全程导医网 徐州就医信息：（通讯员 焦海波 韩黎雯）经过十几天的抢救，刘茜(化名)终于转危为安，孩子没有了，好在她捡回一条命，此时她才真切体会到为什么人们会说“女人生孩子犹如踏过鬼门关”。
怀孕8个月肝功能异常 孩子没保住
刘茜今年28岁，在怀孕四五个月的时候出现了妊娠高血压，但是她并没有太在意，到了8个多月的时候，她感到浑身乏力，非常难受。于是，家人陪着她到徐州市一院妇产科就诊。
住院检查后，她的病情让医生非常紧张，肝功能异常，而且病情进展非常快，第二天出现就了全身黄疸，肝功能各项指标快速增长，同时血脂也非常高。这种情况下孩子肯定是保不住了，产科专家当机立断及时给患者做了引产手术。
引产后病情并没有得到控制，仍在进一步进展，渐进性出现少尿、无尿、全身水肿，肾脏衰竭，同时出现低血压休克，凝血功能异常等多器官衰竭症状。
患者病情危重，危在旦夕，刻不容缓。妇产科迅速汇报医务处组织肾内科及其他相关科室进行多学科专家会诊。
多脏器功能衰竭，肝细胞坏死迅速
经过会诊，刘茜被诊断为妊娠合并急性脂肪肝，死亡率高达80%以上。目前多脏器功能衰竭，尤其肝细胞坏死非常迅速，需要尽快遏制病情的进展。
对于急性肝坏死，治疗上除了去除诱因，对症处理外，目前有效的办法就是组合式人工肝血液净化治疗，治疗的目的就是清除毒素，减轻器官损害，为肝细胞的再生赢得机会。但由于患者低血压休克、凝血机制的异常、消化道出血，这些都给血液净化治疗增加很大的难度。
患者危在旦夕。作为医生，只要有一线希望，都会竭尽全力将病人从死亡线上给救回来。肾内科全体医护人员针对患者病情紧急进行科内讨论，通过与家属的反复沟通，使家属了解病情的严重性和风险性以及治疗的不确定性，有效的沟通得到了患者家属的理解，在家属的积极配合和鼓励下，在全院各相关科室的支持下，肾内科医护人员迅速运用了组合式的血液净化方式，包括血浆置换、血液灌流、血液透析、胆红素吸附等一整套人工肝支持系统对患者进行全力抢救。
经过十多天的抢救，转危为安
抢救病人就如同和死神对抗，医护人员也是加班加点、严阵以待，由于患者病情在治疗过程中反复波动很大，科主任王玲带领科内业务骨干轮流24小时值班随时对患者进行抢救。终于，经过了十多天的抢救，刘茜的病情总算得到改善，她转危为安，医生们这才松了一口气。
“这一次，真的跟打了一场仗一样!病人救过来了，我们都很高兴，也很有成就感。”肾内科主任王玲说，妊娠合并急性脂肪肝，这种病一般发生在女性的妊娠后期，病因不明，往往是因为激素水平的改变导致的代谢异常，使大量的脂肪在肝脏和肾脏中、脑部等器官上沉积，出现肝脏损伤或肝坏死。由于病因不是非常明确，所以无法预测和提前预防，发病率虽然不高，但来势凶猛，一旦发生死亡率达到80%以上。
腹膜透析，可有效提高生存质量
说起肾脏病，大家都知道尿毒症是肾脏病中最严重的阶段，此时由于肾脏功能丧失，人体每天代谢所产生的毒素不能通过尿液排出，由此产生一系列的尿毒症症状。目前对于尿毒症的治疗手段主要有血液透析、腹膜透析及肾移植。由于受肾源的限制，目前治疗主要是通过透析替代肾脏的功能。
市一院肾内科主任王玲，2003年率先在徐州开展腹膜透析技术，从血液透事肾脏病及血液净化治疗十余年来，对尿毒症析及腹膜透析治疗有着丰富的经验。
说起腹膜透析的优势，王主任介绍，对于自我控制力强的患者来说，腹膜透析比血液透析更具优越性。
腹膜透析，可24小时持续透析，透析效率高。能够有效地改善尿毒症症状，对贫血及神经病变的改善优于血能透，能够更好地保存患者残余肾功能及尿量，提高生存质量;同时腹膜透析是接近生理状态的治疗方法，从而减少了由于内环境不稳定而产生的透析失衡综合征、高血压或低血压以及心脑血管疾病等众多并发症;最关键是腹膜透析对正常生活、工作影响小，患者的生活质量高，像是一些远离市区，距离医院较远的患者，就可以在家做透析;特别是治疗费用相对较低，可以极大减轻患者经济负担。
关注肾脏病 关爱女性健康
每年3月份的第二个星期四是世界肾脏病日，目的在于提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关疾病的高发病率和高死亡率的认识;让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题。
今年的肾脏病日主题是“关注肾脏病，关爱女性健康”。那么，女性朋友应该如何预防肾脏疾病?
据统计，肾脏病的发病率高，在人群中的发病率占到10%。王玲主任说，虽然女性肾脏病的发病率比男性稍低，但是其中有一些肾脏病会更容易发在女性身上，如自身免疫病引起的红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等，都可以导致肾脏的损伤，叫做继发性肾脏病，如：狼疮性肾炎、类风湿性关节炎肾损害等，另外，由于女性特殊的生理结构，泌尿系统感染在女性中也比较高发，还有女性怀孕后，妊娠高血压可以导致急性肾脏的损害，先兆紫癜也容易导致肾损伤，严重的会出现急性肾衰需要终止妊娠。
由于肾脏病在早期没有明显的症状，所以很容易被忽视，一旦发展成为慢性肾炎就会很难根治。
日常生活中，大家应该注意预防肾脏疾病。平时应该多注意观察小便，如果尿液颜色和性状发生改变，如颜色加深、有泡沫，就需要到医院做尿检，尿液分析检测是目前最简便、快捷，而且能在早期发现是否有肾脏病的检查项目。
女性日常生活中要多喝水，不要不憋尿，以免引发泌尿系统感染，一旦感染会殃及肾脏;妊娠期女性由于激素水平发生变化，以及胎儿会压迫内脏、尿道和膀胱，更需要注意定期检查尿液，做到早发现早治疗。
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