全程导医网 徐州就医信息：张大姐最近遇到一件烦心事,每天一起跳广场舞的好姐妹刘女士患病住院了。一想到两人不能在一起锻炼、一起说笑了，张大姐决定到医院看看刘女士。谁知，这一看不要紧，刘女士的一句话竟“救了”她！这究竟是怎么回事？
体检发现问题 确诊是癌前病变
52岁的刘女士平时非常注意身体保健，除了坚持锻炼外，每年都会定期体检。今年8月初体检时发现疑似宫颈癌，紧张的刘女士赶紧到第一人民医院妇科复查，最终确诊为“宫颈上皮内瘤变”。
什么是“宫颈上皮内瘤变”？医生告诉她不用太担心，宫颈上皮瘤变属于宫颈癌的癌前病变，从程度来看，目前处于宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，如果不及时处理很有可能会发展成宫颈癌。
医生告诉刘女士，鉴于刘女士的年龄，没有生育要求，建议她直接采取微创手术切除子宫，一方面不用考虑复发的问题，也不用再担心其它子宫疾病的发生，可以说一劳永逸。
探望朋友 查出自己也患上宫颈癌
刘女士住院第二天，每天和她去跳广场舞的张女士就得知了她生病住院的消息前去医院探望。两个人聊天中，刘女士说多亏发现得早，只是宫颈癌癌前病变。
今年50岁的张女士，忽然想到自己已经绝经五年了，可不知道怎么回事，最近两个月又忽然出血。她一直没有太在意，以为是月经又重新来了。刘女士建议她最好到妇科找医生看看。
于是，探望完老姊妹，张女士就挂号妇科门诊。
经过一系列检查，结果令她大吃一惊——宫颈浸润癌，而且已经到了ⅡA期，当天她也办理了住院，和刘女士住到了一个病房。
医生告诉她，按照她目前的状态来看，需要做根治性大手术，不光要切除子宫，还要切除双侧附件、盆腔淋巴结、宫旁组织以及部分阴道壁，而且手术后还可能要进一步放化疗，防止复发。
张女士说，她平时身体好，很少生病，所以好几年都没有去体检过，这次要不是去医院看朋友，还不知道自己竟然会患上这么严重的病。
女性朋友要注意两个高峰期
刘主任说，根据相关资料显示，宫颈癌几乎都是因为HPV病毒感染引起的。
从发病人群上来分：早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。
在年龄上，宫颈癌有两个高峰期，分别是25岁—35岁，50岁—55岁，也就是生育期和绝经期；另外，口服避孕药、吸烟及低收人群也是宫颈癌高发人群。
刘女士和张女士两个都处于绝经期，都和（HPV）人乳头瘤病毒感染有关，只是程度不同，治疗的难度和愈后的效果却差别很大。
宫颈癌癌前病变一般分给Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级治疗就像治疗炎症一样；Ⅱ级只要做局部的小手术就可以了，如果到了Ⅲ级需要做宫颈部分切除，如果是绝经后，没有生育要求的也可以切除子宫，类似于良性病变，做完手术就好了。
如果已经确诊为宫颈癌，早期可以做根治性大手术，但对身体损伤非常大，而且术后还需要放化疗，防止复发。如果到晚期治疗比较复杂，效果并不好。
宫颈癌有一定的隐蔽性
刘主任说，宫颈癌早期有些是没有症状的，与慢性宫颈炎没有明显区别，因为女性宫颈部位不太敏感，所以患者本身也感觉不到有什么明显的痛或者痒。有时甚至做妇科检查仅发现宫颈光滑，尤其老年妇女宫颈已萎缩的患者，所以具有一定的隐蔽性。
但是，大部分患者发病后还是有一些症状的，主要表现为：阴道出血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查时。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常出现绝经后不规则阴道流血；阴道排液：有些患者之前会有白色或血性的液体从阴道流出，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
晚期癌的症状根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时，常出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等症状。严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水，最后引起尿毒症。到了疾病末期，患者会出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
接种宫颈癌疫苗和定期体检是关键
刘主任说，宫颈癌不同于其它肿瘤，疾病自然史明确，有一系列癌前病变，它的发生、发展是由量变到质变、渐变到突变，要经历几年甚至十几年过程。防治的关键在于通过筛查及时发现和治疗宫颈癌前病变，终止其向宫颈癌的发展。早期宫颈病变的治疗效果比宫颈癌的治疗效果要好很多，宫颈浸润癌的5年生存率为67%，宫颈早期癌的治愈率为90%-92%，而宫颈原位癌的治愈率则可达到100%。
如何预防宫颈癌？刘主任说，最好的方法是接种宫颈癌疫苗和定期体检。但注射HPV疫苗不能100%阻止宫颈癌发生，因为宫颈癌的发病主要是HPV病毒感染，还有其它致病因素；即使注射疫苗也并不是进了保险箱，只能说可以降低患病的几率，最关键的还是要定期体检。建议有过性生活的女性，应该每年定期做常规妇科检查，如果发现有以上的症状就需要做进一步的检查，早发现早治疗。
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