全程导医网 徐州就医指南：便血、疼痛、瘙痒、脱出……又到了痔疮的高发时节。记者从徐州市中医院肛肠科了解到，冬季干燥缺水，人体代谢功能容易出现紊乱，从而诱发痔疮等肛肠疾病加重或发作，最近该院肛肠科门诊的痔疮患者增加了20%。市中医院肛肠科副主任韩凯指出，不少痔疮患者在治疗上曾走入误区，耽误病情，因此提醒大家：“出现疼痛、出血、脱肛等症状时，应及早到肛肠专科就诊。”
过度进补 门诊看痔疮的患者增加20%
入秋以来，不少市民都开始“贴秋膘”，大肆进补。46岁的赵先生不甘于人后，天天大鱼大肉，还捎带着吃点保健品，结果补了两周之后，开始出现腹泻，随后出现便秘、便血、肛门坠痛等症状，来到市中医院检查，被确诊为痔疮；无独有偶，患有混合痔的白领赵女士，多年来一直靠着清淡饮食来维持痔疮的平稳状态，最近两天连吃了几顿火锅后，痔疮竟然又犯了，不仅出现便血，甚至连走路都疼。
市中医院肛肠科副主任韩凯表示，秋冬时节气候干燥，早晚温差比较大，人体内水分极易蒸发，容易因便秘而引起痔疮发作。另外，人们在秋冬季节进行大鱼大肉的过度进补，容易导致消化系统功能紊乱，从而引起便秘或腹泻，进而诱发或加重痔疮，给肛肠带来健康隐患。饮食方面还需要指出的是，经常食用麻辣烫及火锅等刺激性食物，会引起内脏及肛周血管扩张，引发痔疮等肛肠疾病。
“正是因为这些因素叠加出现，才会形成秋冬季节痔疮高发的现象，以我们科室为例，最近我院门诊的痔疮患者比之前增加了20%。”韩凯说，根据往年的经验，随着气温持续走低，痔疮病人会进一步增加，其中一部分为复发人群。
久坐、久站、久蹲及女性最易得痔疮
据韩凯介绍，引发痔疮的原因，除了季节因素和上面提到的饮食不科学之外，还与工作、生活习惯息息相关，如久坐、久站、久蹲，都是便秘的重要诱因。
“统计显示，痔疮患者以久坐、久站者居多，如办公室文员、会计、电脑操作员、编辑、司机、教师等。”韩凯解释说，久坐不动的办公一族，由于长时间保持坐姿，导致腹部血流速度减慢，血液循环受阻，直肠部位的静脉丛易发生扩张，血液瘀积，形成痔疮。而在厕所读书看报玩手机而致“久蹲”的不良排便习惯也是诱发痔疮的最常见原因，有统计显示，蹲厕超过20分钟者，痔疮发病率可达90%。
“大家可能听说过‘十人九痔’，而我们在临床中发现，女性患者的比例明显要多一些。”韩凯说，女性容易患痔疮的原因首先与久坐、不运动，以及饮食不科学有关，另外，更多的则是与其生理因素有关。
他介绍，女性处于经期和孕期时，肛门负担会加重，很多女性在妊娠期或者月经期都有排便困难的现象，排便的时间会比平时长很多；而妊娠的后期，由于胎儿的不断增大，会导致孕妇排便困难，而且直肠肛门由于受到胎儿的挤压，静脉回流会发生障碍，这样也很容易患痔疮。产妇分娩后，由于腹腔空虚，便意感变得迟钝，加上腹壁松弛、活动减少、排便无力，更加重了排便困难，常常数日无排便的感觉。粪便在肠道中滞留的时间过长，水分被吸收，变得高度硬结，甚至硬如羊屎，如果用力排便，就会损伤肛门直肠，引起肛肠疾病。
女性到了更年期时，全身肌肉变得松弛无力，与肛门功能有关的组织如括约肌、肛提肌、耻骨直肠肌等同样变得无力，肛门功能下降。与此同时，妇女更年期往往出现内分泌与神经功能失调，使人烦躁，有便意又觉得排不净，频繁去厕所，增加了肛门负担，也是诱发痔疮的因素。
大便带血不要以为都是痔疮问题
“很多人都觉得痔疮并非什么大问题，不需要特别去治，或者讳疾忌医，不好意思看医生，这样的话，反而会导致病情加重，引发多种并发症，加大治疗难度。”韩凯说，痔疮病人在认识病情和治疗方面存在多个误区，急需予以纠正。
韩凯说，痔疮尽管不是危及生命的疾病，但也会带来一些不适症状，如肛门疼痛、瘙痒等会影响人的情绪，妨碍学习和工作，特别是内痔会伴有出血，血量较多时会造成贫血、营养不良等症状。时间长了，还容易使黏膜糜烂、感染，严重者甚至可形成肛门周围脓肿、肛瘘等疾病。又比如外痔，痔核在肛门外，分泌物增多，会诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹，女性患者还会因此导致妇科疾病的发生。此外，大便带血者还要注意，不要以为这都是痔疮问题，还须提防其他疾病，如直肠癌、溃疡性结肠炎等。
想要治愈痔疮必须接受规范治疗
很多患者会认为，痔疮发作涂点痔疮膏就行了，但是在临床上，这样的处理，作用并不理想。对此，韩凯解释说，用痔疮膏治疗只能暂时缓解痔疮的症状或对肛周皮肤炎和湿疹有效，很难达到根治的目的。“痔疮虽是小病，痔疮膏也相对比较安全，但还是应该在专科医生的指导下用药，要及时到医院就诊，以免延误病情，尤其是女性用痔疮膏要注意，首先是孕妇禁用。因为痔疮膏内含有的麝香、冰片会对胎儿的发育不利，甚至引起流产。”
在痔疮治疗方面，韩凯表示，症状较轻的患者可以在专科医生指导下采用饮食调理或药物治疗，缓解症状，症状严重者需要选择手术治疗。“需要注意的是，手术结束并不代表着彻底痊愈，如果忽视术后护理和饮食生活习惯，将导致病情复发，又会出现出血和肛门疼痛瘙痒的症状。”韩凯说．治疗一定要科学规范，不要听信偏方，只有在正规医院，才会针对每位患者的情况开展个性化治疗，安排专业的术后护理，督促患者及时换药，病情需要的话，借助专业理疗方式，促进伤口愈合。
专家介绍：韩凯，徐州市中医院肛肠科副主任，十五病区主任，主任中医师，教授，院名中医。中华全国肛肠学会常务理事，江苏省肛肠学会常务理事。从事肛肠专业十余年。
专家擅长：治疗混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等肛肠科疾病，特别擅长环状混合痔、复杂性肛瘘的治疗。
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