儿童口腔专家谢妮娜:预防儿童龋齿 坚持早晚刷牙3分钟

发布时间:2016-09-20 16:46
点击次数:
分享到:
[导读]  “妈妈,我的牙好疼!”“医生您给看看,孩子牙齿上有个洞,难看死了”......徐州健康热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州口腔医院/儿童口腔科: “妈妈,我的牙好疼!”“医生您给看看,孩子牙齿上有个洞,难看死了”……走进徐州市口腔医院儿童口腔科,你会发现这里的牙病小患者可真不少,医护人员又得安抚又得治疗,忙得不可开交。科室主任谢妮娜告诉记者,因为不良饮食习惯、不良卫生习惯、家长疏于管理等多方面原因导致儿童口腔问题日益凸显,小病号明显增多。她表示,牙齿问题关系到儿童的生长发育和身心健康,家长要耐心了解积极关注,做好儿童牙病的防治工作。

  长期吃甜食喝饮料20颗乳牙坏了一半

  前天,徐州市口腔医院儿童口腔科科主任谢妮娜正在为一个小女孩看牙齿。身旁家长说,孩子小名叫梦梦,今年才4岁,牙疼好几天了。经过检查,谢娓娜说,小孩一般有20颗乳牙,梦梦小朋友已经有10颗出现了蛀牙,有的还有些炎症。

  所谓乳牙,就是我们的第一副牙齿,一般孩子在半岁时开始长出第一颗,3岁前出齐,这段时间称为乳牙期。接着,进入乳牙和恒牙的替换阶段,就是第一个乳牙开始脱落到最后一个乳牙脱落。一般来说,从6岁前后开始,到12岁前后替换完毕,恒牙将成为我们的第二副牙齿。

  “现在很多小孩都有蛀牙的问题,而且乳牙被蛀的情况还挺严重”,谢妮娜说,来看牙的孩子大多都是坏四五颗的,最多的16颗也有过。上个月还有个一岁大的宝宝,也有虫牙了,年纪算是很小的了。她表示,摄入糖分过多又未正确清洁牙齿是造成儿童牙病多的原因之一。

  梦梦家长说,孩子从小就爱吃甜食,尤其喜欢喝饮料,估计就是这样弄坏了牙。谢妮娜点点头说,现在的零食和饮料中均含有大量的糖分,对孩子极具吸引力。孩子吃起来没有节制,又不会及时清洗口腔,所以很容易长蛀牙。此外,还有一些孩子会有“奶瓶龋”。这里的奶瓶龋并不是说只有用奶瓶的宝宝才会得,而是临睡前喝奶又不刷牙的孩子也容易得,因此建议家长不要让孩子含着奶嘴睡觉,睡前饮用牛奶尤其是酸奶后一定要清洁牙齿。

  满口烂牙拖着不看影响咀嚼不长个

  乳牙烂了要不要看呢?对于许多家长来说,总觉得乳牙总归是会自己掉的,出现点问题就不太注意,可谢娓娜却说,乳蛀牙对健康的危害不可小视,放任不管可能会导致大问题。

  4岁的多多是谢妮娜接诊的小病号,最大的特点就是瘦小。跟同龄人相比,多多矮了将近一个头,而且瘦得有点像“纸片人”。刚来的时候,多多因为牙疼脸都肿了。一检查,嗬,小丫头满口黑黄色,乳牙烂了16颗,情况特别严重。经过持续3个月的治疗,多多的情况大有好转,人也壮实了起来。

  看着女儿渐长的个头,妈妈特别惊奇:“原先怎么喂都不长肉的,怎么现在吸收这么好了?”谢妮娜告诉她,多多的身材瘦小跟她的牙病有很大关系。“因为乳蛀牙的存在,导致患儿的牙体缺损和疼痛,咀嚼功能明显降低,由此对孩子的营养摄入、颔面部及全身的生长发育带来不利影响。”

  谢妮娜还说,乳牙蛀牙的存在加速了口腔环境的恶化,易导致新萌出的恒牙龋坏。如果不及时处理,不仅影响咀嚼,还会感染牙神经,引起持续牙痛,最要命的是,甚至会引起全身性感染,出现发烧和头痛。所以建议家长不要忽视乳牙的病变情况,发现乳蛀牙及时带孩子去看医生,让医生根据患儿病情、年龄等因素综合考虑,予以适当处理。

  保护好六龄牙要从窝沟封闭开始

  “医生,你看小孩这个烂乳牙是不是能不治,等它自然掉就行了吧?”“这可不是乳牙,这是六龄牙,长出来就不会更替的!”门诊中,谢妮娜碰到不少这样家长,误将六龄牙当成乳牙,连龋坏了也没注意。

