全程导医网 徐州就医指南：一个男人从出生到成长、成熟、衰老，每个阶段性都会 遇到一系列不同的“男”题，该如何呵护男性的健康呢？我们特意请男科专家徐医附院泌尿外科陈仁富主任详细解答男性经常遇到的一些“男”题，为男性朋友的健康提个醒儿。陈主任是省男科委员，市男科副主任委员，省市性学会常务理事，市性学会副理事长。陈主任介绍，男性健康涉及全身多统，如高血压、糖尿病已日益受到重视而泌尿男生殖系统健康问题，也是绝不容忽视的，很多病情万一错过了最佳治疗时间，影响的是一生的幸福。
婴幼儿期，留心隐睾和包茎
“尽管是不谙世事的男婴、男童，也应该是男性健康关注的对象。”徐医附院泌尿外科陈仁富主任如是说。
包皮过长和包茎是最为常见的问题，很多家长认为这是正常的，“长大了自会好的”，这是错误的。如果学龄前包皮不能轻松外翻清洗，不仅影响男孩生殖器发育，而且会造成反复龟头炎，甚至诱发阴茎癌。陈主任说，他从医近30年，收治的数百例阴茎癌患者都是因为包茎问题没有及时治疗。“我们科上个月有一个20多岁的小伙子，因为阴茎癌，做了阴茎部分切除手术。”所以说，包茎患儿最好在学龄前就进行手术。
隐睾也是家长们容易忽视的问题，很多父母在婴儿出生时只在乎男女，而忽视阴囊内有没有睾丸。睾丸在婴儿正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊，如果阴囊内没有睾丸或
只有一侧有睾丸，称之为隐睾症。隐睾时因睾丸长期留在腹腔内或腹股沟管里，受体内“高温”的影响，容易造成男性不育，甚至引发睾丸癌。在新生儿时期发现的隐睾可以定期观察，如果小儿至6个月时睾丸还未降至阴囊内，则自行下降的机会已很小，应考虑激素或手术治疗。隐睾手术必须在2岁以前完成。
青春期，重视性教育，谨防睾丸扭转
“青春期的性教育提了很多年，但大多父母觉得对孩子还是难以启齿，最多也就买本书让他们自己看。”陈主任说，青春期的性教育非常重要，包括性生理、性心理、性文化教育，对孩子的身体和心理都将产生至关重要的影响。
像遗精和手淫问题，都需要让孩子明白，这是正常的生理现象，每周1-2次遗精是正常的。然而过度频繁手淫就属于病态了，容易引发青春期前列腺炎，需要克制和治疗。
还有一种是学龄期和青春期的“睾丸急症”，很多父母并不了解，甚至很多医务工作者也容易忽视和误诊的疾病——睾丸扭转。
睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛，继而出现局部红肿。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，可向下腹和会阴部放射，同时还会伴有恶心、呕吐。
“睾丸扭转必须及时就医，6个小时内手术，否则睾丸就会坏死，必须切除。”陈主任讲述了这么一起病例：一名徐州男孩在南京上大学，还是学医的，一天夜里突发睾丸疼痛，发现一侧阴囊红肿，熬到次日天亮才到学校医务室挂水。因父母都是医生，听说后让他回徐州治疗，他们好在身边照顾。到徐医附院就诊时，已经发病十几小时，手术探查发现睾丸已经坏死发黑了，不得不手术切除。陈主任将他另一侧睾丸固定好，防止以后再扭转。据陈主任介绍，徐医附院每年收治睾丸扭转患者数十例，80%以上皆因患者和家长大意或因误诊误治而耽误了手术时机，不得不切除坏死睾丸。
陈主任提醒说，日常生活中，不少患者和家长对学龄期和青春期的睾丸疼痛麻痹大意，开始疼痛时打针吃药，几小时后疼痛缓解了，医生和家长误以为病情“好转”了，其实此时是皋丸已经坏死了，几个月后发现睾丸慢慢变小直至没有了才来就诊。这种情况往往会丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。
青壮年，精索静脉曲张或致不育
男性不育，是今年男性健康关注的重点之一。而随着环境污染和生活习惯的变化，男性不育的比例逐年上升，达10-15%。
陈仁富主任认为，如今男性不育比例上升的罪魁祸首主要有：不良的生活习惯如烟、酒、久坐和环境污染如辐射、食品添加剂等，它们都会对男性的性功能和精子质量产生一定影响。
如今的年轻人烟酒成瘾的相对较少，但生活方式却不是很健康，出门都是以车代步缺少运动，玩手机电脑一坐就是几小时，长期这样会导致阴囊局部温度过高，影响生精功能。另外前几
