全程导医网 徐州就医信息：昨天早上，68岁的周大爷突然手脚不听使唤，想动动不了，说话也口齿不清，家人急忙把他送到徐州市中医院抢救，被确诊为脑出血。“幸好发现及时，如果再晚一些，后果不堪设想。”参与抢救的医生解释说，周大爷突发脑出血，与这两天的低温天气有很大关系。
吃早餐时突发脑出血
周大爷家住云龙区，是一名慢性病患者，高血压和糖尿病都已经得了几十年。这两天气温下降得明显，周大爷也偶尔抱怨句“不舒服”，但自己和家人也没太过放在心上。
昨天早上吃早餐时，周大爷突然发现自己的手脚动不了了，身子僵硬，想要说话也表达不清。家人连忙送他到医院急救。
在市中医院，医生发现周大爷已经陷入浅昏迷，多次呼喊都得不到回应，加上其反复恶心、呕吐，就考虑是脑出血。为了确认病情，医生安排周大爷做了脑部CT，结果显示，周大爷果真脑部出血，而且病情较重，必须即刻进行手术。
“患者脑部出血差不多有50毫升，很容易破坏正常的脑组织，如果不马上清除出血，可能会继续出血，引起脑组织异常，导致失语、癫痫、昏迷，甚至危及生命。”
当日，神经外科医生给周大爷做了颅脑手术。目前周大爷已无生命危险，不过因为意识还不太清醒，讲话也不够流利，仍被安排住院观察。
绝大多数脑出血患者有高血压
“脑出血又称脑溢血，中医又称为脑卒中，是指非外伤性脑实质内的自发性出血。”市中医院神经外科副主任王先锋介绍说，引起脑出血的病因大致可分为两类，即与高血压有关的脑出血和非高血压所致的脑出血。
非高血压性脑出血常见于脑动脉粥样硬化、先天性脑动脉瘤、动静脉畸形、血液病、脑淀粉样变性、脑动脉炎、硬膜静脉窦血栓形成、夹层动脉瘤、肿瘤卒中、梗死后脑出血、药物(如抗凝及溶栓剂等)、外伤及中毒等。
“临床上，由于绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，所以有人也会将脑出血直接称为高血压性脑出血。”王先锋指出，脑出血与高血压病有着密切的关系，即高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。
说到突发脑出血的诱发因素，王先锋表示，主要有4方面，一是精神刺激，由于过分激动，使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加，心跳加快，血管急剧收缩，诱发血管破裂。二是过度劳累，由于担负任务过重，精神极度紧张或长途旅行和过于疲劳，极易诱发脑出血。三是不良习惯，如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。四是气候变换，影响人体神经内分泌的正常代谢，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加、血压升高，造成血管破裂。
“这两天气温骤降，脑出血发生的几率随之升高，我们接诊了不少患者。”王先锋提醒说，冬季天气寒冷，慢性基础病患者要经常测量血压，同时加强保暖。有心脑血管疾病的人要避免感冒，同时做好定期复诊。
中风恢复期及后遗症期适宜膏方调理
王先锋表示，膏方在神经系统疾病的防治中具有一定优势，建议患者尝试膏方调理。
从中医上讲，中风多因体气血亏虚，心、肝、肾三脏功能失调，加之内伤积损，或饮食不节，或情志过极，或外邪侵袭等诱因，致机体阴阳失调，气血逆乱而发病。“中风急性期因病情变化大，出现多种并发症需要随病情变化而调整用药，不适合膏方治疗。在其后恢复期和后遗症期，症情相对稳定，才适合膏方调理。”王先锋如是说。
他指出，膏方乃多味中药熬制而成，有治病求本、顾护正气，协调阴阳、调和脏腑、通补兼备、调畅气血等功效；且口感较好，无需煎煮、携带服用方便，更适合现代人紧张的工作生活节奏。与一般的汤剂相比，膏方既注重全面调整，又针对具体病症，医生会从每个人的实际出发，辩证准确，配伍严谨，且要应和气候特点和地域特点，做到因人制宜、因时制宜、因地制宜。
“中风病人，多久病体虚，依照中医辩证属本虚标实，本虚则以气虚、阴虚为主，标实则以血瘀、痰浊为主。我们依据这些共性，经过多年的临床实践，把中风后患者分为气虚血瘀型和阴虚风动型，然后分型施治。”
王先锋说，气虚血瘀型患者，表现为半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语、自汗出、口角流涎、气短乏力、偏身麻木、手足肿胀和脸色眦白等；治疗需要补气活血通络，可给与补气通络膏口服。阴虚风动型患者，表现为半身不遂、手足心热、言语謇涩或不语、焦躁失眠、偏身麻木、眩晕耳鸣和口舌喁斜等；治疗需要滋阴清热，活血通络，建议给予滋阴通络膏。当然，根据每个人的体质不同，还会随证加减用药，力求一人一方，以收到良好的治疗效果。
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