徐医附院援疆专家李胜开成功抢救混合性结缔组织病患者

　　全程导医网 徐州就医信息：12月24日，混合性结缔组织病、重度肺动脉高压合并感染性休克的患者，在经徐医附院援疆专家李胜开的抢救和悉心治疗数日后，身体逐渐恢复，目前食欲良好，可以下床在室内活动。

　　44岁的患者聂女士，既往患有癫痫、混合性结缔组织病、重度肺动脉高压、心力衰竭心功能Ⅲ级，多次在新疆医科大附院及伊犁州奎屯医院住院予激素、环磷酰胺及降压药等治疗。患者于12月11日始发热、腹痛、腹泻稀水便，在家自服退热药治疗，12月15日突发晕厥1次，约2分钟后苏醒，随即被家人送到奎屯州医院治疗。

　　15日上午，在宿舍休息的李胜开主任接到科室抢救危重患者的电话后，冒着零下20多度严寒赶到医院。经过入院查体并急查血常规、生化、心电图、肺部CT 等，诊断为感染性休克、肺部感染、低血糖症、混合性结缔组织病、肺动脉高压、慢性心力衰竭心功能Ⅲ级、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒、低钠血症、高钾血症。立即静滴葡萄糖纠正低血糖，选择强力广普抗生素双联抗感染，补充血容量，纠正酸中毒及电解质紊乱，并予血管活性药物及强心药物。

　　由于该患病情危重，混合性结缔组织病累计全身小血管及心肺，患者对血管活性药物不敏感。李胜开主任每天早来晚走，严密观察病情变化及用药反应，随时调整用药方案及输液速度，在全体医护人员的不懈努力下，患者连续3天39℃以上高热终于停止并恢复正常，血压在第四天开始倾于稳定在100/70mmHg左右，至24日血压已连续4天稳定在110/80mmHg，复查白细胞4.88x109/L，中性粒细胞86%，血红蛋白93g/L;生化：白蛋白23.7g/L，二氧化碳结合力19.6mmol/L，血钠134 mmol/L，血钾4.8 mmol/L。目前患者食欲正常，一般情况可，可以下床在室内活动。