全程导医网 徐州就医信息：说到秋冬季进补，很多人会联想到中药膏方，它以其纯天然滋补药品、强身健体、延年益寿深受患者欢迎。如今，越来越多的肿瘤病人也开始吃膏方调治。对此，徐州市中医院肿瘤内科主任、主任中医师、贺箫主任认为，膏方是中医药的经典方式，也是最能集中体现中医在肿瘤治疗中特色的治疗用药方式之一，在肿瘤的治疗过程中有独特的疗效，特别是手术或放化疗后病情稳定的癌症患者，很适合膏方调理。
膏方可用于肿瘤治疗的全过程
贺箫主任介绍说，肿瘤患者是膏方的适用人群之一。中医认为，肿瘤的发病机制主要为正气亏虚，气滞血瘀、痰凝湿聚、热毒内蕴、脏腑失调、癌毒作祟。膏方作为一种滋补作用为主的剂型，主要适应于体质虚弱的肿瘤患者，可以用于肿瘤治疗的全过程。肿瘤患者在初期阶段以邪实的表现为主，正气虚弱较轻，因此应以攻邪为主，可以进行放化疗治疗，之后可以吃膏方巩固治疗;到了中晚期，正气亏虚，气血阴阳俱衰，患者出现明显倦怠乏力，失眠心悸，不欲进食，失眠健忘等，应以滋补之力较强的膏方扶正固本，调理气血阴阳：肿瘤患者手术治疗亦会损伤正气，服用膏方有益于身体机能的恢复。
他指出.膏方治疗恶性肿瘤是在中医“调平”理论指导下，着重纠正机体失衡状态，建立新的动态平衡。多数肿瘤患者存在着气机逆乱现象，加上化疗、放疗、止痛等治疗，可导致气滞。中医认为，“气”具有推动、温煦、营养、防御、气化、固摄等作用，气机的调畅是肿瘤防治的关键。“脾”为后天之本，脾主运化、主升清，脾气衰弱则药物、食物无法被人体吸收，也无法将营养物质和药物的有效成分输送到全身。另外，膏方中的补益药也有可能会壅遏脾胃之气。因此，肿瘤患者的膏方中应注意健脾药物的应用。
一人一方，辨证用药个性化治疗
贺主任强调说，膏方可用于肿瘤治疗全程，但肿瘤发生、发展、演变直至归宿是一个不同质变的动态过程，不能只简单确定几个证型，配以相应的方剂来治疗，而要高度体现个体化治疗原则，并基于肿瘤自身发展或阶段治疗特点辨证应用膏方。肿瘤患者服用膏方要针对每一个病人不同情况进行调补，从而达到调节机体免疫力，提高机体抗癌的作用。所以，医生应根据肿瘤的发展进程、治疗阶段、中医治疗特色，根据病人需要，根据每个病人特点，辨证用药，选择合适的药物来做成膏方，这样才能起到很好的疗效。
早期阶段，患者体内邪气充实、正气亦虚，治当驱邪为主、扶正为辅。此阶段癌毒、血瘀、气滞等病理因素纠结在一起作用于机体，邪气充实妨碍气血，导致正气虚弱。治疗应以解毒散结、理气活血为主，益气养血为辅。
中期阶段：患者体内正气亏虚、邪气亦盛，治当扶正为主、驱邪为辅。此阶段患者气血进一步亏虚，从而导致毒瘀互结，久聚不散。治疗应以补益气血为主，活血解毒为辅。
晚期阶段：患者体内正气虚损、正不胜邪，治当扶正培本、驱邪外出。此阶段患者气血阴阳不足、五脏六腑亏虚，治疗应调理气血阴阳，疏通五脏六腑。
手术阶段：手术期由于麻醉、机体与心理创伤等因素可导致气机郁结，且手术创伤也会导致气血亏虚。因此，在手术期间，应当采用益气养血，辅以行气解郁之法，以促进患者术后体力恢复，为后续治疗奠定基础。
放疗阶段：放射线的电离可引起全身和局部毒副反应，如白细胞减少、恶心呕吐、疲劳、口腔溃疡、放射性肺炎、放射性皮炎、放射性肠炎、放射性肌肉硬化等。中医认为上述症状是热毒伤阴所致，故应清热育阴，活血通络。
化疗阶段：化疗是恶性肿瘤重要治疗方法，但毒副作用明显，如骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾等脏器的损害等，其中骨髓抑制、胃肠道反应是最常见也最重要的毒副反应。中医认为上述症状是毒邪伤及气血，累及五脏所致.故应补益气血、健脾和胃、滋养肝肾。
增效作用：增效是中医治疗肿瘤的特色治疗原则之一，其目的是利用中医药增加化疗或放疗效果，而不增加放化疗毒性。通常是在化疗或放疗减量的情况下使用中医的增效治则。
减毒作用 严重的化疗毒性反应，不但难以保证化疗方案的顺利实施，也是影响临床疗效发挥的关键。尤其是化疗导致的骨髓抑制，不但不能维系化疗的进行，也是导致患者生活质量下降的因素。
调节免疫：免疫功能低下是肿瘤发生的重要原因之一，但肿瘤的发生与发展过程以及手术、放疗、化疗等，均可导致患者免疫功能受到重创。免疫功能低下除容易招致感染外，第二肿瘤发生机会更多。因此，在肿瘤全程治疗中，要高度重视恢复患者免疫功能。
对此，贺主任特别提醒肿瘤患者，辨证论治是治癌的大法，肿瘤患者服用膏方应由专业医生拟方，辨证论治，个性化治疗，一人一方。
专家介绍：贺箫，徐州市中医院肿瘤内科主任。30余年来一赢从事中医内科、特别是肿瘤科的临床工作。运用中医药和中西医结合治疗各种恶性肿瘤拥有丰富的经验，强调辨证与辩病相结合，挟正和祛邪相结合，调整阴阳气血平衡。在延长病人的生命、减轻病人的痛苦、控制和缩小病灶甚至治愈，防止转移和复发上，疗效显著。
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