科室查房
徐医附院血液净化中心
全程导医网 就医信息：一位远在新疆的患者追随医生到此治疗。不为别的，就为“我就信徐医附院，信这里的医生。”
一个临床科室的影响力能达到如此，足见实力。
当然，这个信任，源于过硬的医疗技术、优质的就医环境，还有那份对患者高度的责任心。
这就是徐医附院肾脏内科。昨日，记者慕名走进这里，全面解析科室影响力的缔造基因。
就医故事
一位新疆患者的追随
今年7月14日，徐医附院肾脏内科病区。一位来自新疆奎屯地区的少年在母亲的带领下，找到徐医附院肾脏内科主任医师李胜开。因为病情反复，少年的母亲说，他们专门从新疆赶来找李主任看病的。少年姓关，今年15岁，正在读初中。
早在2012年8月至2013年12月，李胜开主任响应国家号召，代表徐医附院赴新疆奎屯医院开展援助工作。在新疆工作期间，小关找过李胜开主任就诊。“记得很清楚，小关患的是IgA肾病，当时就是我给治疗的。”
小关的母亲说，因为新疆当地的医疗条件较差，孩子的病情有所反复，最近又出现蛋白尿。“当时在新疆就是徐医附院的李胜开主任给看的，我们相信他。所以又专门从新疆来徐州找他治病。”
当天，小关被安排住进徐医附院肾脏内科病房。李胜开主任说，对于小关的病情他比较了解，入院后，制订了详细的治疗方案，目前病情已稳定。 “哪里看病好，哪个医生负责任，病人心里都有一杆秤。”小关的母亲说，找到李胜开主任的那一刻，她觉得孩子的病就好了一半。
像小关母亲这样慕名而来求医的，李主任说几乎是“家常便饭”。在徐医附院肾脏内科，很多病人来自于河南、安徽、山东等地。“多是口口相传，有的还是患者相互介绍来的。”李主任说。
徐医附院肾脏内科的影响力是如何缔造的?凭什么让病人“生命相托”?记者为你解读。
专家名片
李胜开 主任医师，副教授，硕士生导师，江苏省第七批援疆专家。擅长治疗各种急慢性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、尿路感染、肾病综合征、高血压肾病、骨髓瘤肾病、糖尿病肾病、肾综合征出血热、溶血尿毒症综合征、急、慢性肾衰竭(尿毒症)等， 精通血液净化、CRRT、血浆置换、人工肝治疗中毒、急慢性肾衰竭、多脏器衰竭，擅长肾穿刺活检术及透析置管尤其长期导管置管术。
专家门诊时间：周二全天、周四下午。
A、医疗技术
“技术和速度在淮海经济区名列第一”
影响力缔造，医疗技术是关键。
采访中，记者遇到一位来自萧县的患者朱先生，朱先生是来做“经皮肾穿刺活检”的。
之所以选择徐医附院，朱先生说，他相信这里的技术，而且在徐医附院做这项检查时间比较快，3天左右就能出报告了，费用可以报销，不像其他医院标本寄出去检查耗时长，费用患者自理。“不管是技术还是速度，淮海经济区都是第一的。”朱先生称赞道。
朱先生的话是有根据的。李胜开主任说，早在2001年，徐医附院肾内科常规开展经皮肾穿刺活检，迄今已近2000例，肾脏病理全套检查(光镜、电镜、免疫组化)均可独立完成，填补了徐淮地区肾脏病理的空白。
徐医附院肾脏内科可独立完成并常规开展江苏省肾脏病专业一般科室和重点科室的有关项目，拥有肾脏科自己的实验室，对各种原发性肾小球疾病和肾小管间质性疾病、继发性肾脏疾病所致肾损害以及急、慢性肾衰竭的诊断和治疗达到国内先进水平。
不仅如此，该科采用双冲击疗法配合免疫调节剂以及抗凝、中西医结合治疗等综合处理手段，对难治性肾病综合征、IgA 肾病、狼疮性肾炎等的治疗获得较理想的效果，对慢性肾衰竭早、中期采用一体化非透析治疗，大大延缓了病情的进展，获得了良好的疗效。
万事皆有因。徐医附院肾脏内科过硬医疗技术的打造，源于该科长期坚持的“规范、系统”治疗原则。采访中，李胜开主任以肾病综合征向我们举例说明。
接诊病人后，首先要确诊是不是肾病综合征，防止误诊;第二步是明确患者是原发性还是继发性的，因为治疗的路径不一样;接着，对肾脏进行病理检查，明确是什么类型的;随后，制订出个性化的治疗方案，确保良好的效果，争取让病人满意。
李胜开说，医疗技术之所以过硬，还与科室“医、教、研”一体的发展规划有关。“医疗、教学、科研同步发展，才是科室良性发展的最佳状态。”李胜开说，比如科研，可以为临床提供技术支撑。
B、先进设备
拥有国内最先进的血液净化中心
了解徐医附院肾脏内科，很多人是从血液净化中心开始的。
目前，徐医附院血液净化中心为国内规模较大、设备最先进的血液净化中心之一，也是徐州市及淮海经济区最大的血液净化中心。
目前，徐医附院血液净化中心有透析机位100个，常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附、血脂分离、CRRT等血液净化工作。
