全程导医网 徐州天使风采:到今年7月,我从徐州医科大学毕业从事儿科工作正好30年了,从当年‘小病号’口中的叔叔变成‘爷爷’了。”3月29日,王军教授向记者谈起自己的从业经历时说,“我在儿科医院提出一个服务理念:带着感情进病房,想着群众开处方。因为是守护新生儿和儿童健康,要求我们要比家长还要宝贝孩子,才能赢得家长的尊重。”从王军教授身上,记者感受到的是医者满满的正能量。
王军,教授、主任医师,硕士生导师,徐州医科大学儿科学研究所所长、儿童医学中心主任、儿科学教研室主任,徐医附院儿科医院院长、儿内科主任、新生儿科主任,徐医附院优秀学科带头人,江苏省“十一五”重点学科《儿科学》首席带头人,中华医学会儿科学分会委员,中国医师协会儿科学分会新生儿学组委员,江苏省医学会儿科学分会副主任委员、新生儿学组组长。从事儿科临床医疗教学科研工作30年,坚持工作在临床一线,年门诊工作量近9000人次,擅长诊治低出生体重儿和极低出生体重儿、重症新生儿黄疸、重症新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸衰竭、多脏器功能损害等新生儿疑难危重症的救治。先后承担国家自然科学基金、省自然科技基金,省教育厅卫生厅、徐州市科技项目10余项,发表学术论文近100篇,多次荣获徐州医科大学、徐州医科大学附属医院优秀共产党员、先进工作者和徐州市师德先进个人等称号。
技术是保障
袖珍宝宝体重800克,“80%以上都是危重患儿,50%以上来自外地”
3月29日上午,记者赶到徐医附院儿科医院时,王军教授正在为一名为刚刚收治的儿童查房,“是肺炎,咳嗽两个月了,在我市一家医院住了一个星期没有彻底治愈,刚刚转过来。”王军教授说,最近一段时间,季节变换,空气干燥,细菌生发,肺炎的发病率上升,“每年初春都是如此,肺炎虽然是常见病,但治疗不彻底,发展为哮喘就麻烦了,会影响孩子的一生。这例病例还好,孩子今年6岁,问题不大,估计一个礼拜到10天就能治愈出院。”
采访儿科医生,“全面二胎”是绕不开的话题。王军教授介绍,全面两孩政策实施后,高龄孕产妇明显增多,“早产儿出生率呈上升趋势,目前我国早产发生率约为7%,早产不仅是导致新生儿死亡的首要原因,也是继肺炎之后导致五岁以下儿童死亡的第二大原因。特别是极低体重早产危重患儿是非常凶险的,医学上把怀孕满37周前分娩的新生儿统称为早产儿。正在我们暖箱里接受治疗的一位‘袖珍宝宝’,两个月大,刚出生时体重800克,妈妈是高龄产妇,胎龄26周就急急忙忙来到人世间,经过我们积极的抢救把他救活了。‘袖珍宝宝’患有新生儿肺炎,如果不及时治疗,可发展为危及患儿的生命。”
“儿科医院50个暖箱有20个被极低出生体重患儿占据。我们很理解家长的心情,所以肯定是全力以赴。”王军教授说,早产儿的救治,首先是存活,从体温管理、呼吸管理、感染管理、液体管理、营养及黄疸管理等各个方面进行悉心的治疗和护理,为患儿的健康成长提供保障。
王军教授介绍,徐医附院儿科医院是国家级、省级住院医师培训基地,承担着淮海经济区疑难危重症的诊断和治疗,儿童疑难病诊治水平走在了江苏前列。“2016年门诊量达到18万人次,出院患儿2万多人次,其中80%以上都是疑难危重症患儿,50%以上来自外地。明天要为一位小儿恶性血液肿瘤患者举行全科大会诊,恶性血液肿瘤是婴幼儿最常见的恶性病,这位小患者此前在其他医院被当成脑炎治疗了一个星期。现在周边地区稍微危重的患儿几乎全转到我们这边了,这是同行和家属对我们的信任,也是我们的责任。”
坚守是责任
家长素质参差不齐,“30年中只有两个除夕是和家人一起过的”
对于记者,王军教授是脸熟的,几乎每次大型社区义诊活动,记者总能看到他的身影,“义诊活动一般在周末举行,正好我时间比较宽松,面对面地和家长交流,既是公益,也是普及健康知识。疾病重在预防,家长多掌握一些健康知识,孩子就能少受罪。”王军教授说。其实,王军教授所做的远比参加义诊多得多,在救治三聚氰胺受害儿童、手足口病防治、儿童甲型流感防治等重大突发公共卫生事件中,作为省市专家组成员,他都战斗在一线,救治了无数危重患儿。
