全程导医网 徐州就医信息：(黄玉梅 报道)近日，小编在急诊室偶遇邻居李大爷。他一见到我就激动地说，多亏急诊室的医护人员，让他既少花钱，又救了命。原来深夜一点多，他被家人发现不省人事，由120送入徐州市一院急诊室。入院后即给予吸氧、心电监测、建立静脉通道。家属提供病史，李大爷有糖尿病史10余年，王昭玲主任首先考虑糖尿病昏迷的可能。急查随机指血糖1.5mmol/L，明确诊断：糖尿病低血糖昏迷。经过及时的抢救治疗，1小时后李大爷终于苏醒过来。清醒过来的李大爷知道自己闯了“大祸”时，赶紧道出“真相”。他告诉王主任最近一段时间血糖控制不稳定，时高时低，女儿几次让他到医院看专家正规治疗，他都不肯。他自以为糖尿病知识很“丰富”，可以自己“调控” 好血糖值，于是“自作聪明”给自己开 “处方”：节食、增加降糖药剂量，结果差点让自己“昏睡百年”。
徐州市一院内分泌科副主任王昭玲介绍，糖尿病低血糖昏迷见于糖尿病患者节食过度、注射胰岛素剂量过大、口服降糖药使用不当等情况下。低血糖的早期反应是交感神经过度兴奋的症状如饥饿乏力、头昏头痛、冷汗淋漓、心慌气短、心动过速、恶心呕吐、视物模糊、手抖等;继而出现中枢神经功能上的障碍如精神错乱、行为异常、嗜睡昏迷、四肢抽搐乃至死亡。有些老年人低血糖风险更大，没有预警症状，可直接引起中枢神经系统障碍，出现昏迷。低血糖发生在白天容易鉴别诊断，但发生在夜间则风险较大。夜间处于睡眠状态的低血糖发作可使病人从梦中惊醒，伴有冷汗淋漓、烦躁不安、心动过速等。如有低血糖急性发作的时候，应及时监测血糖，尽快进食糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物来缓解，如病情严重要及时到医院输注葡萄糖、给氧，进行血糖、血压、心率、呼吸、体温监测，观察神志变化，并给予相应的处理，以免发生意外。
王主任建议， “糖友”外出时最好随身携带一张自制的糖尿病卡，卡上注明自己的姓名、住址、联系电话、所患糖尿病类型、正在使用的降糖药物名称，以便发生紧急情况时，有助于医生及时施治。平时要注意尽量不要饿肚子,衣袋内常备几块糖果，当不能按时吃饭时，或过度运动后出现头晕、手颤、出冷汗、四肢发软、心跳加快等低血糖反应时，可及时食用，以防低血糖的发生。当血糖波动过大时，应到医院内分泌科检查，让专科医师根据患者具体病情制定个性化治疗方案，即达到血糖控制目标，又不会出现低血糖风险，谨防“悄然入睡”的故事再次“上演”。
专家介绍：王昭玲，徐州市第一人民医院内分泌科副主任、主任医师。徐州市风湿病学会副主任委员、市内分泌学会委员、市慢病防治专家会委员。关于糖尿病足合并感染这个临床难题上有着良好的疗效，每年为避免或减少糖尿病足截肢做出了应有的贡献，提高了糖尿病足患者的生活质量。
技术擅长：对糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、脑垂体疾病、痛风及其疑难杂症诊治积累了丰富的临床经验，取得了良好的临床疗效和成果。特别在治疗糖尿病急、慢性并发症有很高的专业水准。
门诊时间：周一、周四全天。
徐州导医热线：0516-85707122
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