迄今为止，在该中心接受血液透析时间最长者已超过24年，且情况良好，在国内亦属少见。李主任提供了一份统计数据：目前，徐医附院肾内科年出院病人数由前年的3000余人次增至去年的4000余人次，年透析病人数由前年的28000余人次增至去年32000余人次。根据目前医院记录，尿毒症透析生存率达到20年以上的3人;15年以上的30人;10年以上的150人;5年以上的超过100人。如此成绩，这项荣誉的取得便是“实至名归”了——徐医附院是江苏省首批省级血液净化技术准入培训基地，拥有目前国内最先进的血液净化中心。2010年，徐医附院成为江苏省首批省级血液净化技术培训基地，血液净化技术与国内最新进展同步。2011年，为提高全省各级医疗机构腹膜透析能力，使终末期肾衰患者得到安全、有效、及时的腹膜透析治疗，徐医附院被卫生厅确立为苏北地区省级腹膜透析指导中心。
此后，徐医附院发挥区域龙头医院的辐射和带动作用，充分利用人才、技术、设备优势，为地区内其他医疗机构提供业务培训和指导，以保证医疗服务质量，提高各级医疗机构的腹膜透析服务能力和诊疗技术水平。
C、医者仁心
对病人要始终有责任心、服务好、医德好
在徐医附院肾脏内科病区，医患之间的关系非常融洽。
李胜开笑笑：“我们对自己的要求有‘附加款项’。不分上下班，不分院内院外，对病人都要有高度的责任心。”
这是李胜开一直坚持的。除了每天的早查房外，每天下午5：30，在离开医院前，他都要对自己的病人再查一次房，看到患者的病情平稳后才会安心回家。“这样，才能保证患者的愈后很好，病情不易反复，及时发现问题，保证患者安全。”
说到这，护士长接上话。“只要是李主任在，我们大家都放心。只要他在医院，随时随地都可以找到他。”护士长说，在李主任的影响下，现在大家都养成习惯了，下班之前一定要看看患者的情况，病情平稳了才安心回家。
就在与李胜开交流过程中，他的电话不时响起。记者注意到，接听的全是患者的电话，有咨询的、有联系复查的。
李胜开主任说，他的手机里现在存了1000多个号码，80%以上是患者的，目的就是方便随访。
“我们对病人出院以后的随访，已成为医务人员的自觉行动。”李胜开主任说，因为病人的疗程不仅仅在医院里，如果病人出院后，没有做到持续用药，可能病情会复发;有些患者因为头痛脑热用药不当，可以加重肾脏损害，而随访就是防止这些问题的发生。
说到随访，李胜开主任一连串说出很多患者的详细信息——
山东临沂的张先生今年60岁，肾病综合征合并肾衰竭，之前在南京花费了26万元，但治疗效果不好，经人介绍入住徐医附院肾脏内科。一段时间后，患者肾衰治愈，脱离透析，肾病基本痊愈。李胜开主任说，后来他随访了多次，目前张先生的身体状况良好。
杨女士，患有肾小管酸中毒，来的时候是躺着进医院的。李主任说，当时病情很严重，经过规范的治疗后，再加上服用了一些医院自制的药物后，恢复得很快。医生定期对杨女士进行了随访，及时指导用药，目前愈后的效果很好。
安徽砀山的郭先生患有肾病综合征，在医院住院治疗近一月，治疗效果很好。出院后，本组医生多次到郭先生家中随访，指导用药情况。
类似的病人太多了，有的病人要随访几十年。“与病人随时保持联系，24小时手机不关机，是我们最基本的要求。”李主任说，作为医生，对病人要始终有责任心、同情心，服务好，质量好，医德好，患者满意是我们的目标。
从护士长那里，记者得到一个信息。李胜开主任有个习惯，每天上班都会带1000多元现金，他把其称为“救命钱”。对此他说，如果有特殊情况的病人急需治疗，这些钱可以应急一下。“人心换人心，这么多年，垫付的钱病人基本都按时归还。”
对病人治疗的全过程负责，体现一名医生的职业道德，更彰显一个医院的责任感。这一点，徐医附院做到了。
专家名片
张颖 副主任医师，副教授，医学硕士，系中华医学会肾脏病学专科会员。主要从事肾脏内科的临床、教学和科研工作。擅长原发性肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、各种继发性肾脏病如系统性红斑狼疮肾炎、乙肝相关性肾炎的诊治;擅长血液净化、腹膜透析、中心静脉置管术及肾穿刺活检术等。作为主要参与者获得“江苏省卫生厅医学新技术引进奖”二等奖、“徐州市科技进步奖”一等奖，多次在教学比赛中获奖;先后作为主要参与者参加研究国家自然科学基金项目2项、江苏省卫生厅课题1项;在国家核心期刊发表论文6篇。
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