全程导医网 徐州就医信息：宝宝重两公斤，瘤子却近10公分。这周，徐矿总医院妇产科的产房，迎来了一名顽强的宝宝，与子宫肌瘤共存37周，却毫发无损。
孕期B超 8公分肌瘤和宝宝共存
杨女士今年28岁，和丈夫一起在常熟打工。去年，结婚已有一年多时间的杨女士，被诊断出怀孕已有一个多月，这让夫妻俩都喜出望外。然而没有高兴多久，一盆冷水就浇的夫妻俩透心凉。在当地医院做产前检查时，杨女士被检查出在宫颈和宫体之间长有8公分的子宫肌瘤。由于杨女士的瘤子过大，怀孕中存在许多风险，医生建议杨女士先终止妊娠，再接受子宫肌瘤的剥除手术，待宫腔恢复正常时再进行怀孕。
“我们走了许多家医院，也问了许多医生，他们都认为这个问题很棘手。朋友们也都劝我把孩子流掉，不然，随着孕期增长，营养的增加，孩子和肌瘤也会随着一起增长，到时候，不光孩子有危险，我自己的生命也不能得到保障。”杨女士表示，这是她第一次怀孕，对这个孩子有很深的感情。如果先流产再做手术，子宫肌瘤剥除术会留下子宫瘢痕，下次再想怀孕就要等到两年之后了，甚至会有可能导致不孕。毕竟自己的年龄摆在这里，杨女士不想轻易放弃这个宝宝。
后来，听周围朋友介绍，杨女士来到了徐矿总医院妇产科，找到了妇产科主任医师王新梅。
执意保胎 医患双方紧密配合
“患者来到医院时，子宫已经紧紧坐在了子宫上，并且有8公分长。”王新梅主任说，当子宫肌瘤直径大于6cm，很容易出现红色样变。而且由于子宫肌瘤过大，血管阻塞，这种变化会引起孕妈腹痛、恶心、呕吐、发烧等情况，严重的话会引起早产和产后大出血。在这种情况下，一般需要马上手术。但考虑到杨女士是第一次怀孕，此时手术可能会导致以后怀孕的困难，加上杨女士想要留下孩子的意愿强烈，王新梅主任决定和患者一起努力，尽可能帮助她顺利分娩。
结合杨女士自身的情况，王新梅主任为患者制定了严密的孕期注意事项：
1、在饮食上，增加营养，注意荤素搭配和粗细搭配;
2、在生活中，在保证足够的休息时间的同时，要身体力行的多进行活动;
3、增加孕期检查的次数，及时掌握婴儿和肌瘤的生长状况，及时采取措施。
王主任嘱咐杨女士，一定要严格控制宝宝的生长，从而减少宫腔的压力、早产和产后出血的几率。
多科合作 宝宝和肌瘤一并取出
在医生的严密监测下，杨女士的孕期平安度过，但随着孕期的增长，肌瘤也越来越大。在孕期36周来做产前检查时，杨女士的肌瘤已经长到了10公分左右。庆幸的是，杨女士的依从性高，宝宝的生长控制的很好。
“患者的肌瘤位于子宫的下端，这既幸运又危险。幸运的是，胎儿位于宫腔内，所以肌瘤对于宝宝的影响不是特别大;危险的是，这就像家门口放了一块大石头，宝宝自己是出不来的，只能选择剖宫产。而且肌瘤周围都是怒张的子宫血管及输尿管，手术操作需要十分小心谨慎。”考虑到杨女士的特殊情况，王新梅主任召集妇产科、血液科、病理科等多科会诊，为杨女士量身制定了一整套手术和治理方案，并提前准备好血袋和各种急救药物，应对手术中出现的各种意外情况。
在征得患者及其家属的同意后，王新梅主任亲自上阵为患者进行剖宫产。
手术中，王新梅主任先为患者进行剖宫产，顺利取出两斤重的宝宝，随后又立即实施缩宫术，使患者宫腔缩小，子宫恢复到正常状况。但至此，王新梅主任仍然不敢放松，她发现患者的肌瘤正好长在子宫切口处，剥除创面小。于是，王新梅主任又马上为患者做了子宫肌瘤剥除术，“顺便”将肌瘤“一刀切”了。
经过几个小时的手术，宝宝顺利诞生，患者也一切良好。
专家提醒 孕前检查很必要
王新梅主任表示，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发于35-50岁的育龄妇女。子宫肌瘤常见的症状就是月经增多，但也有许多患者想杨女士一样，肌瘤的生长是静悄悄的，平时身体不错，月经也正常，到怀孕时做b超时，才知道身体里多了这么一团东西。
子宫肌瘤和女性的雌激素有关。女性在怀孕期间，雌激素分泌增多，就有可能诱发肌瘤的产生，而在女性绝经期间，雌激素水平下降，子宫肌瘤也会随之萎缩。同时，子宫肌瘤也具有一定的家族遗传性。王新梅主任表示，常常有许多女性在陪着妈妈或者姐妹来做子宫肌瘤剥除手术时，检查出自己也患有子宫肌瘤。
王新梅主任提醒，广大育龄期的女性一定要重视孕前体检的重要性。在怀孕前3-6个月之间，要进行体统的妇科检查，一旦发现问题，可以及时干预治疗。
专家介绍：王新梅，徐矿总医院妇产科主任医师、副教授、医学硕士，熟练掌握妇产科领域的理论知识，临床各种疾病的诊治和手术操作，具有丰富的临床经验，擅长妇产科领域疑难杂症的诊治。
门诊时间：星期二
徐州导医热线：0516-85707122
