全程导医网 徐州就医信息:怀孕,对于女性和家庭来说是件喜事。可是如果是宫外孕就由喜变悲了,它是怀孕女性的头号大敌。因为宫外孕如果不及时妥善治疗,可能会引起大出血。但随着医学检测水平的提高和产妇意识的加强,宫外孕发现的时间越来越早,但是其危险程度仍不可忽视。
徐州市妇幼保健院专家表示,80%的宫外孕是因为生殖道感染粘连引起的,而流产就是感染的重要原因之一,有的女性甚至3个月流产两次。不少宫外孕患者呈现低龄化,就诊时竟不知道自己已怀孕。
女孩就诊时竟不知已怀孕
“现在宫外孕的年轻女性比过去有所增加,发病年龄呈现年轻化趋势。”徐州市妇幼保健院妇科副主任医师耿鹏不久前就接诊了一名患宫外孕的年轻女性。
“患者来就诊是因为出现了持续肚子疼、淋漓出血等症状,同时也否认了怀孕可能。”耿主任说,女孩大学毕业刚踏上社会,衣着打扮非常时尚。当时询问她是否有男朋友,也是想确认一下怀孕的可能,但是女孩否认了。
后来患者做了B超显示子宫外有包块,最初医生怀疑是子宫囊肿,但为了万无一失,耿主任建议还是做一项hcg的检查。“hcg是确诊怀孕的一项指标,在没有怀孕的情况下,指标应该小于10,可是这个女孩的检测数值达到了400,呈阳性,提示怀孕。再结合B超检查,最初怀疑的子宫囊肿被否定,确诊是宫外孕。”耿主任说,从问诊情况来看,女孩尚不知道自己已经怀孕,幸好进行了hcg的检查,如果宫外孕未被发现,之后很可能发生大出血,后果不堪设想。
耿主任表示,现在还有一些十六七岁的少女,过早地开始性生活,而这个年纪的孩子生殖系统的防御系统尚未完善,增加了感染的几率,容易引起宫外孕。这为今后生殖系统埋下感染的祸根,最终将影响生育问题。
以输卵管怀孕最常见
宫外孕的发生率非常普遍,属于孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见,耿主任把它称之为“输卵管怀孕”。
引起宫外孕的病因主要是由于输卵管管腔或周围的炎症,引发管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。而引起宫腔炎症主要与输卵管手术、反复流产、生殖技术以及过分讲卫生反复冲洗阴道引起盆腔感染有关。
“正常怀孕,胚胎组织应该在子宫内,在宫腔外的都属于宫外孕。在宫颈内妊娠、宫角妊娠、剖宫产后子宫疤痕妊娠这三种情况发生大出血的几率很大。”耿主任说.还有的发生在腹腔和卵巢内妊娠。宫外孕在流产或破裂前不一定有明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,阴道出血,以至休克。尤其是宫角处的宫外孕,剖宫产后的孕妇一定要重视。
另外,有人说上环也容易引起宫外孕,其实归根结底还是因为上环后引起的感染间接导致宫外孕。治疗方面,除了宫颈妊娠外,其他基本都可以使用腹腔镜手术。
早期没症状但勿轻视
“腹痛、少量淋漓出血,能看到子宫旁边有包块,这是宫外孕三大典型症状。有的人怀孕初期没有发现症状,但也不要掉以轻心。”耿主任提醒,怀孕后的女性通过B超和hcg值可以确诊是否存在宫外孕。其中,正常情况下,hcg值隔一天翻一番。可是也有一部分hcg值看上去很正常,但也不能排除宫外孕的可能,B超的检查可以辅助确诊。
专家表示,随着社会越来越开放和缺乏安全知识,从而导致意外怀孕、反复人流的发生。反复人流的女性发生宫外孕的概率会增加,所以如果不准备要孩子,就要做好安全措施。
确诊宫外孕后一定要及时到正规医院进行治疗。一些基层医院因为不具备输血等急救条件,容易延误病情,一且发生紧急情况后果不堪设想。
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