疼痛科范后宝:腰间盘突出按摩不当,反会使病情更加严重

  全程导医网 徐州就医指南近年,随着开车族、电脑族的日益增多,腰椎间盘突出(简称“腰突”)患者也不断增多,且向中青年人蔓延。“在电脑前一坐就是好几个小时,中午困了就趴在桌上睡午觉,千万别小看这些习惯,这样的做法很容易造成腰椎间盘突出。

  “腰突”后按摩要谨慎

  今年35岁的刘女士,前段时间突然感觉腰疼,想着是平时干活累着了,便去附近的一家私人按摩诊所进行按摩理疗,没想到几次按下来,腰疼不仅没有好,连腿也开始麻了。她不敢大意,赶紧来到徐州仁慈医院就诊。经拍片诊断,刘女士患的不是一般的腰肌劳损,而是腰椎间盘突出症。该院疼痛科范后宝主任介绍,由于每个人的腰椎间盘突出情况不一样,不是所有人都适合按摩,如若按摩不当,反会使病情更加严重。

  范主任说,很多患者分不清“腰突”和腰肌劳损。他指出,人在20岁以后,腰椎间盘就开始退化,随着年龄的增大,椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,椎间盘的髓核含水量逐步减少,髓核张力降低,椎间盘变薄,同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。在腰椎间盘退行性改变的基础上,加上长期腰部劳累、不当动作等情况,更易造成椎间盘较大的挤压和磨损,引起纤维环的各层纤维互相摩擦,产生玻璃样变,从而失去弹性。一旦出现纤维环破裂,椎间盘就会突出,往往腰椎压痛明显,疼痛向下肢放射,下肢麻木疼痛。而腰肌劳损是指以腰部隐痛反复发作、劳累后加重、休息后缓解等为主要表现的疾病,是一种常见的腰部疾病,局限于腰部两侧,多为酸痛,一般按摩推拿效果较好。

  为此,经常腰痛的患者,最好先到医院确诊病因后再选择治疗方式。

  经常腰痛,应到医院确诊病因

  范主任介绍说,他看过的很多“腰突”患者,由于治疗方式选择不正确,导致花了很多冤枉钱。那么,该如何选择正确的治疗方式呢?他指出,对于腰椎间盘突出症的治疗,目前首选的方法是非手术疗法,在非手术疗法收效甚微的情况下才考虑手术疗法。又由于“腰突”的发病可分为急性期和慢性期,因此在治疗上也会有所不同。

  急性“腰突”的治疗首先应用推拿、理疗、针灸、药物缓解肌肉紧张,解除痉挛,然后选用整骨手法解除突出的椎间盘对神经根的压迫,促使突出的椎间盘部分或完全还纳,最后通过卧硬板床休息、外用膏药并配合内服活血化淤的中药,促进神经根炎症、水肿的消除,减少对神经根的不良刺激,解除症状,恢复功能。

  慢性“腰突”患者在临床上最为多见,这些患者大多是经多方治疗效果不好,迁延时间较长甚至误诊、漏诊的患者。由于突出物的长期存在,导致腰椎代偿性侧弯畸形,双侧腰部肌群紧张度不平衡,这种情况下可选择分离粘连、解除痉挛的方法,如小牵引治疗,然后再用整复手法。还应注意并发症的防治,在恢复阶段注意内服中药,以利于巩固疗效,症状基本消失后可进行康复锻炼,以增强腰部肌肉力量,加强关节结构的牢固性,彻底消除椎间盘突出的根源,预防复发。

  专家提醒

  最后,范主任提醒说,机器需要润滑油保养以减少摩擦,延长使用寿命,人的腰椎同样需要防止老化的治疗,防止病变深入、症状加重,影响工作和生活。因此,一旦有腰疼症状最好早就诊、早预防、早治疗。

   专家介绍:范后宝,徐州仁慈医院疼痛科主任,副主任医师,硕士研究生。1996年毕业于徐州医学院麻醉系。中华医学会,中国医师学会会员,中国针刀学会会员,分别在北京宣武医院,山东省立医院,南京鼓楼医院疼痛科进修。在国家省市杂志发表论文十余篇。

   专家擅长:擅长危重病的麻醉及治疗各种头痛三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、癌性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症的诊断治疗、对老年性骨性关节炎及骨质疏松症的治疗有独特的治疗效果。在徐州首先开展了颈腰椎间盘突出症的射频、臭氧及椎间孔镜的微创治疗。

   门诊时间:周一至周六

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