全程导医网 徐州就医信息:据统计,我国50岁以上的人一半以上有椎间盘病变,饱受着颈腰腿疼痛折磨,严重者甚至瘫痪。保守治疗通常是他们的第一选择,但针灸、药物、理疗、推拿等方式缓解疼痛,效果却是一时的,极易反复发作。而传统的开刀手术存在风险高、费用高等问题,患者有抵触心理,医生往往也将其作为最后的选择。
究竟怎样以最小的痛苦和风险获得有效治疗呢?在徐矿总医院了解到,德国Joimax椎间孔镜微创摘除术不用大开刀就可以达到开放手术的效果,它以微创伤、见效快等优势轻松成为患者的理想选择。
6毫米切口治好十年疼痛
今年68岁的刘大妈被腰椎间盘突出折磨了长达十多年。不幸的是,因为使用了某理疗店推销的静电理疗贴,病情愈发严重。三年前,刘大妈的腰椎间盘突出突然加剧,连最基本的站和睡都很痛苦,医生建议开刀手术,但因患有多年糖尿病,这给手术增添了许多风险。不得已,刘大妈开始留意各种治疗腰椎间盘突出的方法。
俗话说,病急乱投医。这时某款静电理疗贴也由此走进刘大妈视线。一次,她得知小区周围开了家理疗店,店里有按摩的床和仪器可以免费试用。刘大妈决定去做一做理疗。她坦言:“做了几次后,腰椎的疼痛感依然存在,但做的时候痛处有些发热,还是蛮舒服的。”但理疗了3个月后,没想到腰痛却日益严重,右腿几乎失去行走能力。多方打听之下,家人了解到徐矿总医院有项微创技术不开刀,也许对刘大妈的病情有效,于是带她过来看看。
做完CT后,发现刘大妈腰4-5腰5骶1椎间盘髓核完全脱出,需要及时手术切除,但考虑到患者的年龄,以及身体状况,徐矿总院疼痛科荣雪芹主任为其制定了椎间孔镜微创手术治疗方案。
据荣主任介绍,德国Joimax椎间孔镜微创摘除术不用大开刀就可以达到开放手术的效果。手术只需在病灶处开一个直径仅6毫米“钥匙孔”大小切口,伸入精密手术器械,在可视屏幕上,就可看到突出的髓核被一点点摘除,患者的不适症状也会随着消失。整个手术时间只需一个小时左右,术后也仅需缝一针,仅用创可贴敷上,卧床休息不足一天,患者就能自由行走,生活自理。术后刘大妈疼痛慢慢消失,这让她喜不自禁,连声称奇。
治疗腰椎间盘突出的神器:椎间孔镜技术
徐矿总院疼痛科荣雪芹主任指出,椎间孔镜是脊柱外科新一代内窥镜,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极封堵破损纤维环。是同类手术中创伤更小、效果更好的微创治疗腰椎间盘突出的手术。与之前各种治疗方式相比,椎间孔镜技术创伤小,伤口只有6-7mm,病人损伤小,康复迅速;手术安全系数高,采用局部麻醉,患者能清醒地感受到手术全过程,与医生互动交流,充分保障了患者的知情权;手术完全在可视镜下进行;对神经根的减压直接有效,手术疗效明确可见。
腰突症的手术选择分为开放式手术和微创手术,微创手术分为大微创(椎间孔镜)和小微创(射频、等离子等),每个患者的手术方式选择要根据具体的情况来决定。荣主任说“治疗的原则是能保守康复的不手术治疗,能“小微创”的不进行“大微创”,尽可能保护患者的脊柱解剖结构,随着内镜技术的发展和进步,椎间孔手术的适应症已经愈来愈放宽,但是还是要掌握合适的适应症。”
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