全程导医网 徐州就医指南：张女士今年66岁，自打五六年前就开始感觉身体浑身麻木疼痛，头晕头疼，同时伴有胸背部酸胀。不仅如此，她还时常手抖、多汗，嘴里又涩又干，喉咙里就像塞了棉花球。胸闷气短、胃胀不适、恶心的症状更是如影随形。她一直以为是消化功能不好，并未在意。谁知近段时间张女士有出现了便秘，越发觉得胃胀难受。为了治疗便秘，她开始四处求医，让她完全没预料到的是，她乎跑遍了市内各大医院的消化科和中医院。已经做了3次胃镜、2次肠镜，却没查出任何大问题。身体无缘由的不适，让她连续失眠烦躁，没办法，家人有带她来到医院，在了解了整个“发病过程”后医生考虑可能是心因性因素，建议张女士到东方人民医院就诊。综合科龚广厚主任接诊后，详细的了解了病史及相关检查，诊断张女士为“躯体形式障碍”。龚主任说：躯体化障碍的特征是存在一种或多种，经常反复变化的，可涉及身体任何系统和器官的躯体症状，其中很多无法用医学来解释，经过各种医学检查不能证实有任何器质性变、病变足以解释其躯体症状，常导致皇者长期反复就医和显著的社会功能障碍。
患者的不适症状会反复出现、经常变化
据龚主任介绍，“躯体形式障碍”一般病程持续至少2年以上，大多数临床常见症状为反复出现躯体不适合疼痛，而且这种不适合疼痛还会经常变化及游走。如头痛、腹部不适、其他部位疼痛、头晕、心悸、其他焦虑症状、便秘或腹泻(肠激惹综合征)、抑郁或焦虑等。
这些患者的处理比较特定的、孤立的躯体症状困难得多。他们有多种、反复和频率变化的躯体症状许多年。躯体形式障碍病人的临床特征是，会不断的陈述躯体症状，不断要求医学检查，即便各种医学检查呈阴性和医生对其“没病”的解释，均不能打消其疑虑。
当出现这五类症状，您需要提高警惕
“躯体形式障碍”常见症状分为以下五类：疼痛：涉及广泛，可以是头、颈、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性质一般不很强烈，与情绪有关，情绪好时可能不痛或减轻;胃肠道症状：可表现嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等多种症状;呼吸、循环系统：胸闷、气短、心悸等;泌尿生殖系统：常见尿频、排尿困难;生殖器或其周围不适感，月经紊乱等;皮肤症状：在肢体或关节部位出现麻木，异常的皮肤瘙痒感、灼痛感、刺痛、麻木感、酸痛等。
情绪疾病应对症下药
一旦确诊为躯体形式障碍，龚主任表示，医生应尽可能地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论，要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体，情绪方面的疾病。
躯体形式障碍常见的治疗方法有：
1、 心理治疗：医生首先要与病人建立良好的医患关系，耐心听患者的倾诉，对患者有足够的关心、理解和同情，让患者对医生产生信任感，对治疗抱有信心。纠正患者对各种躯体不适的错误认识，重新建立正确的认识，以认识-行为疗法进行治疗，可取得较好的效果。
2、 药物治疗：这类人常伴有焦虑、心烦、失眠等症状，单纯心理治疗起效慢，要尽早给其用一些抗焦虑、抗抑郁的药物，最好在医生指导下应用赛乐特、舍曲林、西酞普兰、度洛西丁、百忧解等。
3、 物理治疗：针灸、理疗是治疗慢性疼痛行之有效的传统方法，保健锻炼和通过自我调节和放松训练也可以缓解一些焦虑症状。
4、 加强精神卫生知识的普及工作：一定要消除偏见，让大家认识到躯体形式障碍也是一种病，并不是“装病”或“闹情绪”，做到早发现、早治疗。
专家简介
龚广厚，主任医师、教授、综合科主任。长期从事心身健康疾病、神经、精神科工作，擅长各种心理疾病、神经官能症、慢性疾病、老年痴呆、老年抑郁和焦虑、疑病症、更年期综合征、老年精神病、抑郁症、焦虑症、更年期、产后抑郁或焦虑及各种术后继发精神障碍，癫痫。脑梗塞及躯体疾病伴发的精神异常、戒毒、戒酒及药物依赖的治疗。
专家门诊时间：周一
徐州精神心理咨询热线：0516-85707122
患者的不适症状会反复出现、经常变化
据龚主任介绍，“躯体形式障碍”一般病程持续至少2年以上，大多数临床常见症状为反复出现躯体不适合疼痛，而且这种不适合疼痛还会经常变化及游走。如头痛、腹部不适、其他部位疼痛、头晕、心悸、其他焦虑症状、便秘或腹泻(肠激惹综合征)、抑郁或焦虑等。
这些患者的处理比较特定的、孤立的躯体症状困难得多。他们有多种、反复和频率变化的躯体症状许多年。躯体形式障碍病人的临床特征是，会不断的陈述躯体症状，不断要求医学检查，即便各种医学检查呈阴性和医生对其“没病”的解释，均不能打消其疑虑。
当出现这五类症状，您需要提高警惕
“躯体形式障碍”常见症状分为以下五类：疼痛：涉及广泛，可以是头、颈、胸、腹、四肢等，部位不固定，疼痛性质一般不很强烈，与情绪有关，情绪好时可能不痛或减轻;胃肠道症状：可表现嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等多种症状;呼吸、循环系统：胸闷、气短、心悸等;泌尿生殖系统：常见尿频、排尿困难;生殖器或其周围不适感，月经紊乱等;皮肤症状：在肢体或关节部位出现麻木，异常的皮肤瘙痒感、灼痛感、刺痛、麻木感、酸痛等。
情绪疾病应对症下药
一旦确诊为躯体形式障碍，龚主任表示，医生应尽可能地选择适当的时机向病人提出心理社会因素与躯体疾病关系问题的讨论，要鼓励病人把他们的疾病看成是涉及躯体，情绪方面的疾病。
躯体形式障碍常见的治疗方法有：
1、 心理治疗：医生首先要与病人建立良好的医患关系，耐心听患者的倾诉，对患者有足够的关心、理解和同情，让患者对医生产生信任感，对治疗抱有信心。纠正患者对各种躯体不适的错误认识，重新建立正确的认识，以认识-行为疗法进行治疗，可取得较好的效果。
2、 药物治疗：这类人常伴有焦虑、心烦、失眠等症状，单纯心理治疗起效慢，要尽早给其用一些抗焦虑、抗抑郁的药物，最好在医生指导下应用赛乐特、舍曲林、西酞普兰、度洛西丁、百忧解等。
3、 物理治疗：针灸、理疗是治疗慢性疼痛行之有效的传统方法，保健锻炼和通过自我调节和放松训练也可以缓解一些焦虑症状。
4、 加强精神卫生知识的普及工作：一定要消除偏见，让大家认识到躯体形式障碍也是一种病，并不是“装病”或“闹情绪”，做到早发现、早治疗。
专家简介
龚广厚，主任医师、教授、综合科主任。长期从事心身健康疾病、神经、精神科工作，擅长各种心理疾病、神经官能症、慢性疾病、老年痴呆、老年抑郁和焦虑、疑病症、更年期综合征、老年精神病、抑郁症、焦虑症、更年期、产后抑郁或焦虑及各种术后继发精神障碍，癫痫。脑梗塞及躯体疾病伴发的精神异常、戒毒、戒酒及药物依赖的治疗。
专家门诊时间：周一
徐州精神心理咨询热线：0516-85707122
