当心男性不育的头号杀手——精索静脉曲张   

   全程导医网 徐州就医信息:小李今年30岁,2年前结婚,因为小李已经年龄不小了,所以结婚后他们就计划赶紧要个小孩,可一年过去了,小李老婆却始终没有怀孕,这下他们意识到可能是某个“环节”出问题了。刚开始,他们在当地医院治疗,医生说他老婆有问题,可反复用药、治疗都不凑效。半年后,他们来到徐州市中医院,想去做个全面检查,看看到底是什么原因。在中医院不孕不育中心,小李老婆的检查结果却让他们大跌眼镜,原来老婆根本没什么问题。顾不上面子,小李赶紧到泌尿外科做检查,结果真是精液异常,精子数量下降,活动度差,畸形精子数增多,进一步查找病因,发现有“左侧精索静脉曲张”,医生建议小李住院手术治疗。住院后行腹腔镜精索静脉高位结扎术,一周后小李出院,术后辅以中药治疗,半年后复查精液基本正常,不到一年老婆便怀孕了。

  徐州市中医院泌尿外科副主任王剑锋表示,精索静脉曲张发病率相当高,达到男性正常青少年人群的 10%~15%,而在所有因男性不育就诊的患者中可占到 40%的比例,所以说精索静脉曲张是影响男性生育力的头号杀手毫不为过。

  那么什么是精索静脉曲张呢?所谓精索静脉曲张,是指因精索静脉血流淤滞、回流障碍而使精索静脉蔓状血管丛发生扩张、拉长和迂曲。精索静脉曲张患者多无症状,仅在查体时发现。部分患者可出现阴囊及下腹坠胀、胀痛,有时疼痛可放射至会阴、大腿内侧及腰部。精索静脉曲张的症状有个特点,那就是久站或过度劳累后加重,平卧休息可以缓解。精索静脉曲张影响到男性生育能力的机理主要有以下三点:精索静脉曲张导致睾丸和阴囊内其他组织血液淤积,引起散热的效率减低,阴囊内温度升高;局部组织缺氧、二氧化碳蓄积和营养物质减少;毒性代谢产物蓄积等。曲张的精索静脉不但损害发病一侧的睾丸,还可影响对侧睾丸,使其受到损害,从而影响患者的精液质量。所以精索静脉曲张并非小毛病,若不及时有效地给予治疗,则可能导致男性不育。

  徐州市中医院泌尿外科副主任王剑锋指出,对于患有精索静脉曲张,并且精液检查有异常,已经影响了生育的患者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,都应及时手术治疗。徐州市中医院泌尿外科采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,与传统的开腹手术相比,具有创伤小,术后恢复快,复发率低等优势,目前已成为治疗精索静脉曲张的最佳手术方式。术后辅以中药治疗,可使大部分精索静脉曲张患者的精液质量得到明显改善,圆了他们的“父亲”梦。

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