泌尿外科冯东川:小儿隐匿性阴茎可通过手术来矫正畸形

  全程导医网 徐州就医指南(通讯员 姜伟 曹玉姣) 家长在养育和照顾“小正太”的过程中,有些细节是绝不能省功夫的,否则有可能耽误孩子一生。近日,记者走访市儿童医院泌尿外科专病门诊留意到,不少孩子“小鸡鸡”异常的家长专门请假带孩子来做检查。位于东院外科大楼5楼的病区里,床位一直处于满员状态,且每天预约手术的电话不断,仅是隐匿性包茎手术,科室一天平均要做20多例。

  家长担忧:孩子都5岁了,“小鸡鸡”怎么还没长大?

  在徐州市儿童医院泌尿外科阴茎短小的专病门诊,宇宇(化名)的妈妈张女士说:“孩子出生后就发现‘小鸡鸡’很小,全家人也没当回事,觉得包皮过长也很正常,年龄大一些会慢慢发育。可现在都5岁了,‘小鸡鸡’还是一丁点儿。”张女士担心会影响孩子的将来,便趁假期带孩子找专家看看。

  检查后,宇宇被确诊为隐匿性阴茎。泌尿外科主任医师冯东川介绍,隐匿性阴茎是一种小儿常见的先天性阴茎发育异常疾病,由于生殖器筋膜异常导致阴茎体缩藏在体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮;部分隐匿阴茎患儿需要手术治疗。

  因为宇宇的阴茎隐匿于皮下,外观短小,包皮似鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着;且包皮口有些狭窄,医生采用原创手术方法为其进行治疗。术后宇宇的生长发育将不再受影响,生殖器可发育成正常大小。

  暑期小儿泌尿外科迎来手术高峰期

  上午8:30,市儿童医院东院外科大楼5楼的泌尿外科病区,此时正是医生查房时间,“医生说孩子明天就能出院了,术后恢复挺好,还交代我回家后在护理上要注意的几点。”一位患儿妈妈和医生沟通后第一时间和家人通了电话。

  “暑期迎来手术高峰期,最近几天,我们平均每天要做20多例隐匿阴茎的手术。”冯东川主任介绍,目前在做的手术都是需要提前预约排期的。当被问及暑期为何会出现扎堆做手术的现象,冯主任分析了其中的原因:一是这些疾病是非突发性的,基本不影响正常生活,不急于立即进行治疗。7、8月份正是幼儿园、中小学的放假时间,因此许多家长选择在这个时间带孩子进行手术,不耽误学业;二是夏季着装轻便,特别宜于术后恢复。“此外,近年来,家长包括孩子的健康意识逐年提高,都知道发现问题早治疗的重要性。接诊时,经常遇到一些已上学的孩子,上厕所时发现‘小弟弟’和同学有差异,怕同学笑话自己,会主动告诉家长要在假期手术治疗。”

  隐藏起来的“小鸡鸡”发病率增高,更应引起家长重视

  “近10年来,小儿隐匿性阴茎发病率呈逐渐上升趋势,发病率已明显超过包茎。这是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,已越来越多地引起医生及家长的重视。”冯主任介绍。

  小儿隐匿性阴茎可以简单的分为两种类型,一种是由于肥胖引起的,或者说是肥胖症在外生殖器上的表现,这种情况主要靠减肥来解决。第二种是真性隐匿阴茎,它是阴茎发育异常形成的一种畸形,主要是由于皮肤肉膜发育异常,紧裹在阴茎海绵体上,使之不能正常显露,表现为阴茎外观短小,呈圆锥状或鸟嘴状,常常伴有包茎,包皮口很小,尿尿时包皮鼓起呈泡状,尿线射得很远。很多家长会误认为隐匿阴茎是包茎,以为是包皮太长了,割包皮后就好了,这是绝对不正确的,隐匿性阴茎其实是包皮太短了。

  谈到该病对患儿的影响,冯主任表示,不仅会影响阴茎生长发育,并且对孩子的心理有影响,会产生自卑等不良心理,也为将来性生活埋下隐患。

  家长别担忧,可以通过手术来矫正畸形

  在治疗上,冯主任建议家长,生活中留意小儿的阴茎发育状态,有问题时到小儿泌尿外科就诊,通过专业医生的体格检查可以诊断,以得到专业医生及时正确的治疗。治疗上,主要通过手术来矫正畸形,而且手术治疗后的效果还是比较满意的,能达到阴茎显露为柱状,外观变大,并且消除对生长发育的不良影响。市儿童医院小儿泌尿外科是淮海经济区最大、最专业的一支小儿泌尿外科专业队伍,对于小儿泌尿生殖系统的先天畸形诊治有着非常丰富的经验;在淮海经济区较早开展包皮环扎术治疗小儿包茎,可处理各种复杂性包茎。另外,家长选择手术时间最好在患儿三四岁后至上小学前这一阶段。

  专家提醒:3岁以上包茎男宝宝要讲究卫生

  对于家里有男宝宝的妈妈,特别是新手妈妈,冯主任提醒说,要及时保护好宝宝的“小鸡鸡”,给孩子清洗时要更细心,男宝宝周岁前不必刻意清洗包皮,因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起,过早地翻动柔嫩的包皮,会伤害宝宝的生殖器。3岁以后要格外注意卫生,光是表面用水冲冲,等于没洗,包茎男宝宝一定要翻出来洗。此时,有的孩子包皮仍不能上翻,小便和各种乳酪一样的皮脂分泌物不断沉积在包皮的缝隙里,就会变成包皮龟头炎。所以,一旦家长发现孩子的包皮红肿,甚至出现分泌物等异常状况就要及时带孩子到正规医院专科门诊就医,对症治疗。

  此外,家长要注意观察孩子阴茎的外观。如果发现阴茎短小,几乎完全藏在皮下,而且包皮像鸟嘴一样包住阴茎,但与阴茎又不附着在一起,用手将阴茎周围皮肤后撸可显示正常的阴茎体。符合这些情况,最好尽早带孩子到专科给医生检查一下,以作判断。

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