全程导医网 徐州就医信息：徐医附院肿瘤内科：引领淮海经济区肺部恶性肿瘤规范化、精准化、个体化的综合治疗。
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随着对肺部恶性肿瘤生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新。徐医附院肿瘤内科对肺部肿瘤的治疗已经进入了综合治疗时代，他们会根据肿瘤患者的分期、病理类型、基因改变、身体状况等，科学合理采用手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段，实现对肺部恶性肿瘤的规范化、个体化、精准化治疗。
徐医附院肿瘤内科主任王红兵表示，他们接诊的肿瘤患者中，每4个肿瘤病人就有一个是肺部恶性肿瘤。
肺部肿瘤高居徐州市区恶性肿瘤首位 数据：4个肿瘤病人就有一个是肺部恶性肿瘤
今年，国家癌症中心发布了中国最新数据，全国每天约有10000人确诊为肿瘤，平均每分钟就有7人确诊。我国每年肺部肿瘤死亡病例高达106300例;多在40岁以上发病，发病年龄高峰在55-65岁之间;低城市化水平区域约35100例，死亡率为40.71/10万;中等城市化水平区域约36200例，死亡率为47.79/10万;高城市化水平区域约35000例，死亡率为54.19/10万。
同时，从市疾病预防控制中心了解到，根据最新的登记报告数据统计，徐州市区2015年发病前五位的肿瘤为肺部肿瘤(57.94/10万)、肝部肿瘤(23.77/10万)、胃部肿瘤(17.52/10万)、结直肠肿瘤(15.81/10万)、乳腺肿瘤(13.67/10万)。
“我市发病率最高的同样是肺部肿瘤。”王红兵主任说，很多病人在患肿瘤后总会反问，为什么我会得肿瘤?“吸烟、遗传基因、化学接触、放射物及重金属污染都可引发肺部肿瘤，其中的遗传因素难控制难发现，但不吸烟和避免接触高危化工原料、放射物及重金属是普通人可以做到的。”
为晚期患者“延续生命”——综合治疗，多种手段方式实现肿瘤的规范化、精准化、个体化治疗
王红兵主任介绍，现在，肿瘤内科会根据肿瘤患者的分期、病理类型、基因改变、身体状况等，科学合理采用手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段，实现对肺部恶性肿瘤的规范化、个体化、精准化治疗。
对于早期肺部恶性肿瘤患者，首选手术切除，年龄大或不愿接受手术的患者也可以接受立体定向放疗(SBRT)。
局部中晚期肺部恶性肿瘤患者则可以通过外科手术、精确放疗、新一代的化疗药物和靶向治疗药物的有机结合，获得长期生存。
今年是72岁的刘大爷抗癌的第五个年头。五年前，刘大爷被诊断为肺部恶性肿瘤，手术后第三年复发转移，经过常规的化疗，效果不好，于是东院肿瘤内科的医生建议刘大爷进行基因检测，幸运的是结果为阳性，刘大爷可以服用靶向药物，效果很是不错，但是最近病情又开始加重，再次经过基因检测后，发现他的另一种基因又突变了，于是医生赶忙为刘大爷换了另外一种靶向药物，2个月后转移的病灶消失了。
“这种治疗有非常大的优势，患者每天只需服用一片药，可延长其生存时间，改善和提高生活质量。”王红兵主任说，因此，肺部肿瘤患者要先检测，后治疗 ，通过基因检测来确定是否发生EGFR基因突变，然后再依据基因检测的结果进行规范治疗，使临床患者最大化获益。
预防健康的生活方式、早期筛查——预防肿瘤的重要防线
健康的生活方式和早期筛查，是目前世界各国癌症专家公认的预防肿瘤的两道重要防线。
王红兵主任介绍说，86%的恶性肿瘤和不良生活习惯有关，良好的饮食结构搭配，戒烟、饮酒适量，积极锻炼身体等健康的生活方式，可以大幅降低肿瘤发病风险，构成防肿瘤的第一道防线。此外，早期发现、早期治疗构成了防治肿瘤的第二道重要防线。
特别是一级预防，如避免危险因素的暴露、改善呼吸环境等。其中，控烟是预防肺部肿瘤的关键性措施。
王红兵主任介绍：“我国目前有3亿吸烟者，而肺部肿瘤是我国发病率最高的恶性肿瘤之一。降低吸烟率、加强肺部肿瘤早期筛查，已成为我国肺部肿瘤防治工作的重点。”
