全程导医网 徐州就医信息：对于孕妇来说，一提及吃药二字如临大敌，绝大多数人认为，孕期的感冒、发烧等情况最好不要吃药;更有孕妇因为吃了某些药物而担忧其对胎儿有影响，以至于选择流产;还有自身患有高血压、糖尿病等慢性病患者忧心忡忡，避孕期间意外怀孕，孩子还能要吗?另外，妊娠期治病药物是否要停掉呢?针对上述孕妇人群所关注的热点问题，且听专家详细解说，一起聊聊吃药这件事儿。
A、患有慢性疾病的女性，大部分治病药物不能妊娠期服用
“药理学上，根据安全性将药物分为A、B、C、D、X五大类，其中孕妇能够安全服用的A类和B类药物占上市药物的33.8%，剩下的则是有可能和能够致畸的，比如用来抗病毒的利巴韦林，还有乙醇等药物致畸的可能性可达到1/3—1/2。所以对于孕妇来说，在感冒等症状不重的情况下，建议还是通过饮食、锻炼等调整自身的机体平衡。如果病症加重需要用药的话，建议去正规医院进行咨询。”徐州市妇幼保健院药事科副主任石祥奎介绍，特别需要注意的是，本身患有糖尿病、高血压、精神病等慢性疾病的患者，需要长期甚至终身服用药物，而治疗上述慢性疾病的药物有大部分是不能在妊娠期服用的。另外，还有一些治疗乙肝等抗病毒的药物也是不能妊娠期服用的。所以对于这些特殊人群来说，如果计划怀孕，那么用药前一定要咨询医生并且对用药过程进行按时监测。
B、白加黑、快克等会导致胎儿神经等方面发育异常
对于很多家庭来说，家里一般都会备有一些治疗感冒、发烧、呕吐、拉肚子等的药物。但是你知道吗，其中有不少常备药对于孕妇来说却是“大忌”。那么，哪些是安全的，哪些是不可服用的，且让专家继续介绍吧。
“以治疗感冒的抗病毒药物为例，国际公认的第一大类是干扰素类药物，第二大类是核苷类药物，这两类都是妊娠期禁止使用的，比如常见的吗啉胍、优卡丹、白加黑、快克、康泰克、速效伤风胶囊、普尔息痛等，它们在国际上被列为X级药物，其临床试验证明都有可能导致胎儿的官能神经或生殖系统发育异常。如果孕期出现感冒症状，除了注意多饮水外，推荐服用中草药、中成类药物，比如清热解毒类的板蓝根、VC、蒲地蓝等。另外对于发炎发热等症状需要服用抗生素的，像喹诺酮、四环素、氧氟沙星以及带有沙星名称的药物最好不要使用。比如，服用四环素可能影响胎儿骨骼发育，导致其四肢短小;喹诺酮则会作用于胎儿神经骨骼发育方面。在此，我们可以选择一些头孢类、青霉素、红霉素、罗红霉素等抗菌消炎类的药物”，石主任介绍说。
C、不选新药、复方类药物，专家提醒服药四不选
对于不少孕妇来说，呕吐是孕期反应的主要症状之一，严重者甚至无法正常进食导致厌食，那么是否可以服用止吐药来缓解呢?“根据临床试验，治疗呕吐的常见药物如胃复安、多潘立酮、吗丁啉等，对于孕妇来说都是禁止使用的药物。因为这些药物可能会作用于胎儿的中枢神经系统，进而影响其大脑发育。”在此，石主任建议，“如果呕吐情况严重导致身体透支，孕妇可到医院通过输液方式补充体内电解质和营养元素。”
“总之，孕妇用药要谨记以下几个方面：一是尽量少用药物;二是尽量选择传统的老药物，不要轻易尝试新上市的药物;三是选择使用单方类药物，对于带有‘复方类’字眼的药物尽量不使用;四是用药前一定要仔细阅读说明书的注意事项，对于说明书上标明‘副作用尚不明确’、‘慎用’等字样的药物，最好不用使用。此外，有些药物虽然属于A类但也不是绝对安全的，比如维生素A、维生素D，如果过量服用的话也会导致胎儿骨骼发育异常出现畸形，大剂量的维生素C则会导致胎儿血管发育异常”，石主任提醒。
D、饮料含有助悬剂、防腐剂，准妈妈还是戒了吧
除了用药方面，对于准妈妈们来说，在饮食方面还有哪些需要特别注意的呢?“我们平时所说的十月怀胎，从医学上讲整个妊娠经历大约是280天即40个妊娠周，又分成三个阶段：妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期。其中，妊娠早期指怀孕12周以内，妊娠中期指怀孕13周-27周，第三阶段妊娠晚期指妊娠28周后直到分娩。在妊娠40周的漫长等待过程中，不是所有的孕妇都能一帆风顺。怎样顺利走完妊娠的三个阶段，对准妈妈来说确实不是很容易的事情。
“尤其需要注意的是妊娠早期的这三个月，胎儿的细胞每时每刻都在分化，如果这个阶段服用药物，就有可能对细胞分化产生影响。所以如果用药，最需要注意的是前三个月;另外，到了妊娠中期即4—7个月，对于影响骨骼、神经系统的药物要慎重使用;到了妊娠晚期，对于影响神经和生殖系统的药物如雌激素、雄激素等直至胎儿出生前都不要使用。”石主任介绍说，需要准妈妈了解的是，随着胎儿在母体逐渐发育，胎盘也渐渐由厚变薄，越到后期，药物越容易穿透胎盘壁。在此尤其要注意食品添加剂对胎儿可能造成的影响，比如几乎所有的饮料中都含有助悬剂、防腐剂(苯甲酸钠)，这些会对胎儿神经系统发育造成影响，所以怀孕期间准妈妈最好少喝饮料。另外对于一些调味品，如果发现其成分中含有苯甲酸钠，最好不要食用。
说到调味品，不少家庭为了增强孕妇的食欲，做菜时会添加味精或鸡精提味儿，对此石主任也做以提醒，“这些调料的主要成分是谷氨酸钾，如果炒菜时待油热后就放入味精或鸡精，高温情况下它会发生反应变成焦谷氨酸钾，这不仅会丧失其鲜味而且会产生有毒物质。所以最好炒菜起锅前放入或干脆不放。”
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