97医院肿瘤治疗中心：免疫治疗适用哪些肿瘤病人

　解放军第九七医院生物治疗中心陈复兴主任介绍，传统的肿瘤治疗主要是通过手术、化疗与放疗来治疗肿瘤，但存在着肿瘤转移与复发的危险性，也有着损伤正常组织细胞与免疫力减低等副作用。那么有没有更好的治疗肿瘤的办法呢？　陈复兴主任说，始于上世纪80年代的肿瘤细胞免疫治疗所取得的治疗效果，已得到世界医学界的高度重视，并且广泛应用于临床。

　　那么，什么是肿瘤细胞免疫治疗？它与其他的治疗方法有何不同？

　　癌症的发病机理

　肿瘤细胞是正常机体细胞在各种内外致癌因素作用下发生恶性转化而产生的，人体时刻与癌细胞进行着斗争，人体的免疫系统正常时，就能够对刚产生的癌细胞及时地识别和杀灭；而当免疫系统发生数量上和功能异常时，癌细胞就会不可避免地演变为临床可检测到的肿瘤。一般来讲，成年人的免疫功能随着年龄的增长呈下降趋势，这就是中老年人肿瘤发病率较高的缘故。此外，恐惧、紧张、焦虑、过度劳累和重大的精神打击等过度应激刺激，通常也会通过神经内分泌调节通路而导致免疫力下降，从而不能清除肿瘤细胞。｜

　　何为肿瘤生物治疗

　肿瘤生物治疗正是运用生物技术和生物制剂以及机体的免疫细胞在体外培养扩增而后回输给患者等方法，来激发机体自身免疫保护机制、增强免疫系统能力，从而达到治疗和预防肿瘤术后复发的一种治疗方法。肿瘤细胞免疫治疗就是通过向肿瘤患者体内输入具有高活性的自身各种经过体外培养的免疫细胞，在体内产生直接杀伤肿瘤或激发机体产生抗肿瘤免疫反应，从而使机体抗肿瘤免疫网络能够发挥正常作用的一种肿瘤治疗方法。

　解放军第九七医院生物治疗中心从1990年开始，先后与南京军区医学研究所及北京302医院等研究单位协作，开展了肿瘤细胞免疫治疗的实验和在体外经过分离培养后的临床研究。目前已建立了符合GMP标准的细胞培养室，配备了各种类型细胞培养箱、全自动酶标阅读仪、四色流式细胞仪等实验设备，具备在体外培养各种抗肿瘤固有和适应性免疫细胞的技术。中心在国内率先建立CD3AK细胞和肿瘤浸润淋巴细胞培养方法，而后相继建立了DC-CIK细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、巨噬细胞的培养和DC自身肿瘤疫苗的制备等方法，对各种免疫细胞的抗肿瘤功能进行了一系列研究，并将研究成果应用于临床，取得了较好的治疗效果。

　　细胞免疫治疗适用于哪些患者

　据专家介绍，以下情形均可采用细胞免疫治疗：
　1、手术切除、介入微创治疗和放化疗后，细胞免疫治疗对清除微小残留病灶和防复发有肯定的效果。由于放疗可以通过增加肿瘤抗原的释放，增强T细胞迁移和增加免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，因此，在放疗后进行免疫治疗既可以提高放疗效果又可增强抗肿瘤治疗效果。
　2、在化疗间歇期应用细胞免疫治疗可以尽快恢复机体受损的免疫功能，减少化疗的副作用，与某些化疗药物联合应用还可同时增加化疗与免疫治疗的效果。某些免疫细胞对产生耐药基因的肿瘤细胞仍有杀伤作用。
　3、部分不适宜做手术、介入治疗和其他治疗的晚期肿瘤病人进行细胞免疫治疗可以提高病人的免疫功能，改善生命质量，延长带瘤生存期；一部分病人通过大剂量综合性细胞免疫治疗可明显减少肿瘤的体积，争取手术或其他治疗机会，少数晚期肿瘤病人通过细胞免疫治疗后也能达到完全缓解。
　4、少数经放化疗治疗无效的肿瘤患者通过综合性细胞免疫治疗也可将肿瘤（包括转移灶）完全清除。
　据中心陈主任介绍，十几年来在该院进行手术后，和化放疗联合细胞免疫治疗或单独行细胞免疫治疗病人有2000多例，未发生明显毒副作用，大多数经治疗过的病人肿瘤相关标志物明显减少或降至正常，病人症状得到明显改善，食欲增强，体重增加，体内固有免疫细胞和适应性免疫细胞增加或接近正常。近几年来随着各种免疫细胞联合应用，治疗效果明显提高，完全缓解病例明显增多，受益患者越来越多。    
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