徐州就医故事:今年36岁的陈辉(化名),家住铜山县。他从24岁开始,总感觉到自己右侧下颌区域和下牙疼,而且疼起来好像被人用锥子扎,连口水都不敢咽。这十几年来他去过几家口腔医院,但都是当牙病治,都用消炎药治疗。几年前,才确诊为三叉神经痛,采用吃药、打针、理疗、封闭等方式治疗也没有用,钱花了不少,右面部疼痛仍然没有好转,生活和工作都因疼痛受了影响,他甚至产生了轻生的念头。
今年初,一位亲戚告诉陈辉,自己家的邻居也得了同样的病,是在徐州市中医院得到了根治。于是陈辉慕名来到市中医院求治。
市中医院神经外科主任何勇经过检查发现,他的右侧三叉神经出脑干段有一处血管压迫了神经,何主任建议手术治疗,陈辉就受了何勇主任为他实施的微血管减压术。术中,何主任从他的发髻处切了个3—4厘米的切口,把压迫神经根的血管分离。接受微创手术后,他的疼痛彻底消失了。出院时,他激动的告诉何主任,这是他十多年来第一次有了舒服的感觉。
市中医院脑外科主任何勇分析:我国大概有200万三叉神经痛的患者,控制这种疼痛曾经是一项世界性难题。药物、理疗、封闭等手段都很难得到令人满意的效果。虽然三叉神经痛的病因至今尚未完全明确,但据现有研究表明,绝大多数的三叉神经痛是由于颅内血管对三叉神经根的直接压迫所致,微血管减压术正是通过解除血管对神经根的压迫而进行治疗,也是目前唯一一种针对病因的治疗方法,市中医院近年来用这种方法治疗三叉神经痛,目前已经治愈了数百例病人,有效率98%。
何勇主任介绍,通过脑部微创手术,在显微镜下将血管与神经分开,并在二者之间轻柔、准确地垫放特殊材料,这样就阻隔了血管对神经的压迫,疼痛也会随之消失。手术的优点是微创,对正常神经功能没有影响,不会导致面部麻木等神经功能障碍,术后复发率低,患者疼痛会完全消失,可以完全恢复正常生活和工作,不用继续服用任何药物。
链接:三招初判是否患三叉神经痛。三叉神经痛被称为“天下第一痛”,而牙疼也异常剧烈,故这两种疼痛容易混淆。何主任表示,三招可初步判断是哪种疼痛。第一、使用普通的止痛药物后,牙痛好不了,而经过卡马西平治疗疼痛消失,则有可能是三叉神经痛;第二、经过牙科医生检查,如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症,牙齿却依然疼痛难当,则有可能是三叉神经痛;第三、牙疼和三叉神经痛的特性不一样。牙齿炎症、慢性疼痛会持续一段时间,冷热刺激会加重;而三叉神经痛是闪电般的剧烈疼痛,每次疼痛有几秒,疼痛严重时一天可连续发作数十次之多,且多在白天发病。
专家在线:何勇,徐州市中医院神经外科主任,主任医师,教授。从事神经外科工作20年。有三项专业学术研究获市级科技进步奖,国家级杂志和会议发表的专业著作和论文有十余篇。
技术擅长:擅长颅内损伤的抢救治疗与手术,高血压脑出血,三叉神经痛(面肌痉挛)的手术等。
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