全程导医网 徐州就医信息：垂体是我们大脑中的一个重要器官，在大脑的正下方，仅有花生米大小。虽然个头很小，但是作用却是很大。如果把大脑比作是人体司令部的话，那么垂体就是司令部当中的总司令，所以垂体也被称为人体“内分泌腺之首”。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等。这些激素对人体的生长、发育、代谢、生殖等有着重要作用。一旦垂体有了问题，身体便会出现各种症状。
成立于2007年的徐州市中医院内分泌科是徐州市中医临床重点专科，淮海经济区最大的中西医结合内分泌代谢病诊疗中心之一，目前拥有3个亚学科，分别是垂体肾上腺性腺疾病学组、肥胖学组、骨质疏松学组，以现代医药科技和中医学精华相结合，形成了具有中西医结合特色的防治内分泌代谢性疾病医学的新理念。
由于垂体肾上腺性腺疾病亚学科所涉疾病表现不一，患者常常挂不对科室。近日，该学科组组长周传礼分别就学科组常遇到的患者情况和治疗方法，为市民一一作解读，以引导患者尽快确诊，得到更有效的治疗。
●腺垂体功能减退
“补肾填精 大补元气” 停经2年终来潮
2017年8月，徐州市中医院内分泌科接待了一位“奇怪”的患者。这位患者姓李，年方24岁，自2016年生下一男婴后就出现了闭经，眉毛、腋毛、阴毛几乎脱尽，一头秀发变得稀疏枯黄，红润的脸颊变得苍白，还畏寒、怕冷。家里人最初以为她是“月子病”，一直让李女士待在家里坐“月子”，但是一段时间下来，所谓的“月子病”不轻反重。家人束手无策，后来在邻居的推荐下，到徐州市中医院“试试看”。
“患者当时来内分泌科就诊时，虽然是大热天，却身着棉衣，头顶帽子，表情淡漠。”市中医院内分泌科垂体-肾上腺-性腺亚学科组组长周传礼副主任中医师说。李女士的丈夫满脸忧愁：“为了给她治病，我们到处求治，花钱无数，就是没效，也不知到是啥病！请你们一定要救她，孩子不能没有妈！”
经详细诊察，追问患者生产时有产后大出血史，周传礼主任最后诊断李女士为腺垂体功能减退。“此病是产后大出血、损伤脑垂体所导致的腺垂体功能减退症。较多见于女性，与产后出血所致垂体缺血性坏死有关。中医认为系出血过多，伤肾，致元气亏损。”据此，医疗组给李女士制定了“补肾填精，大补元气”的治疗方案，给予大菟子汤一段时间后，李女士面色渐渐红润，毛发开始生长，乳房逐渐恢复丰满。经过6个月的治疗，已停经2年的李女士，月经终于来潮，一家人激动不已。
“针对腺垂体功能减退，我们的特色包括耳穴贴敷、艾灸、胰岛素低血糖试验、禁水加压素试验、高渗盐水试验、胃复安兴奋试验等。”据周传礼主任介绍，腺垂体功能减退症中医辨证主要为肾气不足,根据这一特点，用内分泌科经验方“复春方”加减治疗腺垂体功能减退症，配合耳穴贴敷、艾灸，以温补肾阳，对缓解临床症状、减轻西药副作用，有确切疗效。
●更年期综合征
“疏肝解郁”“滋阴降火” 为女性更年期保驾护航
更年期综合征也称围绝经期综合征，是指妇女在40岁后由于雌激素水平急剧下降，出现的以植物神经功能紊乱为主的一系列症状。
据周主任介绍，此病属于中医“绝经前后诸症”，“脏燥”、“郁证”等病的范畴。更年期综合征及卵巢功能早衰严重影响女性的生活质量，影响家庭、邻里、同事的和睦相处。
“我们根据中医传统理论，并从多年临床经验中总结，采用‘疏肝解郁’、‘滋阴降火’等方法，改善更年期综合征的症状，避免补充激素的副作用。”另外根据中医经络理论，对更年期综合征使用耳穴贴敷、肚脐贴敷治疗，合并失眠、神经衰弱者配合针刺治疗，对更年期综合征出现畏寒、怕冷、夜尿频多等肾阳虚者，予艾灸治疗，疗效确切。“除了缓解更年期症状以外，我们对更年期引起的一系列内分泌、代谢性疾病如糖尿病、骨质疏松、血脂异常、甲亢、高血压等的防治方面也积累了很多经验。”
●内分泌性高血压
血压高伴双腿乏力 肾上腺手术解困苦
张老伯是市里的一位退休干部，有12年高血压史，经常乏力，5年前在当地医院检查血钾偏低，医生给予氯化钾缓释片口服后，乏力感缓解。半年前患者因血糖升高，来市中医院内分泌科就诊，当得知患者有高血压合并双腿乏力的症状后，主诊医师马上将他收治入院。经住院检查，张老伯左侧肾上腺有一个2厘米的瘤子，抽血化验后诊断为肾上腺腺瘤，原发性醛固酮增多症。根据检查结果，张老伯很快接受了手术。手术做得非常成功，张老伯发现，虽然没有服用降压药，但是困扰他十几年的高血压消失了。
周传礼说：“目前中国患高血压的大概有2.7亿人，其中90%以上是原发性高血压，需要终生坚持服用降压药物，但是其中10%左右的患者不是原发性高血压，而是继发性的。张老伯就是一个非常典型的内分泌性高血压患者。内分泌性高血压属于继发性高血压范畴，是因为一些内分泌疾病所导致的高血压，一经确诊，多可通过手术或其他方法得到根治或有效治疗，原发疾病治愈后高血压可随之消失，免去了终生服药的痛苦。”
如果高血压患者中出现了以下几类情况，就需要注意有没有内分泌性高血压的问题：高血压伴经常乏力的患者；顽固性高血压使用3种以上降压药效果不好，或者治疗有效但使用4种以上降压药者；40岁以前发病的高血压患者；高血压合并肾上腺意外瘤；高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停；高血压伴肥胖者，特别是向心性肥胖者；高血压合并阵发性出汗、心慌、头痛的患者；生长发育异常合并高血压者。“如果患者出现了以上情况，需要及时到内分泌科就诊。”
●性早熟
降“火”退“热” 中医治疗性早熟有妙招
每年暑假，中医院内分泌科都会来很多“小”患者。女孩娜娜（化名）今年11岁，身高才133厘米，自8岁月经来潮后身高增加慢了很多，最近1年几乎没有增加。经检查骨龄，骨骺还没闭合，周主任才松了一口气。针对患者情况，排除器质性病变后，制定了滋肾阴、泻相火的方案。
“性早熟是指女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现性发育征象，造成孩子的心理异常、肥胖及矮身材。现代社会，因营养过剩、食物中富含激素等，导致性早熟发病率明显升高。因得不到及时诊治，很多孩子身高最后定格在150厘米左右，影响孩子一生。”周主任提醒，性早熟的孩子要及时到内分泌科就诊，明确病因，评估发育情况，便于针对性治疗。
中医理论认为性早熟是“肾阴不足，相火偏旺”所致，因此，内分泌科治疗上采用中药“滋阴降火、化痰清热”的方法，以抑制第二性征的发育、延缓骨骺的闭合，改善最终的身高，提高生活质量。在治疗手段上，根据中医经络理论，采用耳穴贴敷、肚脐贴敷，以“降相火、退痰热”，操作简单，使用方便，副作用少。
徐州健康热线：0516-85707122
