急诊科陈延周:夏季腹泻高发 良好卫生习惯提防沙门氏菌

  全程导医网 徐州就医信息:近日,“珠海一男子因食用深海鱼类导致食物中毒”的消息在网络上刷屏,引起大家对海鲜及水产品食用安全的关注。事实上,无论何类食品,如果食用肘不注意新鲜、卫生,都可能导致肠道疾病。记者从市疾控中心处了解到,作为徐州市民,只要遵守饮食卫生的原则,一般不必太过担心副溶血性弧菌。

  珠海男子因食深海鱼 中毒身

  近日,有媒体报道称,珠海一名30岁的男子因食物中毒而送医抢救。据了解,该男子出事前曾食用过深海鱼类,次日开始出现低烧及拉肚子等症状,第三日出现高烧后前往医院就诊。入院时,该男子已出现多个脏器衰竭的情况,次日凌晨不幸身亡。

  据医院方面表示,初步怀疑其可能是副溶血性弧菌感染,不过最终是否确为该细菌感染,还需要做细菌培养等相关检验工作。

  记者了解到,副溶血性弧菌属于海洋细菌的一种,在细菌性食物中毒中占有相当大的比率。临床以胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻及水样便等为主要症状,重症型常出现脱水、休克症状。

  有食药监部门的专家指出,副溶血性弧菌具有侵袭作用,能侵入肠黏膜上皮细胞,可引致肠充血和肠液潴留等。

  副溶血性弧菌中毒 常见沿海城市

  吃了一餐鱼,结果就细菌感染导致死亡,这副溶血性弧菌的杀伤力也太大了吧。

  看到这个消息后,很多人被吃海产品的“风险”吓到,然而记者从市疾控中心处了解到,作为徐州市民,只要遵守饮食卫生的原则,一般不必太过担心副溶血性弧菌。

  市疾控中心卫生科副科长苗升浩告诉记者,副溶血性弧菌中毒常见于沿海城市,徐州并非该细菌的流行区。据他介绍,副溶血性弧菌是嗜盐菌,需要在含有盐分的环境中存在生长,所以它主要来源于海产的鱼、虾、蟹、贝类和海藻等(海蜇、墨鱼等)海产品。一般来说,副溶血性弧菌会在充足加热后被杀死,所以海产品如果充分加热后食用,感染的几率很低,而沿海地区容易发生中毒事件,多跟其喜生食海产品的饮食习惯有关。

  “根据我市食源性疾病监测哨点医院的监测情况来看,这5年来都没有监测到副溶血性弧菌中毒事件。”据苗升浩表示,从对我市腹泻患者的监测情况来看,沙门氏菌是主要的致病菌。

  据介绍,沙门氏菌感染是指伤寒、副伤寒以外的各种沙门菌所引起的急性感染性中毒。其临床表现复杂,可分为胃肠炎型、类伤寒型、败血症型、类霍乱型,其中胃肠炎型最为常见。胃肠炎型的临床表现为头疼、恶心、食欲减退,随后出现呕吐、腹泻、腹痛,腹泻一日可达数次至十余次,主要为水样便,体温升高,可达38℃—40℃。如果肉类存放不当、未煮透食用、生熟处理未分开的话,都可能引起污染。

  养成良好卫生习惯 提防沙门氏菌

  苗升浩介绍说,如果沙门氏菌中毒的话,症状以急性肠胃炎为主,多数患者仅需补充水分和电解质等对症处理,对重症、患菌血症和有并发症的患者需用抗生素治疗,婴儿、老人及体质差的患者需及时就医治疗。

  因为沙门氏菌对热、消毒药及外界环境抵抗力不强。在65℃条件下加热15—20分钟即可杀死,100℃条件下数分钟即被杀死。所以提醒市民应加强自身安全意识,养成良好卫生习惯,减少沙门氏菌引起的食品安全隐患。

  比如饭前、便后要洗手;不吃生肉或未经彻底煮熟的肉,不生吃鸡蛋,不喝生奶;厨房的砧板要生熟分开。尤其是加工(生鲜海产品和)生肉类食品后,务必将砧板洗净晾干,以免污染其它食物。生家禽肉、牛肉、猪肉均应视为可能受污染的食物,情况允许时,新鲜肉应该放在干净的塑料袋内,以免渗出血水污染别的食物;进食剩菜、剩饭前要彻底加热。

  另外,苗升浩还提醒说,对于市场销售的各种即食食品,应尽量购买正规品牌、包装完好的产品,并注意生产日期和保质期,食用前还要注意是否有变质情况。

  出现拉肚子症状时 千万别乱服药

  关于拉肚子问题,记者从多家医院了解到,最近腹泻病人明显增多。市三院急诊科主任陈延周告诉记者,每年夏季都是腹泻的高发期。

  他指出,夏季细菌繁殖较快,食品很容易变质腐败,如果食用不洁食物就会引起肠胃不适。此外,过度进食生冷食品也容易引起肠胃功能紊乱,致使患肠胃病的可能性大大提高。最近这段时间,急性肠胃炎、腹泻、胰腺炎、消化不良等症状的患者明显增加,有时候一晚上都能接五六例急诊。

  “腹泻是一种自我保护,大多数患者在一周左右可自愈。在发病初期,通过适度的腹泻,可将体内的有毒有害物质排出体外,如果此时服用止泻药,往往会加重病情。”陈延周说,拉肚子并不可怕,患者的自行服药行为才更是令人担心的问题。因为即便都是拉肚子,但病症的不同,治疗方式也不一样,不能单纯依靠止泻药或是抗生素。乱用抗生素的话会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻,严重的话还会引发顽固性腹泻和顽固性便秘。

  陈延周建议,腹泻期间,患者又拉又吐,大便多小便少,造成水和电解质大量流失,易导致脱水和电解质紊乱,所以应该采用口服补液盐预防脱水。如果腹泻次数频繁,持续时间过长,并且出现脱水症状,应及时到医院检查,尽量避免不明病因而自行服药。

  提醒:夏季吃水产品有4点要注意

  1、保证食物新鲜。最好不要吃“死”的海产品,尤其是无鳞片的海产品,如鳗鱼、花蛤、鳝鱼、牡蛎等,在烹饪前要确保是鲜活的。

  2、加热要充足。对海鲜及水产品的加工要煮熟煮透,从而消灭寄生虫及细菌。

  3、凉拌时,可配生姜、醋食用,以驱寒去腥杀菌。

  4、海鲜不宜多吃,更不要与啤酒同食,防止诱发痛风。

  徐州导医热线:0516-85707122