  “孩子的乳牙一般在2岁半到3岁时出齐,到了六岁左右,其它恒牙还没动静的时候,上下四颗乳磨牙后面长出第一颗恒牙,这就是‘六龄牙’。由于萌出早,很多家长误以为这四颗牙是乳牙,以后还可以替换,因而忽视了对它们的保护。事实上,‘六龄牙’不会在换牙时被换掉,它将伴随孩子的一生,一旦龋坏了,会大大降低孩子的咀嚼功能,还可能导致其他牙齿移位、牙列不齐,影响孩子面部的正常发育。”

  谢娓娜说,由于“六龄牙”窝沟点隙多,这些部位裂隙很深,容易积聚食物残渣,且不易清除,从而成为龋病发生发展的“温床”。因而,在萌出后应及时就医行窝沟封闭,填充过深的窝沟点隙,可以起到有效预防龋齿的作用。

  她介绍,窝沟封闭是用一种高分子树脂涂在窝沟处,渗入到裂隙底部,经光照固化后,就如同给牙齿穿上“保护衣”,防止龋病的发生。要获得窝沟封闭的成功和良好的防龋效果,很重要的一点就是要掌握好封闭的时机。经研究旺明,乳牙的封闭年龄以3-4岁为宜,六龄牙的封闭以6-7岁为宜,第二恒磨牙以12-13岁为宜,残障儿童可适当放宽封闭年龄。总之要记庄:牙齿完全长出后,越早封闭越好。

  儿童牙齿需矫正 最好早发现早治疗

  据谢妮娜介绍,随着人们生活水平的提高,要求正畸治疗的患者越来越多。不过在矫正时机方面,许多家长存在误区。“传统观念总觉得只有12岁后才能矫牙,其实有些口腔畸形或异常尽早做效果会更好。因为不齐的牙齿不仅会影响孩子的口腔外观,还会给他们的思想带来沉重负担,有的孩子甚至会产生强烈自卑感及心理障碍,影响身心健康的发展,因此不容小视。”

  她介绍,至少有十几种牙颔畸形或异常最好在12岁前被发现并得以及时矫正。比如3-5岁时,孩子有乳牙反牙合(地包天),早期矫治的话有利于上颌骨发育,预防恒牙反牙合。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等),在这个阶段也可以得到纠正,预防错牙合的发生。8-12岁时,可注意由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错牙合和骨性错牙合早期病症。在此替牙阶段,如果发现孩子有如咬唇、伸舌、前伸下颔等不良习惯、面形异常和牙齿排列异常等情况,应及时带孩子到医院找儿童专业医师检查咨询。这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,如果孩子是功能性或骨性错牙合畸形,那么在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的,对改善孩子的面形和功能更有利。

  保护儿童牙健康 日常建议这样做

  谢妮娜强调,预防儿童牙病、保护儿童牙齿健康,家长的示范和督促作用非常重要,围绕着饮食习惯和口腔卫生两大方面,建议日常注意以下几点:

  1、健康饮食

  尽量采取母乳喂养:宝宝有力吸吮母乳的动作,有利于颔面正常发育;若人造奶嘴使用不当,极易造成面部和牙颌异常。必须人工喂养时,应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴,采取正确的姿势。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食,避免形成对奶瓶的依赖性。

  控制孩子吃糖:断奶后,应该为孩子的每日饮食添加五谷杂粮、奶制品及蔬菜和水果,保持营养均衡。牛奶、果汁、酸奶、零食中都是含糖量较大的食品,这些糖分在孩子口腔残留是最容易引起龋齿的,所以服用这些食品后要督促孩子漱口刷牙。

  2、巴氏刷牙法

  儿童刷牙最好是一天早晚两次,每次三分钟。尤其是晚上这次要重视,刷完后就不能再进食。牙膏方面,2岁前不要选择含氟牙膏,以免孩子刷牙时误吞;2岁后,如果龋齿多,可用含氟牙膏,如果龋齿少,可以用普通牙膏。牙膏每次挤出黄豆粒大即可。

  推荐儿童使用巴氏刷牙法。刷牙时选择软毛牙刷,将牙刷与牙长轴呈45。角指向根尖方向,按牙龈一牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并尽可能伸入邻间隙内,用轻柔的压力,使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm,每次刷2-3个牙。

  3、定期检查

  家长们应每隔半年要带孩子去专科医院进行常规口腔检查,及时发现他们口腔中存在的小问题。比如发现小蛀牙,应及时修补治疗,否则就会小洞不补,大洞吃苦。针对于儿童惧怕疼痛的情况,儿童口腔科现开展“舒适化儿童牙病治疗”,利用计算机控制麻醉技术,注射针头非常细小且隐蔽,患儿在治疗过程中基本感觉不到疼痛。

  徐州健康热线:0516-85707122

  

顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
baidu 百度 本站
查看全站地图
顶部 论坛 底部 首页
扫描二维码关注我为好友