全程导医网 徐州就医信息：同一个英语单词，抄写2000遍，这是一种什么样的感受?
徐州一所初中的在校学生武名(化名)，上周就经历过这样的事。按照老师的要求，一个英语单词，他抄写了2000遍。从早晨一直抄写到了晚上，武名总算完成了这个“作业”。
不过，随后的事情就麻烦了。武名的右手手指紧握，无法伸直，呈拳头状再也活动不了了。经神经内科和骨科专家检查，显示没有异常。这该怎么办?听一听徐州市东方人民医院心理专家张才溢的解读。
打不开的拳头，动不了的右手
武名在被家人带来找心理科专家之前，已经辗转了当地多家医院。
14岁的武名，是我市一所初中的在校学生。上周三的早上，武名惊讶地发现，自己的右手动不了了。
不仅右手动不了了，而且武名的右手手指都紧紧地握在了一起，整个右手呈拳头状，打不开了。手指无法伸直，右手无法打开，这让武名和家人都很紧张。此前，武名身体一直很健康，怎么会突然出现这种情况呢?
手指僵硬，无法活动，家人赶忙把武名带到了当地一家医院。起初，怀疑是手上的关节出现了问题。但骨科的检查显示，武名的手指关节并无异常。那么，会不会是手上的神经出现了问题?
随后，武名被带到了神经内科，进行进一步的相关检查。检查结果显示，武名的手部神经也没有任何问题。
骨关节没问题，神经也没问题，那么为什么武名的手指就是伸不直，右手的拳头就是打不开呢?
在当地医院的就诊过程中，有医生在听了武名家人的讲述之后，建议还是带武名到心理科找专家看看。
事出有因：抄写单词写了2000遍
徐州市东方医院的张才溢博士接待了武名一家。在看了武名此前的各项检查报告之后，张才溢试图与武名进行交流。
“在整个交流的过程中，尽管我努力让孩子平缓下来，但孩子看上去依然有点紧张。大多数时间内，孩子都沉默不语。”张才溢博士说，在与武名的家人交流时，其家人提到了孩子右手出现异常之前发生的一件事。
根据武名家人的讲述，武名此前在学校里虽然成绩并不十分优异，但总体说来是个认真学习的孩子。只是，上周一，武名在学校补课的时候，因为英语作业没有按时完成，受到了老师的惩罚。
这个老师给武名的惩罚是：把一个没有掌握好的英语单词抄写2000遍。
一个单词抄写2000遍，对于武名来说，虽然极不情愿但还是努力要完成。第二天，武名一整天都在家里写这道作业，从早晨一直抄写到了晚上，才算完成了。
武名的右手僵硬不能动弹，就是在抄写了2000遍单词的次日出现的。所以，当武名的症状出现以后，家人一度以为武名的右手不能动弹是抄写单词给累的，累“残废了”，所以带着武名去检查了关节和神经。
听武名的家人介绍了这个情况以后，结合相关检查结果，张才溢大致有了结论。这孩子的右手伸不开，不是累的，也没有废，应该是个心理问题。这个问题的名字叫“转换障碍”，癔症的一种。
心结打开，右手半小时后恢复正常
转换障碍。又称为功能性神经症状障碍，是指患者遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来，它可以出现类似任何疾病的症状表现。该病的治疗主要采用心理治疗，暗示、催眠以及认知等疗法均有效。
专家表示，一旦出现转换障碍，患者会出现比如肢体无力、麻木、瘫痪、震颤、肌张力障碍、吞咽障碍、言语障碍、癫痫样发作、感觉丧失等。这类患者常常有明显的心理应激事件，且与患者本身人格特质有关。
武名的右手出现问题前，有明显的心理应激事件，也就是抄写英语单词2000遍，本应激事件为他发病的诱发因素。
“患者对英语老师惩罚他抄写单词这一事件，有明显的敌对和反感情绪，甚至是愤怒。但受社会道德的影响(超我)，患者无法把这种愤怒和不满的情绪表达出去，简言之，患者很生气，但不能去和老师吵架、发火。所以，他通过“生病”来表达对老师的不满，或引起其他人对他被罚抄写单词这件事的注意”。
张才溢介绍说，除此以外，患者还想通过“生病”表达一种潜在的诉求：老师，您罚我抄写单词，最后我的手都写的残废了。患者通过“生病”可以直接地获得利益。在对患者进行心理治疗的过程中，让患者认识到他的手并不是真的“残废”，而是他内心冲突和愤怒的一种表达。
找到了病因，接下来的治疗就比较顺利了。在接受了半个多小时的心理疏导以后，在专家的鼓励下，武名慢慢尝试打开手掌，活动自己的右手，让武名及家人都没有想到的是，武名很顺利地打开了右手的拳头，手指开始自如活动。
回家之后的武名康复良好，学习生活一切正常。
●延伸阅读
丈夫一句话 她下肢“瘫痪”了
这是去年下半年发生在我市的一起真实病例。
齐女士，30多岁，临近一县居民。一个月前，齐女士突然出现“瘫痪”情形，两条腿使不上劲，站不起来了。
此前好好的，从未有过类似症状，齐女士的丈夫韩先生着急了。在当地医院，齐女士接受了多次检查。但让医生也感觉纳闷的是，从检查结果来看，齐女士的双腿没什么毛病。既然没毛病，怎么就站不起来了呢?