天微信上流传的“这地方去一次，精子就得休息三个月”这个说法也是有道理的。蒸桑拿确实对精子有影响。精子的生存温度只有35摄氏度，比人体温还少两摄氏度，发烧超过38.5摄氏度，都会影响精子质量三个月，洗一次桑拿至少40摄氏度的温度，一年两三次桑拿看上去次数并不多，但这一年里想要怀孕，难度就大了。
另外还有一个不容忽视的问题是精索静脉曲张，精索静脉曲张是指阴囊内静脉丛扩张、迂曲和变长，主要发生于青壮年男性，青春期开始后至成年男性人群中发病率约为10%，主要症状是阴囊部坠胀感和隐痛不适，可放射至腹股沟区、下腹部或腰部，站立过久或劳累后加重，阴囊内可摸到蚯蚓样东西，平卧位可减轻。
精索静脉曲张为什么会导致不育呢？陈主任解释说，精索静脉曲张后，由于精索静脉内血液回流受阻，残留的静脉血淤积在阴囊，使阴囊内温度升高，平均高于无精索静脉曲张者0.60C，导致生精小管变性，影响精子的发生；睾丸、附睾的血液循环受到影响，降低睾丸、附睾的供血和供氧，影响睾丸曲细精管的精子生成、间质细胞的内分泌功能及附睾内精子成熟。这些改变均可以引起精子数量少、活率和活力低，最终导致男性不育。
但精索静脉曲张并非不治之症，经过手术并配合两三个月的药物治疗，还是可以治愈的。不少患病十几年的男子经过陈主任的妙手回春，成功当上了父亲。 ’
除了不育，成年男子还有其他的一些“男”言之隐。有专业机构的调查数据显示20岁-40岁之间的男性20%患有前列腺炎：16%患有泌尿生殖感染；40岁以上男性50%患有不同程度的男性功能障碍；28%的男性有包皮过长或包茎。
陈主任建议，广大男性面对家庭、就业和社会等各方面的压力，尤其要关注自身健康，留意身体状况，发现问题及时进行诊治，平时要养成良好的生活习惯，不熬夜，戒烟酒，均衡饮食，适当运动，注意补充富含优质蛋白质的食物，如深海鱼虾、牡蛎、大豆、瘦肉、鸡蛋等。
3、颈腰椎等脊柱病。脊柱病也是年轻化的疾病之一。现在人生活习惯发生了改变，不少喜欢玩手机、电脑、打麻将等，在进行这些活动时，如果长时间保持低头、塌腰等不良姿势，就很容易出现颈椎病，腰肌劳损、腰椎间盘突出等一系列脊柱病。
4、前列腺疾病。前列腺疾病是男科最常见的疾病类型，也是发病率较高，比较容易检查、诊断出来的疾病。
专家提醒：危害男性健康的主要疾病
1、心理健康问题。男性健康不仅是指身体上的健康，也包括心理的健康。在现今处处充满竞争和压力的社会，很多男性，甚至是成功男士，都可以或多或少存在一些心理问题。
2、心脑血管疾病。有数据显示，25岁-65岁，男性比女性更容易患心脑血管疾病，在发达国家甚至将心脑血管疾病称为男性疾病。心脑血管疾病并不是老年病，青中年男性尤其需要警惕脑部血管瘤。
徐医附院泌尿外科：省临床重点专科
徐医附院泌尿外科是江苏省医学重点学科培育点共建单位、江苏省临床重点专科。2006年成为省临床医学领域唯一一个省高校科技创新团队。现为省泌尿外科副主任委员单位、省器官移植副主任委员单位。
该科现有病床144张，医生30人，8人具有博士学位，24人具有硕士学位。其中教授、主任医师10人，副教授、副主任医师3人，博士生导师1人，硕士生导师9人。该科在省内首家开展小儿尿道疾病电切术，在国内具有较大影响，获得过省医学新技术引进奖。1991年在苏北地区率先开展异体肾移植术，成功率达国内先进水平。1986开始涉及微刨领域，1990年开始输尿管镜手术，2002年全面开展腹腔镜手术治疗泌尿系统疾病，已成功完成近万台腹腔镜手术，达国内先进水平，经皮肾镜手术治疗泌尿系结石技术名扬省内外。在肾癌生物治疗、肾脏移植耐受、尿石症成石病因研究方面达到省内领先、国内先进水平。近5年先后承担国家自然科学基金项目6项，“863”子课题1项，卫生部课题1项，省厅级课题34项，省科技进步三等奖3项，省卫生厅新技术引进一等奖3项、二等奖1项。
特色技术1、3D腹腔镜全膀胱切除+肠道应用尿流改道。2、腹腔镜肾癌根治+区域淋巴结清扫。3、3D经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术。4、腹腔镜下各种重建技术。5、经尿道前列腺剜除电切术。6、复杂性尿狭窄、尿瘘修补术。7、经皮肾镜泌尿系结石碎石清石术08、输尿管软镜技术。9、男科疾病的诊治。
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