全程导医网 徐州就医信息:(曲美慧 报道)一位60多岁的老太太独自骑电动车过马路,侧面驶来一辆大货车,老人躲闪不及,被撞后当场昏迷;一位70多岁的大爷骑自行车买菜,为躲避汽车撞到路边铁栅栏上,头部大出血昏迷不醒……
记者20日在市中医院采访时获悉,每到冬天,老年人骑电动车和自行车发生的车祸事件明显增加,该院急诊科常会接诊这样的病例。市中医院急诊科主任刘斌提醒,老年人的动作本来就不太灵活,冬天穿着厚衣服骑车更增加了控制难度,稍不注意就容易受伤。建议老年人冬天不要骑电动车和自行车,尽量采取步行或乘坐公交车等出行方式,注意遵守交通规则,保护生命安全。
60岁老人骑电动车被撞昏迷
11月18日18时,120急救中心市中医院分站接到电话,在宣武市场附近有一位老人骑电动车过马路时被货车撞飞,当场昏迷并血流不止。该院立即派出120急救车前往救援,20分钟后,浑身鲜血的老人被紧急抬进急救室。
受伤的老太太60多岁,猛烈的撞击导致她耳鼻处不断向外涌血,右肩部已被鲜血浸透,老人因失血过多而昏迷不醒。被送来时,老人的血压仅为80/50mmHg,心率为120次,远高于正常60-100次心率。“立即为她建立静脉通道!通知骨科、脑外科和胸外科专家马上会诊!”值班主任迅速安排抢救,各科值班专家五分钟内全部到位,火速开展营救。
急诊室里上演半小时生死大营救
在该院综治办的协调组织下,急诊科、胸外科、脑外科和骨科专家为老人进行了现场会诊。与此同时,急诊科护士为老人建立起静脉通道,迅速补充血容量,为老人提高血压。
会诊结果显示:老人出现重度颅脑外伤、多发性肋骨骨折伴血气胸、双肺挫伤和锁骨骨折等多种严重伤情。“必须先进行胸腔穿刺,治疗血气胸!”胸外科专家立即开展穿刺手术,护士辅助进行抗炎止血治疗并为患者插入氧气管,不间断进行生命体征检测。
“患者因肺部突然受到冲击而造成胸膜腔积血、积气,就是血气胸,这是患者当时面临的最大危险,如不立即抢救可危及生命。”刘斌主任告诉记者。半小时后,胸腔穿刺手术顺利结束。生命体征检测显示,患者的血压和心率均已逐渐恢复正常。老人随后被转入ICU病房,不久就恢复了意识。闻讯而来的子女们喜极而泣。
70岁老人骑自行车撞到铁栅栏
刘主任介绍,自天气变冷以来,他们收治了不少因骑车而发生车祸的老年人。11月18日,一名70多岁的老大爷骑着自行车出去买菜,为躲避迎面开来的一辆轿车而猛然右转,结果撞到了路边的铁栅栏上,右半边头皮整个被撕裂,头部被割开一个30厘米的伤口。
送来医院时,老人头部持续出血,并出现失血性休克。急诊科值班医生立即为老人进行头皮缝合和加压包扎,并快速大量为他输血输液,脑外科值班医生也赶来参与抢救,直到一个小时后,老人的生命体征终于恢复稳定,从“鬼门关”被救了回来。
“这两位老人都是因为躲闪时动作稍微迟钝了一下,就发生了惨剧。所以老年人冬天尽量别选择骑车这种出行方式,非常危险。”刘主任提醒,老年人本来大多都有骨质疏松,特别是女性钙质流失特别快,骨很脆,再加上冬季衣着臃肿,行动迟缓,一不小心摔倒就会引起骨折。老年人摔倒不要急着扶,老年人如果摔伤引起骨折,这时候急着扶起来会加重病情,最好先打120急救。
冬季老年人如何保健
老年人冬季少骑车,并不意味着老年人不能进行适度的运动。刘主任介绍,冬季老年人还是要坚持锻炼。冬季晨练不能过早,应在太阳出来后再进行,活动要掌握“度”,“养生之道,常欲小劳,但莫大疲”,量力而行,贵在坚持。老人最适宜的运动是散步,走路可刺激足部穴位,从而起到调整内脏功能的作用。
此外,冬季老人也要注意控制情绪,特别是高血压的老人,更应注意对情绪的调节。老人要保持青春之心,以积极的、善意的态度看待周围人事,遇到不顺心事,要一笑了之,情绪的乐观能促使体内的气血运行通畅,保证脏腑功能的正常。
另外,老人正气相对较虚,随着脏腑组织的老化,其功能日益衰退,如再感受外邪,发病后病情就会较重。如在传染病流行时,老人不但感染率高,而且发生并发症的比例也高。尤其在冬季,老年人极易感冒,且常诱发肺炎等。所以,冬天老人不仅要做好御寒保暖,还要尽量避免到公共场所,外出要戴口罩等。
中华医学会会员,江苏省中西医结合急诊专业委员会委员,徐州市中西医结合急诊专业委员会秘书。1992年毕业于南京中医药大学中医专业,先后在扬州大学医学院、首都医科大学工作学习。长期从事门诊、急诊工作,工作踏实、严谨。第一作者发表国家级和省级学术论文13篇,合作发表国家级和省级学术论文20余篇。获徐州市政府科技进步三等奖2次,获徐州市卫生局新技术引进奖三等奖1次。