全程导医网 徐州就医信息：徐州矿务集团总医院胸心外科主任医师黄继江被徐州市民称作是“神刀”医生。采访之前，笔者对黄主任作了一番了解，“徐州市医德之星”、 “神刀在手、医德在心”“尽医生本职做事”的报道比比皆是。
之所以被称为“神刀”，是因为黄继江高超的医术和高尚的医德。这次采访结束，小编更佩服黄继江主任的另一种医者之心：敢冒风险，用精湛医术挽救病人于生死之间的勇气。
突发主动脉夹层动脉瘤 婚礼在即却命悬一线
今年35岁的赵先生是大屯镇人，在陕西工作。
赵先生是个准新郎，已经和妻子领完结婚证，原定于今年5月份举行婚礼。可谁都没想到，半个月前，正在上班的赵先生突然感觉胸部撕裂般的疼痛，同事们合力把他紧急送往当地医院，CT诊断出是高血压引起的主动脉夹层动脉瘤，必须立刻手术。
但在当地医疗技术有限，无法进行如此高风险的手术。赵先生又很快转到北京某知名医院，到院经过专家会诊，医生不敢轻易做手术。因为病人270斤的体重过于肥胖，如果切开很难缝合，增加了手术风险，很有可能在手术过程就会出现意外。另外，高达百万元的治疗费用也让患者家属无力承担。
时间又过去一天，病人的危险也增加了一分，治与不治陷入两难。这时，患者的一位在徐州矿物集团工作的亲戚告知，可以到徐州来治疗，就找徐矿总院的黄继江主任。
270斤的体重增加手术风险 反复沟通搭建医患信任桥梁
赵先生被转到徐矿总医院时，已经是发病的第四天。黄继江主任介绍说，一型畸形主动脉夹层主要是由高血压引起的，一旦发病患者会出现撕裂般的疼痛。随着时间的推移，每过一天死亡率就会逐渐增加，一个月后死亡率高达95%。
在医患关系如此复杂的背景下，任何医院接到这类患者时都会几经犹豫，尤其是一位过度肥胖的患者，除了病人随时都有可能死亡，还会增加手术难度。如果家属不理解，就会带来很大的麻烦。
但是，黄继江主任却这样说：“医生的责任就是救死扶伤，不管医患关系如何改变，救人凭的是为医者的本分。既然病人找到我们，无论手术过程多么艰难，风险有多大，只要有一丝机会，我们都要尝试。”
但手术之前，还有不可逾越的一关要过，那就是家属签字。病人只有35岁，还有许多人生中的美好没有体验。家属把一切希望都寄托在了医生的身上，黄继江主任感同身受的同时也倍感压力。
他反复和家属沟通，把手术中的风险、以及手术方案和术后可能出现的并发症等等，每一项都讲的清清楚楚、事无巨细。用一句话说就是，如果不治，病人肯定会面临死亡，如果上手术台治疗，那么病人就会有一线生机。看到黄继江主任如此负责任的医生，病人家属也放下心来，签字手术。
利用“深低温+体外循环”技术 历经十二小时险中求生
目前，国内的许多大医院在治疗主动脉夹层手术时一般采用全血管置换。所谓全血管置换就是分期进行手术，先把胸部最容易破裂的血管换掉，再进行腹部、最后是大腿处的血管。也就是传统的手术，从胸部到大腿全部剖开把大动脉暴露出来进行手术。
但赵先生患的是一型主动脉夹层，心脏开口一直到大腿处血管全都撕裂，如果不采用停循环技术，血管无法连接。黄继江主任当即拍板决定，采用 “深低温+停循环、持续脑灌注”的治疗手段。黄继江团队争分夺秒、与死神赛跑，为患者打开胸腔，建立体外循环，经右锁骨下动脉持续脑灌注，心脏停掉以后，从主动脉深处实施人工血管置换。
因为头部的缺氧时间不能长，需要吻合的血管又众多，医生们必须抢时间完成血管缝合。这考验的是医院、科室和团队整体的技术水平和合作意识，主刀医生更是必须手法娴熟、经验丰富。
黄继江主任说：“这类病人最可怕的一点就是脑部并发症。有些病人手术完成的很顺利，却苏醒不了，成了植物人。但赵先生在术后三个小时，麻醉过后就苏醒了，头脑清楚。这就说明在手术过程中脑保护措施做的到位。还有一点是大出血的并发症，有些患者会出血上万毫升，血管切断以后如果吻合不好，就会出现渗血，是止不住的。”黄继江团队在血管缝合过程中集中精神，仔细完成每一个血管的缝合。最后，赵先生的引流不到200ml，这是很少见的。
赵先生在术后的第三天就可以起身，黄继江主任说：再做个复查就可以安排出院了。
也许，从单纯的文字表达来说这只是一种治疗手段，但从手术完成的时间就能看出这过程中的千难万险。中午11点进手术室，直到半夜12点，黄继江主任才拖着疲惫的身体从手术室出来，对病人家属宣布手术成功。赵先生的父母在听到这个消息时激动的无以言表，握着黄继江的手久久不肯松开……
医院真正的技术水平体现在面对疑难危重病情的处理能力上。每一台手术的成功完成离不开医院的技术支持、团队的配合、医生的精湛医术。黄继江主任敢于冒险、勇于承担、生命至上的医者情怀感动着患者，也感染着身边每一个人。
专家介绍：黄继江，徐州矿务集团总医院胸心外科主任医师，现任大外科主任、外科党支部书记、外科教研室主任、胸心外科主任、心脏中心主任。
先后获得江苏省十佳医德医风标兵、江苏省国资委优秀共产党员、徐州市劳动模范、集团公司劳动模范、集团公司优秀拔尖人才、集团公司十佳共产党员、集团公司党员技术先锋、集团公司讲理想比贡献先进个人、徐州医学院优秀带教老师、徐州市十佳医德医风楷模、院优秀科主任、院优秀专家。获徐州市科技进步奖三项、徐州市卫生局新技术引进奖二项、集团公司科技进步奖一项、院新技术特等奖及一等奖多项、徐州市科技局课题多项。在临床上有扎实的理论基础、丰富的临床经验、娴熟的手术技巧，在淮海经济区率先开展了不停跳冠状动脉搭桥术及胸主动脉夹层动脉瘤的手术治疗效果好，对先天性心脏病、风湿性瓣膜病、胸部肿瘤如食管癌肺癌纵膈肿瘤等手术治疗疗效佳。
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