徐州市中医院心内科每年治疗风心病二尖瓣狭窄患者50多例,特别是该科运用微创技术治疗风心病二尖瓣狭窄,也独立开展经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术、冠心病的介入治疗等,不但填补了徐州地区治疗此病的空白,也让许多病人减轻了手术的痛苦——
山东的一位中学老师,今年26岁,结婚怀孕不久发现发热,呼吸不畅,去过当地一家医院经过彩超检查后,发现是风心病二尖瓣狭窄,住院接受治疗,结果不是很理想。后来,发现不能平躺很严重,转到北京一家医院还是解决不了。最后来到徐州一家医院就医,推荐到徐州中医院可以治疗风心病二尖瓣狭窄。于是孕妇挺着肚子带着两个人生命赶到徐州市中医院心内科,张义勤主任详细询问之后,再经过全面检查确定风心病二尖瓣狭窄具体病情,给这位拥有两个生命的女性朋友制定方案,决定实施经皮穿刺二尖瓣球囊成形术。术后,年轻怀孕女性非常安全,平铺起来相当好,已康复出院了,恢复效果很好。
张义勤主任介绍说,风湿性心脏病简称风心病, 二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病最常见的类型,由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。一般表现症状为:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。早期:患病初期常常无明显症状。后期:呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等左心衰竭症状,或者出现颈静脉怒张、肝脏肿大和压痛、肝颈静脉回流征阳性、腹水、皮下水肿等右心衰竭等症状和体征,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下。
张主任说:对病人都会全面的检查、详细的询问,最后发现有风心病二尖瓣狭窄,甚至心房内形成血栓脱落,引起栓塞症状,这种疾病可考虑经皮穿刺二尖瓣球囊成形术。
经皮穿刺二尖瓣球囊成形术是治疗风心病二尖瓣狭窄的的首选治疗方法,基本上取代了外科二尖瓣闭式分离术。
它最适用于单纯二尖瓣中重度狭窄的病人,其瓣口面积在1.5cm2以下者,无明显二尖瓣返流或者仅有轻度的返流,无明显主动脉瓣返流,如有房颤及心房血栓者经抗凝和溶栓后也可择期手术,它能使病人在一定年限免除手术换瓣而保持良好的心脏功能和生活、活动能力。
实施步骤是:1.局部麻醉穿刺股静脉;2.送入二尖瓣球囊导管,通过房间隔卵圆孔到达左心室,回撤导管,充盈球囊将狭窄的二尖瓣扩开即完成操作。
经皮穿刺二尖瓣球囊优势:一方面,风心病二尖瓣狭窄难度高,风险大,实施经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术之后,不开刀,就能治疗此病,对病人采取一种微创技术,风险难度降到很低。另一方面,风心病二尖瓣狭窄传统治疗费用高,实施经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术费用相对减少三四倍,给病人带来痛苦小,恢复快的效果。
徐州中医院心内科张义勤主任温馨提示:风心病二尖瓣狭窄不能拖,早发现,早治疗,效果越好。
徐州市中医院心内科咨询电话:0516-83902088,83909604