韩先生着急，齐女士也着急，这好好的腿怎么就突然“瘫”了呢?惴惴不安的齐女士和韩先生来到徐州，入住一家医院神经内科。
肌电图、头颅MRI、脑积液检查过后，医生说，这些检查结果显示，齐女士的双腿以及神经系统没问题。既然没问题，怎么就不能站了，为此科室里的医生们坐在一起，进行了讨论。
“瘫痪”应该不是身体问题。那会不会是心理问题?该院邀请了心理专家赵后锋前来会诊。
齐女士和丈夫是再婚夫妇。结婚后，两人感情一直很好。韩先生在单位工作很努力，也很照顾家。只是有一点，韩先生喜欢打牌。齐女士说，丈夫几乎每天都要出门打牌，有时候还打牌赌钱，这一点让她很不满意。但韩先生则认为，自己除了喜欢打牌赌钱，也没别的什么嗜好。既然就这一个嗜好，妻子为什么就不能接受?
为了此事，齐女士和韩先生争吵过好几次。
根据齐女士的讲述，在一个月前，也就是她双腿“瘫痪”的前一天晚上，下班回到家的韩先生再次要出门的时候，两人又为了此事吵起来。争吵过程中，韩先生还推了齐女士一把，忿忿地说：“你又不是自己不能动，除非你瘫了。那我哪都不去，就在家陪着你。”
第二天，齐女士就真的“瘫”了。
听到这里，专家大致有了结论：齐女士双腿“瘫痪”，不是身体问题，是“心病”作怪。齐女士是出现了“癔症性瘫痪”。
癔症性瘫痪尽管没有真正的躯体疾病，但病人一旦发作，就要积极寻找原因及早治疗，“癔症性瘫痪的患者并非有意识地装病，治疗癔症性瘫痪主要靠暗示疗法。虽查不到器质性疾病，治疗上却比真正有器质性疾病导致的瘫痪更难。”
经过“暗示治疗”，齐女士很快就能下地走路了，此前的“瘫痪”症状也消失了。
1、女子与邻居争吵后无法出声
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只因和邻居发生口角，山西朔州市46岁的孙女士突然患上无法出声的“怪病”，就连咳嗽也只能用口型表达，并伴有阵阵干呕(无声)。半年来，她辗转多家医院，都诊断耳鼻喉等器官没有异常。最后，孙女士被诊断为“癔症性失音”。
事情起因是，孙女士因家庭琐事和邻居发生口角。争吵过后，气愤难平的孙女士闷闷回家，家人上前劝解，可她嘴巴动了半天，就是发不出声来，就连咳嗽也是无声的干咳。突然丧失说话能力，孙女士和家人都是满肚子疑惑。
孙女士虽然说不出话，但意识很清醒，也能用手势、口型来表达意思，而且能跑能跳，其他行为都不受影响。跑了几家医院，做了一系列检查，医生都说孙女士的相关器官没有问题。语言与耳鼻喉等器官都有关系，家人又带她到耳鼻喉科就诊，可检查结果依旧正常，喉咙、声带等都没有异常。
最终，孙女士被诊断为“癔症性失音”。医生随即为她制定了心理治疗与药物治疗相结合的方案，通过一段时间的心理疏导、说服教育、心理暗示、发声诱导以及注射药物，孙女士终于能开口说话了。
2、父母常吵架 女儿吓瘫痪 爹妈道个歉 孩子站起来
12岁的芳芳刚读初中，由于父母平时工作忙，很少和她沟通交流。而芳芳的父母经常吵架，还当着她的面吵。
芳芳身体一直很健康，但是有个毛病：只要她一不舒服，人就胸闷、气紧，送她到医院后，病马上就好了。前不久，芳芳在学校被老师说了几句，回到家后，她找到妈妈倾诉，但忙于工作的妈妈没有给芳芳好脸色。
一个半月前，一直身体健康的芳芳突然下肢截瘫，没有了知觉和痛感。
芳芳被送到了华西医院神内科，经过全面体检，芳芳没有其它疾病，最终诊断为芳芳得的是“癔症性瘫痪”。芳芳截瘫虽然罕见，但主要原因不是她身体本身的疾病，而是她的家庭有了疾病，结果症状表现在她身体上了。
芳芳的父母终于认识到了自己的不足，亲自到芳芳面前道歉。有了家长的支持，芳芳的疾病很快得到了治疗，并很快脱离了轮椅，能够站立起来。
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