徐州妇幼保健院任玲谈宫颈癌:病因明确可防可治

        全程导医网 徐州就医信息子宫颈癌是女性生殖道恶性肿瘤发病率最高的癌瘤,我国新发病例为13万以上,每年有2-3万妇女死于宫颈癌,且发病年轻化趋势明显。

  “宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中少数几个找到明确病因的肿瘤,通过规范的防癌筛查,及时发现和治疗癌前病变,就可以阻断其发展为宫颈癌。因此提高宫颈癌筛查的意识,普查普治是预防宫颈癌的关键。”徐州市妇幼保健院宫颈疾病中心任玲主任医师解释说。

  HPV持续感染是主要病因

  任主任介绍:大量流行病学和生物学资料证实,人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是导致子宫颈癌及癌前病变的主要病因。宫颈癌已经被公认为是一个感染性癌!HPV持续感染首先是导致宫颈发生癌前期病变,如病变不消退,则可能在8-12年间进一步发展为宫颈癌。其他诸如过早的性生活(小于16岁)、多产、多性伴、吸引等都是导致宫颈癌的危险因素。

  临床上很多妇女谈HPV色变,事实上HPV感染在有性生活史的女性中具有普遍性。研究表明,终其一生,有70%-80%的妇女至少会发生一次hpv感染。但大多会在8-10月左右经自身免疫将病毒消除掉。只有5%-10%的妇女不能自动清除HPV,呈现持续感染状态。这些持续感染HPV的妇女有更高风险发生宫颈癌前病变。

  HPV感染能否发展为宫颈癌,主要取决于三方面因素,1.病毒因素:病毒的毒力、病毒的载量及病毒整合状态等;2.宿主因素:宿主全身及局部免疫状态;3.环境协调因素。

  因此,重视HPV感染,及早发现HPV感染,给予必要监测及治疗,帮助机体清除HPV病毒,对预防宫颈癌的发生有着极其重要的意义。

  早期无症状 筛查是关键

  任主任说,HPV感染感染大多无明显症状和体征,甚至早期宫颈癌患者其宫颈亦可光滑或与慢性宫颈癌炎无区别。可能的症状有:接触性阴道出血,发生在性生活后或妇科检查后。阴道排液,阴道分泌物增多,可为白色或血性,稀薄如水样或米泔状。

  宫颈癌的防治主要依赖妇科普查,定期妇科检查。目前HPV检测联合宫颈脱落细胞学检查是30岁以上妇女首选的筛查方案。筛查异常者,可进一步行阴道镜检查,借助阴道镜的放大系统直观的观察宫颈表面情况,对可疑异常部位行阴道镜下宫颈活检术,做出组织病理学诊断。以及早发现宫颈癌前期病变,并给予恰当的治疗,阻断其进展为浸润癌。阴道镜下的宫颈活检术,可大大提高诊断的准确性,减少漏诊。

  预防宫颈癌的发生,关键在于早检查、早发现、早治疗。有性生活史的成年女性应坚持每年一次宫颈癌防癌筛查,远离致癌因素,积极治疗癌前病变,才能有效预防宫颈癌的发生。

  我市首家宫颈疾病诊治中心

  据悉,2007年,市妇幼保健院率先成立全市首家宫颈疾病诊治中心,拥有电子阴道镜、LEEP治疗仪、微波治疗仪、激光治疗仪、宫腔镜等众多先进设备,积极开展宫颈癌筛查工作,对生殖感染及癌前病变给予规范有效的治疗,积累了大量的病例和经验,完成阴道镜检查40000余例,检出宫颈癌及癌前病变3000余例,完成LEEP手术5000余例,宫腔镜手术8000余例,为降低徐州地区宫颈癌发病率,维护妇女健康作出了贡献。