老汉打掼蛋憋出急性尿潴留 市一院刘星:前列腺增生早治疗

  全程导医网 徐州就医信息:老话说:活人还能被尿憋死?没错,一般情况下不会,但遭遇特殊情况,就难说了。

  前不久,家住事业小区的张大爷因废寝忘食打掼蛋,想上厕所就憋着,竟把自己憋出个急性尿潴留。当天下午,张大爷和几位“牌搭子”早早地来到棋牌室,一坐就是4个多小时,途中他有尿意,但怕错过“好手气”就一直憋着,直到打完两轮才起身如厕,却怎么也尿不出,弄得冷汗直冒。老牌友们赶紧将他送往附近的徐州市第一人民医院,被泌尿外科诊断为因前列腺增生引发的急性尿潴留,经导尿后张大爷才转危为安。

  张大爷出现急性尿潴留,直接诱因是长时间憋尿,根本原因还在于前列腺增生未能得到有效治疗。据了解,张大爷患前列腺增生已有三四年了,但他以为年纪大了,出现尿频、尿急、夜尿及排尿不畅是人体衰老的自然表现,没有认真地治过。

  专家提醒,40岁以上的男性一旦发现尿频、夜尿增多、排尿不畅等症状,应及时到正规医院泌尿外科就诊。

  前列腺增生趋年轻化 偏爱驾车族和久坐族

  “前列腺紧靠膀胱,包裹尿道,同时腺体开口在尿道内。由于前列腺会随着年龄增大,这就会对排尿产生影响。”市一院泌尿外科主任刘星表示,良性前列腺增生症是老年男性的一种常见病。在我国51岁-60岁的男性中发病率达50%,而80岁以上的男性发病率则高达80%;但值得一提的是,近年来该病出现年轻化趋势,一些驾车族和办公族也逐渐加入到这个行列中。

  前列腺增生有哪些症状?刘主任表示,尿频为最早表现,首先为夜间尿频,随后白天也出现尿频,后期膀胱适尿肌失代偿后剩余尿增多,膀胱有效容量减少,也使尿频更加严重。其次,进行性排尿困难为该病的显著特点,症状可分为梗阻和刺激两类。梗阻症状为排尿踌躇、间断、尿线细而无力,排尿不尽等;刺激症状为尿频、夜尿多、尿急,症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心、呕吐等尿毒症症状。此外,前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张,并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血,合并膀胱肿瘤日寸也会出现血尿。

  40岁以上男性应警惕 早发现早治疗很关键

  良性前列腺增生虽不是恶性疾病不会直接危及患者生命,但如果听之任之,排尿困难将会逐渐加剧。病情加重最终可能引发血尿、急性尿潴留、充盈性尿失禁、膀胱结石、泌尿系感染、腹股沟疝、痔疮等较严重的并发症。严重者还会导致输尿管扩张积水、肾积水、肾功能衰竭等。

  “临床上,经常会遇到因患者觉得不好意思而耽误治疗的情况。”刘主任表示,事实上,前列腺增生若不及时治疗,往往容易引发并发症。比如,前列腺增生压迫易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症,还可引发急性尿潴留、血尿、肾积水、肾性高血压和肾功能不全。当然,痔疮、脱肛也是其并发症。值得一提的是,前列腺增生引起排尿困难时,有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭,因此,一定要高度重视该病。

  “降低前列腺增生的危害性,关键还是早发现早治疗。”刘主任表示,若能从中年开始预防,效果更好。40岁以上男性应警惕前列腺增生的侵袭,一旦发现尿频、夜尿增多、排尿不畅等症状,应及时到正规医院泌尿外科就诊。同时建议,年过50岁的男性应每年到医院进行前列腺增生的风险筛查,并通过专业医生和设备诊断治疗,延缓疾病进展及预防远期将产生的严重并发症。

  目前,前列腺增生的预防分三级。一级预防:即在没有前列腺病的人群中,大力开展健康教育,动员全社会都来关注男性健康。二级预防:即在有了前列腺疾病后应尽可能早治疗,彻底治疗,不留后遗症和并发症。三级预防:即在疾病已经发生器质性变化后如何维护它的功能,如前列腺已经Ⅱ度肥大了,说用药可以把它消除掉并恢复正常大,那是不现实的。但应该帮助它恢复排尿功能,做到不阻不憋,顺畅自然,维护正常肾功能。

  大多数病人不需手术 少烟酒及刺激性食物

  刘主任表示,有些患者一听说患上了前列腺增生,就非常担心害怕,事实上,该病并非一切了之,大多数的增生都不需要手术。目前在国际上有一些被广泛认可的指南,这些指南都不建议所有的前列腺增生都采用手术方式治疗。轻中度病人采用药物治疗,甚至许多轻度的病人可以不用治疗,仅需观察病情的发展。只有症状重或是出现了绝对手术适应症的病人才采取手术方式。手术治疗通常分为微创手术和开放性手术,结合中老年人的身体素质,治疗前列腺增生更适合微创手术。

  “长期的酗酒吸烟,容易对身体产生刺激,致使前列腺器官充血,加重病情的发生,也不利于疾病的治疗。因此,一定要少喝酒少吸烟。”刘主任表示,此外,平时应避免吃生冷、油腻、辛辣等刺激性较重的食物,比如咖啡、辣椒、冰激凌、冰镇饮料等,这些会加重体内湿热内生,导致疾病的高发。

  刘主任表示,建议广大男性朋友多食新鲜的水果蔬菜和高蛋白食物。比如,多吃粗粮及大豆制品,适量食用牛肉和鸡蛋,多吃一些种子类的食物,如南瓜子、葵花子等。另外,一定要多喝水,有些患者因为尿频、尿痛的症状会拒绝喝水,其实这是完全错误的想法,只有多喝水才能稀释尿液,减少刺激,并且达到对膀胱的冲刷作用,减少病菌的滋生和繁殖。患者还可以饮用蜂蜜水,或者是绿豆煮烂成粥,对于排尿涩痛者尤为适用。

  徐州导医热线:0516-85707122