“大夫,您看她这个牙齿怎么回事?怎么里面又长出来一排?”昨天,在妇幼保健院口腔保健科门诊,一位年轻妈妈刘女士带着六岁的女儿来看牙。
刘女士说,女儿幼儿园里有不少小朋友都开始掉牙了,可是女儿一直都没有要换牙的迹象,没想到前面的牙齿没掉,里面又长出来两颗。口腔科主任李莉萍看过以后告诉刘女士:“这是乳牙滞留,也叫乳牙迟脱!得把前面的乳牙拔掉。”
小姑娘一听要拔牙,怕疼就开始哭闹。看到女儿哭,刘女士问医生是不是必须拔掉,医生回答必须要拔掉,否则会造成牙齿不整齐,影响美观。
什么是乳牙滞留?发生乳牙滞留有哪些危害?
李主任解释,儿童一般从6到7岁开始换牙,乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,大部分儿童都能顺利完成这一过程。然而,有一部分孩子却出现了这样的情况:恒牙已经萌出,而相应位置上的乳牙却尚未脱落;还有一部分孩子过了乳牙替换时间,继承恒牙持续未萌,乳牙保持在恒牙列中。医学上把这一类现象叫做“乳牙滞留”,又叫“乳牙迟脱”。乳牙滞留最常见的表现为“双排牙”,即恒牙已经萌出,乳牙尚未脱落,并排存在于口腔中。
发生乳牙滞留不仅影响美观,还会对儿童的身心健康造成不良影响。从生理方面来看,会影响儿童正常的生长发育。比如儿童乳牙滞留会引起恒牙萌出方向和位置的异常,对儿童的牙齿排列造成影响;同时,乳牙滞留会导致口腔卫生难以维护,进而导致龋齿等问题的发生。从心理方面来说,乳牙滞留所造成的牙齿畸形也会在一定程度上影响儿童之间的交际,因牙齿不好看而受到嘲笑的情况也时有发生,进而容易产生自卑感,影响儿童心理健康。
造成乳牙滞留的原因有哪些?应该如何处理?
很多家长都有这样的困惑,明明对孩子的牙齿健康已经很关注了,吃的比大人精细得多,为什么还会发生这样那样的牙齿问题呢?
李主任说,导致乳牙滞留的原因有很多,除去恒牙萌出位置异常、恒牙先天缺失、严重的乳牙根尖周病变等原因外,当前儿童普遍存在的饮食过于精细,咀嚼不足,乳牙得不到应有的锻炼和刺激,也是造成乳牙滞留的重要原因。
很多家长是出于保护孩子的目的,将食物尽可能地打成汁和泥,以免孩子发生卡着、呛着等危险情况;吃水果的时候,家长们喜欢把水果切成片给孩子吃;还有一些家长认为经过将食物打碎这种精细化的操作后,食物中的营养更容易被吸收。其实,却不知这种对替牙期儿童的过度关爱不仅没有起到很好的效果,甚至还会产生负面影响。
乳牙滞留虽然会造成许多不良影响,但及时有效地处理仍可将伤害降到最小。
对此,家长朋友如果发现孩子有乳牙滞留,应及时带孩子找口腔医生进行专业处理。对于普通的“双排牙”现象,一般会将滞留乳牙拔除,减少新生恒牙的阻力,使其慢慢复位,即便没有完全复位,也可以在适当的时机用正畸的方法将牙齿排列整齐。而对于经过医生判断确诊为恒牙先天缺失者,在儿童时期可酌情不予处理。
防治乳牙滞留 需从日常抓起
李莉萍主任认为,发生乳牙滞留及时治疗固然重要,但是防患于未然才是根本。
为了避免发生乳牙滞留及其他牙齿疾病,儿童及家长应在日常生活中做到以下几个方面: 经常检查牙齿:一般应至少半年左右检查一次,如发现儿童乳牙无光泽、颜色灰暗,说明牙齿可能已经受到损害;若牙齿可见黑龋洞,表明该牙可能已经龋蚀,应速去医院就诊。
避免饮食过于精细:儿童阶段应经常进食较粗糙的、富含粗纤维的食物,以强化牙颌系统的咀嚼活动,增加口腔及牙齿的自洁作用,减少牙病发生率。
纠正不良习惯:教育儿童改正咬舌、咬物、吮指、舔牙等不良习惯,避免诱发牙间隙增宽、牙齿倾斜、局部开颌、牙前突等问题。
减少甜食摄入:儿童应尽量控制糖果和甜食的摄取量,睡前忌甜,忌含糖过久。
认真刷牙漱口:教育儿童养成早晚刷牙、饭后漱口,尤其是吃甜食后认真漱口的卫生习惯。
徐州导医热线:0516-85707122