“未来我国肺部肿瘤发病率与死亡率还将进一步攀升，必须强化控烟行动，强化一级预防，控制肺部肿瘤的发病。”王红兵主任进一步解释说，吸烟人群的肺部恶性肿瘤发病率比正常人群高出40倍，那么，哪些人算是吸烟的高危人群呢?王主任给出了定义，每天20支乘以20年，就被认定为发生肺部恶性肿瘤的高危人群。
近年来，王红兵主任诊治过女性肺部肿瘤患者，经过询问，患者并没有吸烟的习惯，但是经常暴露在吸烟的环境，也就是吸的二手烟较多，“实际上，随着烟的滤嘴的改进，有时候二手烟里含有的致癌物质可能比吸烟的人自己吸进肺的含量还要高，所以，大家一定要学会对二手烟说不。
王主任建议40岁以上的人群(家族有直系亲属患肺部肿瘤的应提前至35岁)，尤其是吸烟人群坚持每年做一次低剂量高分辨1mm薄层的螺旋CT检查。“早发现就有可能做到5年100%的生存率，有症状的时候就已经晚了”王红兵主任强调早发现的益处，他同时提醒有胸闷、胸痛、不明原因的咳嗽、刺激性咳嗽甚至咳血等症状的应高度警惕肺部肿瘤。
关注 亮点一：率先整体迁至新院区——优秀的医疗团队，精湛的技术，获得广泛认可
见到69岁的张大爷时，他正在和大家开心地聊天，脸色红润，精神抖擞。谁能想到，他是一名肺部恶性肿瘤晚期患者。
张大爷表示，刚开始时他自己并没有特别的感觉，也不疼，就是睡不着觉，去医院检查后被诊断为肺部肿瘤，去年10月20日在邳州当地的医院手术后，现在正在徐医附院东院肿瘤内科进行术后的放化疗治疗。刚开始化疗时，张大爷的反应比较大，吃不下饭的他就逼着自己硬吃，“不吃饭恢复得更慢，所以我就硬吃。”张大爷笑着说。
据了解，张大爷目前恢复得很好，病灶已经基本消失，进入巩固治疗的阶段。不少家属会因为担心患者压力大而对病情有所隐瞒，但是张大爷对自己的病情很是了解，可以很好地和医生交流沟通，心态积极乐观。采访中，张大爷一直强调，自己能在东院接受治疗很幸运，环境真的太好了。
据了解，肿瘤内科作为率先整体迁至新院区的病区，将进一步深化肿瘤治疗特色。目前，肿瘤诊疗中心开展的临床技术项目覆盖肿瘤治疗的几乎所有领域。
优秀的医疗团队，精湛的技术，肿瘤诊疗中心获得了市民的广泛认可，几个病区床位使用率均达100%。
徐医附院肿瘤内科作为江苏省重点专科，是江苏省成立较早的肿瘤科之一，是集医疗、教学、科研为一体的江苏省临床重点专科，技术力量雄厚、人才优势明显，“我们肿瘤中心目前可以招收硕士和博士。”王红兵主任补充说道。
此外，了解到，目前肿瘤内科有六七名博士，教授，主任医师也有十几个，肿瘤中心还拥有三层楼的肿瘤研究所。
亮点二：首批国家级癌痛规范化示范病房——提高恶性肿瘤患者的生存质量
癌痛是肿瘤患者最常见的伴随性疾病，其发生率高达61.6%，其中50%的疼痛为中度至重度疼痛。癌痛会造成肿瘤患者生理和心理上的巨大痛苦,然而，“癌痛不是病”的观念往往让患者忽视了癌痛治疗，约有70%的疼痛患者未接受规范化的镇痛治疗。
在徐医附院肿瘤内科每一位医务人员的从医理念中，治愈不是终极目标，让每一位肿瘤患者安享无痛人生，成为大家做实癌痛规范化管理的不懈动力。
在癌痛规范化治疗上，徐医附院肿瘤内科走在全国前列，早在2012年就被评为国家级癌痛规范化示范病房。
据了解，临床上，超过2/3晚期肿瘤患者伴有疼痛症状，50%的疼痛为中度至重度，其中30%为难以忍受的重度疼痛。
对此，徐医附院东院肿瘤科加强了癌痛规范化治疗的管理，病人在入院后，首先会对病人的疼痛进行全面评估，对患者的疼痛进行评级，然后选择适合的药物治疗。
“在癌痛治疗中，及时的疼痛评估和动态观察非常重要，遵循规范化的治疗，癌痛病人的生存质量会大幅提高。”王红兵说，对此，他们形成了一套针对癌痛患者规范化、常态化、系统化、人性化的疼痛管理体系，让患者可以享受规范化镇痛治疗。
缓解疼痛，需要医务人员、患者、患者家属共同努力。为此，科室在病房区制作了各种宣传治疗癌痛的宣传牌，“最后，要让患者知道，对于一些慢性疼痛来说，控制疼痛将是一个漫长的过程。”王红兵表示，疼痛不仅发生在患者住院期间，也可能发生在回家后的康复期，“要让患者建立与我们医护人员沟通的意识，才能互相配合，达到良好控制疼痛的目的。对此，我们规范了癌痛药物的使用流程，并做好出院患者的随访工作，为患者大大减轻了痛苦。”
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