发胖
应在医生指导下正确合理用药
更年期，是女性生命过程的特殊时期，大多发生在45～55岁之间。这期间卵巢功能逐渐退化，雌孕激素合成也日渐减少，导致妇女体内发生种种生理变化，出现一系列不舒服的症状。
目前，治疗女性更年期综合征主要是采用雌激素替代治疗，可以是配合孕激素周期性使用，也可以是连续应用，需要专业医生根据患者年龄和具体情况选择不同的激素药物。
如果仅是月经有变化，一般只需补一些维生素、钙片，不需要其它治疗。
如果在围绝经的早期，单纯的因为孕激素缺乏所导致的月经紊乱，可以首先补充孕激素来调整月经，同时用孕激素来对抗雌激素的一些副反应，降低子宫内膜癌等病变的发生。
如果到了绝经的晚期，体内雌激素水平减少，就需要雌激素和孕激素同时进行补充。在医生的指导下正确用药、合理用药。
激素是人体内分泌的正常物质，激素有多种多样，会发胖的激素主要指糖皮质激素。而治疗更年期综合征补充的是雌激素和孕激素，并且是最低的有效剂量，不但不会导致女性发胖，而且雌激素还能保持女性的体态，比如调节脂肪的正常分布，对绝经后妇女的体态恢复有很好的作用。
专家介绍：
宋红娟
徐州市妇幼保健院 妇科 主任医师
• 医学博士，硕士研究生导师
• 江苏省六大人才高峰培养对象，江苏省妇幼重点人才培养对象
• 江苏省医师协会青春期医学专业委员会副主任委员
• 江苏省卫生和计划生育委员会“妇幼健康中国行走进江苏”活动巡视专家
• 徐州市医学会妇产科专业委员会委员
• 从事妇产科临床工作30多年，曾在加拿大温哥华大学学习
• 2011年至2012年在美国Mayo Clinic的妇科外科部进修，专门学习腹腔镜、宫腔镜、机器人等微创手术
• 2016年徐州市三八红旗手。在国内、外刊物上以第一作者发表中文和英文医学论文30多篇
• 拥有关于不孕症和子宫脱垂治疗方面的国家技术发明专利三项
• 擅长妇科生殖内分泌不孕不育症的宫腔镜、腹腔镜的诊断治疗，盆腔底部功能障碍：尿失禁、子宫脱垂治疗。妇科肿瘤的诊断、手术治疗。
宋红娟医生每周一、周三坐诊
