全程导医网 综合报道:日前,一例颅脑外伤昏迷的病人,体型胖,体重250多斤,四肢严重水肿,外周血管显露度极差,因需长期输液,病人血管无法触及、难以穿刺,上臂静脉条件非常差,无法应用传统的PICC置管术。而采用超声下塞丁格技术,PICC置管可以长期保留,减少患者痛苦,输液全过程做到“一针治疗”。以往患者做PICC置管,只能在肘关节部位寻找可见的三条大静脉穿刺,但碰到血管条件差的患者便束手无策了。徐州市中心医院门护组率先引进应用超声下塞丁格技术,门护组周颖护士长为该患者实施了超声引导下塞丁格PICC置管术,成功完成PICC置管,为该病人成功建立静脉通路,此项技术现已在全院广泛开展。
超声技术能清晰地显示血流状况、血管内径、管壁厚度、内膜光滑度及血管曲直。可有计划地选择适宜置管的血管以及所需导管的适宜型号、穿刺角度,并可根据皮下脂肪厚薄度,避开肘关节,选择最佳穿刺点,从而提高了一次置管成功率,并降低了血栓形成率。
选用超声下塞丁格技术置入PICC导管,解决了临床上很多疑难患者的置管问题,置管成功率高,减少了对血管内膜的损伤。塞丁格技术的穿刺针很细,4Fr的穿刺针为22G(相当于8号头皮针),而PICC常规的穿刺针为16G(相当于献血针头),这样对于血管细、弹性差、不充盈,但临床上却因置管困难而不得不放弃选择PICC的患者,解决了燃眉之急,提高了穿刺成功率,从而大大增加了患者的舒适度和满意度,提高了护士的工作效率。
超声下塞丁格技术的成功实施、推广应用为那些血管条件差、需要长期静脉治疗和需要化疗的患者带来了福音。此项技术是国内、外最前沿、最先进的置管方法,该技术的成功开展标志着徐州市中心医院静脉治疗护理技术和水平又上了一个新台阶。
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