全程导医网 徐州就医指南：“‘谷丙转氨酶偏高’是什么意思?”“平均红细胞血红蛋白浓度偏低，是不是意味着身体有啥疾病啊?”最近这段时间，不少单位都在组织员工体检，然而等到体检报告到手后，大家又在为报告中的一堆专业医学术语而大伤脑筋。指标项超出健康参考值范围，应该如何理性看待?阅读体检报告的哪些部分可以了解自己的身体情况?记者请教了相关专家，告诉大家健康体检报告应该怎么“看”。
调查：七成市民称体检报告难看懂
26岁的潘先生热衷运动，体质不错，上个月刚刚参加完单位组织的体检。“我以为自己健康状况应该很理想的，没想到结论里还有不少问题。”体检报告显示，潘先生的血常规检查中血红蛋白为118.5(正常值120~160)，尿常规出现“尿隐血+1”。看着体检报告中标注的上上下下的箭头，潘先生一阵发慌，莫非隐藏了什么疾病?“我到网上搜了一番，也没找到一个权威解释，真是令人心烦。”
市民吴先生也告诉记者，每次拿到体检报告后都特别紧张，什么窦性心动过缓、胆囊壁毛糙、肺纹理增大……“都不知道是什么病，严不严重，反正原先身体没感觉的，一看这个也给吓出毛病来了。”
记者走访了我市几家体检中心，随机采访了30名做过体检的市民，大家的总体表述是认为体检报告不太会看。其中七成市民抱怨“难看懂，只看医生的健康建议”，还有两成市民表示，会拿到体检中心咨询医生，并针对性地去医院专科门诊复查，剩下的一成市民则直言，体检只是走个形式，报告浏览一遍后就束之高阁了。“反正没啥大问题，不然检查时医生就会说了吧。”“总胆红素”、“中性粒细胞百分比”、“甲胎蛋白”……只要做过体检的人都会见识过这这些检测专业术语，但是对于医学门外汉来说，就一个评价“艰涩难懂，不知所云”。
专家说法：最重要看结论和建议 有的“无临床意义”
“拿到体检报告最好是从头到尾阅览一遍，重要的是看体检结论以及健康建议。”市中心医院体检中心主检医生侍作胜介绍说，一般的体检包括常规体格检查(内科、外科、五官科)以及血液检查(临床检验、生化检验、免疫检验、化学发光、放免检验、血流变检验)、尿液和分泌物的检验、B超、X光、CT、MR等项目。每一项后面都有小结，报告最前面则是把所有检查项里超标的项目拎出来单列，称为体检汇总，而针对汇总的每一项，后面是体检结论，最后是针对性的健康建议，如果没有问题，就说明身体健康。
有的人会问，体检总汇里列出来的那么多东西就是说明我的身体毛病多吗?其实不尽然。总汇里列出的一般是数值项，超出正常标准的就用上下箭头标注出来，其中有部分并没有临床意义。比如血红蛋白，参考值是120-160，如果是118.5，就是稍微偏差，可以不纳入。
当然，有细心的人会发现，对照后面的具体检查项，总汇里可能也有遗漏。那么理由便是上述“无临床意义”的解释，如果受检者不确定该项目对自身健康有何意义，可以向医生询问。
侍作胜指出，有很多人往往被结论中的医学专业术语给弄蒙了，不知道自己是啥问题，那么最好的办法就是阅读健康建议。比如，胆囊壁毛糙，这并不是一种病，而是一种临床表现。看健康建议：低脂饮食，定期复查，必要时专科治疗，那么就要注意做到饮食清淡，并在体检后的3个月至半年内去专科检查一下。“‘定期复查’说明这个问题是需要注意，不需要马上治疗又不能放任不管，要监视它，跟踪它，确保在健康的范围之内。”
发现异常指标及时咨询医生 小问题通过饮食生活调整
