全程导医网 徐州肿瘤医院/三院频道：多数子宫肌瘤没有症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如果肌瘤较大或数目较多或生长部位特殊才可产生一些症状。徐州市肿瘤医院妇瘤科专家朱彦玲主任表示临床如果出现以下情况建议到妇科就诊，以排除子宫肌瘤：
(1)子宫出血。这是子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
(2)腹部包块及压迫症状。肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性，可活动，无压痛。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，子宫前壁肌瘤贴近膀胱者可产生尿频、尿急;巨大宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤特别是峡部或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感;巨大阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛。一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时可产生急性腹痛。
(4)白带增多。子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
(5)不孕与流产。有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1，因此如果有反复自然流产的情况也应该排除子宫肌瘤。
筛查可尝试超声检查、CT或磁共振检查
朱彦玲说，超声是目前检查子宫肌瘤最准确且比较经济的检查手段，1厘米的肌瘤都可以通过超声检测出，而且孕期也可以检查。一般女性体检时只要常规超声检查即可。
此外，对于一些特殊部位的肌瘤或变形的肌瘤，必要时可以行CT或磁共振检查。
专家介绍：朱彦玲，徐州市肿瘤医院妇科主任医师、妇科肿瘤学硕士，江苏省抗癌协会妇科肿瘤学会委员，徐州市医学会妇产科分会委员。在妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗方面具有丰富的临床经验，擅长生殖内分泌疾病的诊治、个体化的综合治疗及腹腔镜宫腔镜等微创手术，精于妇科恶性肿瘤的根治性手术。已完成并发表省级论文10余篇。
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