徐州泌尿外科专家成功开展了肾癌保留肾单位手术

　徐州就医故事：2010年末，徐州中心医院泌尿外科收治了一例60岁的肾癌女性患者。
　患者7年前曾因右侧肾巨大癌瘤，由泌尿外科主任吴天麟教授施行了包括右肾上腺在内的肾癌根治手术。这次又发现了左肾上腺巨大转移肿瘤，直径约9厘米，左肾上下极分别2—4厘米的5个转移肿瘤，这意味着须行左 肾上腺和肾的切除，患者需终生接受皮质激素的替代和血液透析疗法。这是一个非常难以决断的选择，而患者及其家人不能接受事实和这个手术方式，拒绝切除左肾，坚决要求选用复杂的保留肾单位术式。经过反复审慎的研讨和论证，以吴天麟教授为首的团队决定采用保留肾单位，在确保切除肿瘤、无肿瘤残留或极少残留的情况下，联合血管内皮生长因子抑制剂——细胞分子靶向生物治疗的方案。

　在经过精心准备后，由经验丰富的泌尿肿瘤专家吴天麟教授主刀，王阔兴副主任医师协同，在无影灯下进行了3个小时的紧张手术，在保留少许肾上腺组织的前提下，施行了左肾上腺巨大肿瘤的包膜下切除，左肾上下极5个肿瘤的剜除，切缘无瘤残留，手术圆满成功。术后患者体重增加，恢复良好，近期复查手术区域无瘤。现已进入细胞分子靶向生物治疗，情况良好。

　据悉，随着社会体检率的提高，近年肾癌已经成为泌尿系统第2位的恶性肿瘤。徐州中心医院泌尿外科吴天麟教授为首的团队，早在4年前就开展了肾癌保留肾单位的手术，他们严格按照中华医学会《泌尿外科肾癌治疗指南》以科学严谨的态度，对早期发现的小肾癌（小于4厘米），孤独肾肾癌，对侧肾有较严重病变，而患者强烈要求保留脏器等情况的病例开展了该类手术，随访证实疗效基本等同于完全性肾根治手术。