“体检不是看病，而是为了大体了解自己的健康状况，对自身健康有个评价。发现大问题了及时治疗，发现小问题的话，可以通过饮食生活调整改善。”侍作胜指出，正常人的话最好保证一年一次体检，而且体检项目尽量全面一些，不然体检项目过少，有些问题是查不到的。比如，很多女性体检时不愿意查妇科，但从医生的角度来说，如今发现宫颈肿瘤的很多，不及时处理对身体危害较大，还是建议已婚妇女体检时做妇科检查。 在体检之后要充分相信结果给予的建议，不要以为体检出的问题都是“危言耸听”。就拿普通体检项目来说，肝脏、肾脏、膀胱、乳腺、胰腺方面如果有问题，80%都能通过彩超筛查出来，然后根据建议去进一步复查，这是也是发现肿瘤的一种途径。
“有人可能对这种普通筛查看不上，觉得没有高端设备精准，但实际上却能提出警示意见”。比如彩超发现肝脏里有个东西，体检就会告诉你有阴影，建议进一步复查CT。为什么需要复查呢，因为这个东西可能是石头、血管瘤、或者肿瘤，更精准的判断彩超做不了，需要换CT，那就千万不要置之不理了。曾有名受检人被发现肺部有阴影，建议进一步复查，但当事人没有予以重视，耽误了一个月后被查出是肺癌，经过一段时间的治疗未能存活。“不管什么病，早发现早治疗总是好的，尤其是癌症，早一天治疗效果都会不一样，所以建议大家发现异常指标要及时咨询医生。” 侍作胜如是说。
提醒：不是简单看数据，不要自己吓自己
虽然希望大家能对体检报告重视起来，但也要提醒一点：不要误读报告中的“超标”项目，自己吓自己。“体检报告并不等于最终诊断，检测数值只是医生诊断的参考数值。”于栋梁说，看体检报告不是简单地看数据，要明白数据高低的临床意义。即便数据显示有异常，也无需担惊受怕，尽早就医即可。建议市民应该妥善保管每年的体检报告，以便医生根据数值变化作出更精准的判断。
肝功能
体检报告中的“超标”结果，容易让市民误解。有次一个市民发现自己肝功能指标超出正常范围，便怀疑自己得了肝癌，当场吓得脸色发青，四肢瘫软。其实只是胆囊炎引起的现象。市中心医院体检中心主任于栋梁说，引起肝功能指标升高的因素很多，像是发烧、剧烈运动、肝炎、酗酒、药物、胆囊炎都有可能，要具体情况具体分析。
前列腺特异抗原
容易引起大家误读的还有前列腺特异抗原(PSA)的检测，它对早期没有症状的前列腺是有意义的。有一位受检者的PSA超过正常值3倍，他以为得了前列腺癌，但是诱因是他在近期做了前列腺按摩。前列腺被按压后PSA会明显增高，所以两周后复查，他的血清PSA值恢复了正常。
血压和血糖
“有时候，单凭一次超标结果不能下诊断，需要横向、纵向对比，全面考虑。”最简单的例子就是血压和血糖。每次体检，测量血压已成为最常规项目。人的血压是波动的，体检记录的是瞬间的血压，即使达高血压标准，收缩压140mmHg以上或舒张压90mmHg以上，也不能根据这一次血压确定为高血压病。
一次空腹血糖超过7mmol/L也不能诊断为糖尿病，而需要复查及进一步做餐后两小时血糖、耐血糖及糖化血红蛋白等检查。
血常规
血常规主要关注的项目是血红蛋白、白细胞和血小板。如血红蛋白明显低于参考值，则是贫血的表现;血小板数值偏差很大，可能会引发心梗等疾病。
不少体检者常检出白细胞低于正常值，一般白细胞减少有三方面的原因。一是药物，如服用解热镇痛药、磺胺类药等;二是病毒感染，如流行性感冒、病毒性感染等;三是患有免疫系统疾病，如类风湿性关节炎等。而白细胞升高要考虑有感染的情况，如急性扁桃体炎、皮肤软组织感染等。
心脏
通过心电图数据，一般可以判断出心脏是否有问题。常见的心电图问题有窦性心律不齐、心肌缺血、心动过速、不完全性传导阻滞等。
通常出现窦性心动过速、右侧的传导阻滞等，原因可能是紧张情绪等造成的，多数不代表健康问题，不过也有部分是疾病或心脏本身的问题。
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