徐医附院骨科实施一例膝关节自体软骨移植术治疗自发性骨坏死

　　全程导医网 综合消息：近日，在郭开今主任的指导下，徐医附院骨科赵凤朝主任组成功地对一例膝关节自发性骨坏死((spontaneous osteonecrosis of the knee, SONK)患者实施了膝关节自体软骨移植术，手术取得了良好的效果。目前，本技术国内仅少数医院正在开展，而徐医附院这一技术的实施成功填补了本地区相关领域的一项空白。

　　术前，郭、赵两位主任充分分析和研究了手术方案，对目前常规治疗骨坏死的方法进行一一对比，最终突破常规，大胆选择了采用患者自体膝关节非负重区域的关节软骨进行移植的方法。本方案仅对坏死病灶进行清除和软骨置换，可恢复膝关节的正常力线，且移植的软骨无排异反应，能较好地对坏死区域的软骨组织进行修复，极大地延缓关节退变的速度，对于早期骨坏死及剥脱性骨软骨炎的治疗有较大帮助。术中，两位主任仔细操作，选择患者膝关节外侧髁上合适的健康软骨组织及软骨下松质骨移植入坏死软骨槽内，并修整关节面。术后，患者患膝的疼痛感已消失，目前正在康复治疗中。

　　膝关节自发性骨坏死是膝关节软骨下局灶性坏死性病变，目前对此病的认识尚不充分，国内尚无详细报道。本病好发于老年女性，多数年龄超过60岁，男女比例约为1∶3，以一侧膝关节突发疼痛、活动无明显障碍为临床特征。疼痛一般局限于一侧膝关节的内侧。患者一般无激素治疗、酗酒及外伤史，但大多数患者都有不同程度的骨关节炎和骨质疏松，一部分患者肥胖或有关节镜诊治病史。如治疗不当，后期可出现软骨磨损甚至关节强直等严重并发症。