徐州市中医院内分泌科以陈军主任为首的医疗团队，在全市率先推出糖尿病治疗新理念
■典型病例：陈女士近3个月来莫名消瘦，体重下降了十几斤，并出现了持续口渴、想喝水的症状，人也常感到疲乏，行走无力。在市内一家医院检查发现，其空腹血糖达18mml/l，餐后血糖达25mml/l，医生诊断她是严重糖尿病，并建议住院治疗。
陈女士非常想住院接受系统治疗，但是她有一份三班倒的工作。这份工作来之不易，如果请假住院，很有可能会失去这份工作，于是她接受医生建议，开始注射胰岛素治疗。两个多月过去了，注射剂量越来越大，但血糖却没有降下来，化验空腹血糖仍高达14-15mmol/l，餐后2小时血糖在18-20mmol/l。陈女士的一位糖友知道了她的病情后，推荐她到徐州市中医院内分泌科找陈军主任就诊。
内分泌科陈军主任对陈女士的病情和检查结果进行了仔细分析，然后给她制订了一个门诊胰岛素泵短期强化治疗方案。一周后，陈女士的病情出现了意想不到的结果，空腹血糖6.2mmol/l，餐后2小时血糖8.3mmol/l，结束强化治疗后陈女士每天注射30单位的胰岛素，血糖控制一直稳定。
■专家分析：徐州市中医院内分泌科陈主任介绍，该患者病情有以下特点：
1、患者是一位新诊断的2型糖尿病患者。2、患者胰岛功能受到严重伤害，胰岛素严重缺乏，所以一发病血糖就非常高。3、患者存在胰岛素抵抗，常规注射胰岛素效果并不好。幸运的是，尽管患者病情较重，但并没有随意选择一般口服药治疗，而是听从医生建议，一开始就选择胰岛素治疗。尽管疗效不是很理想，但避免了胰岛功能进一步的损害。
针对患者的病情特点，陈主任给患者制订了一个门诊胰岛素泵短期强化治疗方案。具体做法是：①停用常规胰岛素注射。②根据患者体重确定每日所需胰岛素治疗剂量。③精确制订每日基础胰岛素剂量和餐前胰岛素剂量。④嘱咐患者严格进餐时间。⑤最后由护士为其佩戴胰岛素泵(人工胰腺)。完成以上所有工作后，患者可以像往常一样上班、工作、生活，但需要每隔一到两天到医院测一下指血糖，观察血糖变化，也可以自己在家或附近诊所检测一下血糖，并根据检测结果，电话告知陈军主任的医疗团队。
门诊胰岛素泵 短期强化治疗简介
胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注，反复发作的低血糖或无症状性低血糖糖尿病患者尤为适合。病人将随身携带一种内装有短效胰岛素的微电脑动力装置，泵内的胰岛素通过长期置入皮下的小针或软管注入体内，像一个简单的“人工胰腺”，方便有效地将血糖控制在正常或接近正常水平。其主要特点是能平稳地控制血糖，减少低血糖的发生，方便患者使用，并延缓糖尿病并发症的发生、进展。
1、门诊胰岛素泵短期强化治疗是由徐州市中医院内分泌科主任陈军主任中医师为首的医疗团队率先在徐州市开展的一种糖尿病治疗新方法。
2、门诊胰岛素泵短期强化治疗尤其适用于口服降糖药效果不好，或者注射胰岛素效果不理想的糖尿病患者。
3、门诊胰岛素泵短期强化能快速清除糖尿病患者体内糖毒性，较快地使血糖达标。
4、门诊胰岛素泵短期强化治疗能准确测定糖尿病患者体内胰岛素缺乏剂量，为准确制定常规胰岛素治疗剂量提供依据。
5、胰岛素泵强化治疗有利于患者胰岛功能恢复。
6、门诊胰岛素泵短期强化治疗不需住院，整个疗程治疗费用不到住院费用的1/10。
本期专家：徐州中医院内科副主任兼内分泌科主任 陈军 主任中医师 教授
江苏省中医糖尿病专业委员会常务委员，徐州市内分泌专业委员会委员，徐州市糖尿病研究会常务理事，徐州市中西医结合肾病专业委员会委员。1990年毕业于南京中医药大学中医专业。曾在江苏省中医院糖尿病、肾病中心专业进修一年，北京协和医院内分泌科高级医师研修班结业。
有近20年丰富的专业临床经验，擅长各型糖尿病，各种甲状腺疾病、痛风等代谢性疾病的中西医结合治疗。尤其对糖尿病并发症如：糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病胃肠病变、糖尿病足等有独到的研究和丰富的治疗经验;还擅长调治内分泌失调引起的痤疮、黄褐斑、自汗、盗汗等内科杂病。对各型肾炎、肾病综合征、各种复杂性尿路感染、肾功能衰竭、乳糜尿等疑难病治疗，有独到的心得和疗效。研制有消渴降糖胶囊、消瘿解毒丸、消瘿散结丸、愈肾丸、滋肾保元丸、养肝明目丸、足浴1号、足浴2号、净肤玉荣饮等10余种经验制剂。
专家门诊时间：周三、四上午，周一、五下午;
徐州导医热线：0516-85707122;82210280
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