徐州中医院痔瘘专家李友谊治愈罕见高位复杂性肛瘘

　徐州就医故事：50多岁的刘女士患肛肠疾病已有五六年了，但是她始终不到正规医院系统治疗，一是害怕疼痛，二是担心手术解决不了问题。两个多月前，刘女士发现肛门处总是很潮湿擦不净，排便也非常困难，于是她去了几家医院检查，有的医生告诉她是痔疮引起的，有的医生说是直肠黏膜脱垂，建议她手术。由于说法不一，刘女士又在朋友的推荐下，来到徐州市中医院肛肠科，请李友谊主任给她进行诊治。
　李友谊主任在了解了刘女士的病情后，首先做了肛门指检，发现在刘女士直肠上方约5、6厘米处，有一个梭条状的东西非常僵硬，原发点按压还有疼痛感，怀疑肿瘤的可能。但是考虑肛门有分泌黏液，应该还是感染所引起的。经过细致检查，李主任还是凭丰富的经验准确判断刘女士患的是复杂性高位肛瘘，瘘管位置非常高，而且是比较罕见的直肠内肛瘘，呈螺旋状向里面延伸。
　病因找到了，这为进一步的治疗找到了靶点。术中，李主任发现了操作难题：由于刘女士的肛瘘是往直肠里窜的，直肠里空间小，手术操作起来极为不便。李主任凭着细心与技巧，把整个瘘管打开，将梭条状的东西松解，瘘的内口也一起处理好，直肠黏膜下瘘管切除术顺利完成。一般情况下李主任做个手术仅仅需要10多分钟时间，给刘女士的手术却用了一个多小时。
　市中医院肛肠科李友谊主任说，这种往直肠里窜的瘘比较少见，由于位置比较高，容易误诊，这就要求医生既要有丰富的经验，还要耐心、仔细检查，排查一个个可疑点，最终正确诊断。李主任介绍最近一段时间，他接诊了好几例的疑难病例，其中有位70多岁的老人，高烧，双侧脓肿严重，深到直肠骨盆窝，脓肿量达到500多毫升，由于老人身体状况差，电解质紊乱、高烧不退、感染菌耐药，给治疗增加难度。针对高龄重度感染的特殊病情，李主任采取局部引流、加大清洗力度，给予能量等治疗，经过2个月的时间，才使得患者彻底治愈、康复出院。
　在线专家：李友谊，徐州中医院著名肛肠专家，江苏省肛肠病重点临床学科带头人，首席肛肠专家，从事外科临床工作30余年，经验丰富，功底扎实，技术操作麻利快捷，手术微创无痛，把握精准到位。上世纪90年代初开始主攻肛肠病专业，并创建肛肠科，率先开展便秘、肛肠疑难病症的诊治，同时引进和创新，排粪造影、结肠输送实验、小剂量鞍麻手术无痛技术等，由于始发起点高，注重疗法前沿创新，影响逐年扩大。
　目前其所带领的专科，病床180张，年手术病人约5000人次，首次治愈率达98.99%，专科技术和规模属国内一流，技术方法前沿，痛苦小，疗程短，康复快，达国内外领先水平，受到患者的好评。
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