全程导医网 徐州就医信息：患者咨询：我今年41岁，在本市一家事业单位上班，每年单位组织的体检都正常参加，以前的乳腺超声检查也没有发现什么问题，但一直有乳腺增生，前年我的母亲被诊断出乳腺癌，我开始担心自己会不会有遗传，是不是更容易患上乳腺癌。早就在医学报道中得知乳腺癌的筛查还可以做乳腺钼靶，好像比超声还好，我就想咨询一下医生，我这种情况是不是每年体检还需要做一下乳腺钼靶检查?
超声和钼靶各具优势 结合检查可提高检出率
钼靶X线摄片和超声都是临床上最为常用的无创性影像检查方法，两者已经成为普查与检测乳腺疾病的首选。钼靶主要根据病变与正常乳腺组织间的密度差异，结合肿块的形态、边缘情况、密度及其周围结构的变化做出诊断，准确率较高。乳腺超声检查廉价方便、无放射性，能清楚分辨层次，不受位置限制，具有实时性和反复操作性，是年轻、妊娠或哺乳期女性乳腺检查的首选，但检出率受超声检查医生及设备的影响，且对细小钙化的显示敏感度较差，远不如钼靶X线。两者结合对乳腺病灶进行综合评价，可明显提高早期乳腺癌的检出率。
“隐匿性”微小病变 钼靶活检辨“良恶”
对于临床“隐匿性”的微小病变，如簇状沙粒样钙化、可疑微小结节、结构扭曲、不对称致密影等该怎么办?如果病灶是良性病变，那么手术就造成了乳腺不必要的切除，同时也给患者的身心健康带来一定的影响。借助钼靶的引导，我们可以对这些病变进行乳腺三维立体定位穿刺活检。活检后的病理检验是鉴别病变良恶性的最准确的方法。该操作方便安全，具有定位准确，取出组织少、伤口小、预后好等优点。穿刺技术已成为我院放射科的常规技术操作。
35岁以上女性应定期做乳腺检查
近年来发病年龄有年轻化趋势。其症状多见乳房肿块及不同程度的乳房胀痛等症状，从轻到重，从单一病种到多个病种，因其不易引起大家重视，从而延误了理想治疗时机。而定期体检是发现早期乳腺肿瘤的最好方法，女性朋友应该把发现早期乳腺肿瘤作为乳腺体检的重点，35-60岁的女性朋友更应该把这一项目检查作为重中之重。一些女性朋友因为忽视体检，导致乳腺肿瘤发展到中晚期才被发现。因此李德春主任提醒广大女性朋友要关爱自己的乳房健康，必须做好定期普查。
在临床上，钼靶是乳腺癌普查的重要手段，35岁以上妇女建议每年拍摄一次钼靶。对有乳腺癌家族史的患者普查年龄应该提前。对确诊或怀疑乳腺癌的患者，双乳钼靶检查有助于发现多发的或双侧乳腺癌。良恶性疾病治疗后也需定期行钼靶检查。钼靶还可用于临床没有肿块的病灶(如钙化灶)的定位活检，在钼靶监视下，将定位导丝放置到病灶附近，术中根据导丝的位置将病灶准确切除，减小了创伤的同时提高了诊断准确率。
推荐专家：徐州中心医院放射科主任李德春 主任医师
主要擅长：
1、各种类型肠梗阻的非手术治疗。
2、全消化道支架置入，包括食管、胃出入口、十二指肠、结肠等支架。
3、肠内营养管饲通道的建立，包括鼻-胃-空肠三腔营养管、经皮胃造口等。
4、插管法小肠全程造影。
5、慢性功能性便秘的肠动力测定与影像诊断。
6、植入式静脉输液港的放置。
徐州导医热线：0516-85707122
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