在同事眼中,王军教授一年365天几乎每天工作时间都是十几个小时,不管是下夜班还是公休日,不管是狂风暴雨还是漆黑冬夜,一旦患儿出现危急情况,他总是以最快的速度赶到现场组织救治。“基层缺儿科医生,大家都涌到三甲医院了,只要上班就没有准点下班过,上午的门诊经常要忙到下午一点多,食堂里没有饭,就回办公室泡包方便面。常年泡在医院里,还真有点上对不起父母,下对不起子女的感觉。”王军教授淡淡地说,“工作30年了,印象中只有两个除夕是和家人一起过的。儿科医生的工作特点就是这样,越是节假日越忙。春节走亲访友,交叉感染的情况比较多见,春节饮食结构的变化也导致患儿消化道疾病高发。而暑假盛夏季节,气候湿热,病毒繁殖能力强,婴幼儿抵抗力差,疱疹性咽峡炎、病毒性脑炎、手足口病发病率较高。”
“我早上一般6点出门,步行到单位,早饭后7点半到病房,查看危重患儿的情况。有时候在家里也睡不好,毕竟每个孩子都是父母的宝贝,关系一家上下的幸福,早早过来看看,和值班医生护士交流情况,也好放心或者早做安排。今天我步行了10000多步,一边走一边思考科室的工作、学科的发展以及考虑住院患儿的病情等。有了好的身体,才能撑下一天繁重的工作。”对于自己“每天忙得脚不沾地”的工作状态,王军教授说,其实,全国三甲医院的儿科医生基本上都是他这个状态,“坚守需要一份责任,也需要毅力。累也没办法,既然选择了儿科这个职业,就得咬牙坚持下去。看到孩子们恢复健康、恢复笑容,那也是相当有成就感的。当然,家长素质参差不齐,孩子生病,家长着急我们理解,但说一些不好听的风凉话就特别让医生伤心了。”
“义医”是情怀
带着感情进病房,规模和社会效益在全省三级综合医院首屈一指
徐医附院儿科医院成立于2014年1月,是江苏省重点学科、江苏省重点临床专科,中华医学会儿科学分会委员单位,江苏省医学会儿科学分会副主任委员单位,是苏北地区可以做小儿肾脏活检和骨髓移植的单位。3年来,在王军教授的带领下,专业水平始终与国内先进水平同步发展,不论是人才、技术、规模,还是规范服务都取得了不俗的成绩,综合效益在江苏三级综合医院中首屈一指。
王军教授介绍,徐医附院儿科诊疗优势体现在三个方面:一是拥有一支高素质的高级职称的医师队伍,目前拥有主任医师14人,专家门诊、普通门诊都是具有高级职称的医生坐诊;二是医生的个体能力强。全科60名医技人员中,教授2人,主任医师14人,副教授10人,博士、硕士学位56人;三是设备一流。国内顶尖的新生儿和儿童专用呼吸机、先进的小儿CPAP、高端早产儿培养箱、新生儿辐射抢救台、婴儿高压氧仓等诊疗设备处于淮海经济区领先地位。
王军院长说,由于患儿年龄小、各器官系统发育不成熟、代偿能力不足,导致儿童疾病的急症较多,起病急、变化快、病情凶险,所以儿科急症的处理必须争分夺秒,救治及时,儿童的机体修复能力强,效果就好;如果错失了抢救的黄金时间,就可能造成不可挽回的后果。“实际上,很多患儿早期症状多不典型,再加上孩子们 不能自主表达,看病时又很抗拒,大多不会主动配合,都给儿科医生诊断病情造成诸多困难,对儿科医生的要求也就非常高:一是工作量大、压力大,还要耐心、细心;二是要有全面的医学知识和丰富的临床经验,这一点尤为重要。”
从事儿科医疗工作30年,对患儿家长“医术高”、“有耐心”、“脾气好”、“服务好”、“柔心温情”等充满溢美之词的评价,王军教授说他还是喜欢办公室牌匾上的那四个字“义医医仪”,“是一位患儿的爷爷写的,他喜欢书法,写好之后给我送来,我就挂在办公室里了。意思是既要看好病,又要有德,很切合‘治病’‘救人’主题,我每天看着它,对我的工作也是一个激励。”
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