徐医附院消化内科费素娟主任急诊胃镜取出2枚打火机

  

  3月5日晚21:50院行政总值班接到一个求助电话,说有人吞食了打火机,需要紧急处置。总值班接到电话后迅速与消化内科值班医生联系,值班医生迅速向上级医师汇报,经过分析迅速制定了紧急处置方案:先通过胃镜取出异物,并通知外科医生做好准备,以防术中意外。

  22:10病人到达胃镜室,徐医附院消化内科费素娟主任询问情况、充分告知手术风险、签署手术同意书后立即开始手术。通过胃镜检查发现,患者的胃内有两个打火机。看清异物所在的确切位置后,费主任首先尝试使用大号网蓝套住打火机,由于打火机体积较大,网篮无法套住。再用异物钳试图咬住打火机头部的金属部位拉出来,由于打火机表面比较滑,且患者咽部很敏感胃镜操作过程中伴有剧烈呕吐,异物钳咬住打火机的头端后又脱离,无法顺利取出。最后采用圈套器圈套的方法尝试,由于打火机斜躺在胃底、胃体交界处的胃粘液中,圈套比较困难,且即使套住后,也要调整圈套位置至打火机的一端才能将打火机竖起来通过食管取出。如果圈套器套在打火机的中间,打火机处于横着的位置是无法通过贲门、食管取出的。调整圈套器位置需要精准的动作,调的幅度太小,打火机仍处于横着的状态无法取出,调的幅度太大就会导致圈套器脱离。在整个操作过程中,病人剧烈的呕吐常常导致胃镜及圈套器的位置变动,需要一次次的尝试,经过多次的尝试终于套住打火机一端的最佳位置将其中一枚顺利取出,随后采用相同的方法将另外一枚打火机也顺利取出,在场的医护人员及陪人都松了一口气。

  徐州健康热线:0516-85707122