医生提醒：高温导致心血管疾病增加 室内外温差不宜过大

　　全程导医网 徐州健康信息：到了夏季，突发猝死的人增多，这是因为气温升高对心血管的影响较大，人们出汗多，致使血液的浓度、黏度增高，从而易形成血栓，诱发心梗，导致猝死。”

       昨日，市中医院急救中心刘主任提醒市民，虽然在夏日里空调可以带来清凉，但它往往是导致猝死的凶手。

　　室内外温差最好别超过8℃

　　刘主任说，当气温超过33℃时，人体新陈代谢显著加快，心脏负荷加重，心率加快;气温达到35℃时，人体主要通过出汗来散热。为了排汗，心脏要加大工作量以促进汗腺代谢;为排汗散热，人体全身血管随之扩张，血流加快、血流量增大，心脏泵血量加大、泵血速度加快，这样也增加了心脏的负荷。

　　而如此劳作的心肌细胞，在高温中却经常得不到足够量的血供、氧供。夏天，人体为散热而扩张体表血管，皮下血管的血流量比平时增加了3-5倍，回流到心脏冠状动脉的血量减少了，直接影响心肌供血;此外，人在高温下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，心肌血供减少。

　　“临床发现，急性心梗患者中有不少是因为空调温度过低，或室内室外频繁进出而引起的。”刘主任说，中老年人大量出汗后，使得血液黏稠度增加，房间内温度过低时，很容易出现痉挛，形成血栓，从而造成心肌缺血，引发急性冠脉综合征，导致猝死。如果室内外温差过大，从低温环境猛地进入高温环境，会使血管突然扩张从而引发急性脑卒中。如果是脑干发生问题，则会导致呼吸、心跳骤停，造成猝死。

　　刘主任提醒，室温最好控制在26℃，室内与室外的温差不超过8℃。

　　5类人群需防心脏性猝死

　　据统计，5类人群尤其要慎防心脏性猝死。首先就是男性，他们的心脏性猝死发生率是女性的3倍。第二类是有基础心脏病的人。第三类是运动员，他们长期身体负荷较重，会导致心脏变化，容易引起猝死。第四类是老年人，尤其是长期卧床的老年人容易形成血栓，易导致猝死发生。第五类是企业家，他们工作量大，容易导致神经长期处于兴奋状态。

　　高温季节，减少心血管疾病突发事件的关键，在于对原发疾病的控制，以及对高温时期特定危险因素的管理。

　　补水：热天应多喝水。每日饮用8至10杯温开水或茶水，有利降低血液黏稠度，预防血栓的形成。

　　一天24小时中，70%至80%的心血管猝死都发生在凌晨4时至上午10时，这与夜间缺水有关。因此，每天早晨起床后，要首先饮250ml的白开水，起到及时稀释黏稠的血液、促进血液循环的效果。

　　静心：避免情绪激动、精神紧张，以免内分泌功能增强而引起心肌突然缺血。

　　睡眠：睡前冲澡温度可以适度高些，有利于改善循环，帮助睡眠。

　　饮食：饮食治疗在冠心病治疗中起重要作用。患者每日4-5 餐，每餐6-7 成饱。对伴有高血压及肥胖体质的冠心病患者，更应重视低盐饮食控制;合并糖尿病的患者，不要喝粥，勿饮用浓茶、咖啡等饮料，以免加快心率。

　　运动：夏日应选择在风凉的地方适度运动，但是，如出现呼吸费力、头晕、面色苍白、乏力等症状时，应立即停止运动，卧床休息，舌下含服硝酸甘油类药物以缓解心肌缺氧状态，必要时到医院就诊。