全程导医网 徐州就医指南：孩子是家庭的希望，孕育新生命更是一个奇妙的过程。然而对于铜山区的王雁（化名）来说，生育竟是一种难言的折磨，七年来她流产8次，始终保不住孩子，差点因此患上抑郁症。据市中医院妇科主任徐侠介绍说，有的人怀孕后总是流产，可能是夫妻的基因太过相似，导致母体不能产生封闭抗体，以至于母体排斥胚胎，导致反复自然流产。上月底，通过治疗的王雁终于顺利诞下宝宝。
求子心切却频频遭遇流产
“我并非不能怀孕，可就不能顺利生产，每次看到别人生孩子，我都又羡又妒，而心里更压着无尽的恐惧”，家住铜山区的王雁日前通过电话告诉记者，结婚后的这些年，她过得极不顺心，频频流产是她最大的心魔。
今年34岁的王雁说，自己25岁时结婚，婚后不久就怀孕了。一个月内，她的身体并未出现异常，但到两个月时，她突然发现有少量出血。去医院检查后，发现出现流产征兆，尽管吃了药，在家静卧了几天，胎儿还是流掉了。
“我那时特别瘦，家里觉得或是体质太弱才流产的，就劝我下次多加小心。”王雁说，之后她努力锻炼身体，吃补品增强体质，足足增重12斤。再次怀孕后，没想到不到一个半月，又发生了流产。
28岁时，王雁再度怀孕，吸取了前两次的教训，她特意请了长假，从怀孕初期就在家卧床休息，以度过危险期。然而，这一次她还是流产了。连续3次流产，让王雁一家发现问题的严重性，但是去医院检查后，并没有发现异常情况。“医生让我安心休养，可我哪里做得到，想到怀孕就害怕”，王雁说，从那之后她经常以泪洗面，差点得了抑郁症。
元凶竟是封闭抗体的缺乏
调整了很长一段时间，王雁才又鼓起勇气再次怀孕，但是依旧没能逃脱流产的噩梦。接下来的时间里，王雁又多次流产，仔细一算，数字触目惊心——七年来她竟然流产了8次，无论她和家人如何细心呵护，均是在怀孕的3-6个月时自然流产。
多次辗转求诊无果后，王雁和家人于去年年初来到徐州市中医院找到了妇科主任徐侠。
经过细致检查，终于查出了病根。“因为她和丈夫的基因太相似，以至于母体排斥胚胎，所以导致反复自然流产。”徐侠说，学术上将妊娠28周前连续发生2次或2次以上的自然流产成为习惯性流产。医学上普遍认为，习惯性流产仅仅只是一种症状，但在这种表现背后，隐藏着很多原因，除了染色体、生殖道解剖结构、内分泌异常及生殖道感染外，65%以上患者流产原因不明。不过，近年来的研究表明，原因不明习惯性流产大部分与免疫学异常有关。
她介绍，在免疫因素里，封闭抗体的缺乏是一个很重要的因素，占到50%。“准妈妈怀孕后，绝大多数体内会产生一种封闭抗体，能保护胎儿正常生长发育，但有的夫妻HLA基因相似，由于主要组织复合物和相容性太大，不能产生封闭抗体，或者过少，就会减少对胚胎的保护，增加流产的几率。王雁就是这样的情况。”
治疗后顺利诞下宝宝
听了徐侠主任有关基因的理论，王雁心里很是忐忑。徐侠安慰她说，“还是要有信心的，你这种情况能治！”
徐侠介绍说，针对习惯性流产，主要采取中医中药+西医免疫综合疗法。“中医认为，复发性自然流产患者主要是由于内外因素导致了人体气血虚弱，肾气不固，内热伤胎。尤其是封闭抗体不足性反复自然流产患者，经临床观察，均是平素多肾虚脾弱，气血两亏，所以在治疗上，利用现代诊疗技术，辨证与辨病相结合进行整体调节，达到固摄冲任、培本安胎目的。以补肾为根本原则，根据患者的体质，给予‘补肾健脾，益气养血’治疗，封闭效率均升高，并有较满意的转阳率。”
她表示，有研究表明，补肾药可调节内分泌，有些还起到免疫调节作用，而健脾药能激发和促进细胞免疫，因此利用中药治疗复发性自然流产安全有效，且经济实惠，副作用小。
另外，封闭抗体阴性的治疗通常称作免疫治疗。徐侠说，该治疗于计划怀孕前3个月开始，治疗前夫妻双方需要进行健康检查，满足条件即可。“简单讲，就是先检测男方的血液，排除甲肝，乙肝，丙肝，艾滋，梅毒等血液传染病后，抽取他的一点血液，进行处理后，再打入女方的体内，协助女方产生抗体以减少流产的机会。一般可做4-6次，成功率较高。”
据介绍，针对王雁的病因，徐侠对其进行了中药加免疫治疗，一段时间后，王雁又一次怀孕并成功保胎。今年4月份，王雁顺利生下一个7斤重的男宝，全家人喜极而泣。
反复流产应检测封闭抗体
徐侠说，流产是大家都不希望发生的事情，七年流产八次，对女性身体的伤害是非常大的，心灵上的伤害更是无法估计。所以建议遇到流产问题的女性，如果遭遇不幸，一定要引起重视，及时去医院进行检查。
“首次发生流产的话，可能与胚胎发育不良以及日常生活中的异常事件有关，比如早孕期间服用了药物、感冒生病、发生了性生活等等，此时不一定要做全身的检查，做好孕前检查就可以了。如果发生两次或两次以上的自然流产，那么就应该到医院进行详细的检查，因为如果病因没查清，再多的治疗也是徒劳。”
徐侠表示，反复流产者孕前要详细了解病史并进行体格检查，注意有无全身性疾病，如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病，有无急性传染病、高热、重度贫血、营养不良、精神创伤等。除女方进行必要的妇科检查外，男方也应进行免疫学等特殊检查。查明病因后再针对病因进行积极治疗，做到防治结合，防重于治；一旦妊娠后均应行常规保胎治疗并休息。
流产次数越多的患者，其体内封闭抗体缺乏的可能性越大，因此建议，反复自然流产患者及时进行封闭抗体检测。
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