全程导医网 综合报道:日前,市中心医院泌尿外科在为一3岁半男童施行“睾丸松解固定术”时,副主任医师梁清、主治医师陈波意外发现只有教科书上才有记载的极其罕见病例———两个睾丸同时位于一侧的“双睾丸异位”生殖系统畸形。经过手术治疗,目前患儿恢复良好。
据患儿家属回忆:患儿一岁时,家人发现其阴囊空虚、“似有右下腹不适”。在当地医院就诊并行“右下腹剖腹探查术”,未明确原因。术后两年来,右腹股沟区渐出现可复性包块,且包块愈来愈大至8×8×6cm大小。11月23日,患儿因“双侧隐睾伴右腹股沟区巨大疝”入住中心医院泌尿外科,拟行“睾丸松解固定术”。
但是患儿的术前检查,却让以梁清为首的医疗团队讨论了很多次。原来术前的彩超检查提示,患儿右侧腹股沟区有两处“类睾丸样结节”,但是“两个睾丸同时位于一侧的可能性不大、极其罕见”的常识,专家考虑那仅可能是游离的睾丸附睾组织。而通过进一步的CT薄层扫描,“隐约的一处阴影”的描述让医疗专家们进一步认为:那可能仅仅是一个隐睾。
11月26日上午,在麻醉师彭雷成功实施全麻后,梁清副主任医师在主治医师陈波的配合下开始为患儿实施“睾丸松解固定术”。术中发现证实患儿右腹股沟处竟然真有两个睾丸!
在泌尿外科主任、主任医师吴天麟指导下,梁清等人继续进一步探查明确双睾丸情况后,明确了治疗方案:鉴于患儿前两年的巨大疝囊已经把阴囊扩张的很宽松且足以容纳两个睾丸,在保证不影响血供的情况下,将两个睾丸同时牵拉入右半阴囊中并分别牵引固定,可以达到松解隐睾、解除疝气的目的,并为患儿青春期睾丸发育成熟后行睾丸自体移植手术打下基础。
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