病例重现：高空坠落 钢筋穿肠而过
20岁的小刘是沛县的电话接线员。今年5月份的时候，他正进行修理电话线的高空作业。谁料想，电线杆突然断裂，他从高处跌落下来，一屁股坐到了一个废弃的桥墩上，一根长10多公分的钢筋从他的屁股穿到肠子里，顿时鲜血直流，疼痛难忍。小刘被紧急送到一家大医院进行救治。
手术感染 形成巨大脓肿
当时，普外科的医生把他的屁股切开，将钢筋取出来，同时给他的创伤面进行清创处理并缝合。此外为了减少感染机会，医生还在他的腹部做了个肠造瘘，让大便暂时改道。小刘在医院住了一段时间，医生为他进行了抗炎治疗等，大约50天，小刘伤愈出院，屁股留了个大大的疤痕。但是回家20天左右，小刘感觉自己的屁股又开始肿痛，而且看上去还红红的，吃了消炎药也不顶用，肛门处还不断往外流脓，每天只能趴着这让小刘十分痛苦。家人将他送到中医院向李友谊主任求救。
小刘被送到中医院来的时候，屁股部位已经形成了一个巨大的脓肿，脓肿范围波及广泛，上至盆腔下至右屁股，简直就向个熟透了的柿子。面对这样的情况，李友谊主任非常谨慎。他仔细研究了小刘的病情，发现他受伤的部位属于普外科和肛肠科的一个盲点，因为感染，导致他的肠子和屁股形成了感染瘘，以至于变成了巨大脓肿。而破溃点距离肛门约有10公分，在整个括约肌之上。
妙手医治 患者得以保肛
中医院肛肠科主任李友谊介绍说，按照脓肿的常规治疗需要打开脓肿进行引流，但是伤及的部位与范围，已经远远超出了一般治疗的直肠3公分的位置，如果单纯做脓肿引流，最后结果会继续形成并发瘘，还容易出现继发感染。如果将脓肿完全切开，有可能会导致括约肌的完全断裂，愈合之后，病人就会大便失禁，肛门严重变形。如果是采取挂线的方法，可能要进行5到6次，而且病人愈合的情况也将是个未知数，这样病人会痛苦不堪。
为了不导致病人多次手术造成痛苦，为了能够一次解决问题，李友谊主任凭着多年的临床经验，决定给小刘做臀部直肠贯通伤后致“巨大脓肿的彻底清创术”。在手术中，李主任尽可能扩大脓腔的清扫范围，探及脓肿的情况，多腔引流脓液近600毫升后，行脓肿彻底清创术并行括约肌Ⅰ期缝合，尽可能地保护好括约肌以及肛门，手术非常成功。
经过几周的护理后，小刘终于康复出院，他可以向正常人一样生活。
专家名片：李友谊，主任医师，教授 ，肛肠科主任 首席肛肠专家， 江苏省肛肠病重点临床学科带头人，毕业于徐州医学院医疗系，从事外科临床工作30余年，经验丰富，功底扎实，技术操作麻利快捷，手术微创无痛，把握精准到位。90年代初开始主攻肛肠病专业，并创建肛肠科，率先开展便秘、肛肠疑难病症的诊治，同时引进和创新，排粪造影、结肠输送实验、小剂量鞍麻手术无痛技术等，由于始发起点高，注重疗法前沿创新，影响逐年扩大，目前其所带领的专科，病床180张，年手术病人约5000人次，首次治愈率达98.99%，专科技术和规模属国内一流。
技术创新特点：以中西医结合为突破口，注重直肠肛门疑难病和微创无痛的研究。疗法亮点：中西医结合治疗便血、便痛、便秘；创新痔上粘膜点状结扎无痛治疗混合痔；微创闭合法治疗肛周脓肿、复杂性肛瘘、肛裂；腹外经肛门闭式治疗Ⅲ度直肠脱垂等。以上技术方法前沿，痛苦小，疗程短，康复快，达国内外领先水平，受到患者的好评。
咨询电话：0516--85707122； 13605219996（手机）
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