重症医学科周文博:争分夺秒与死神赛跑 守护患者生命

  全程导医网 徐州天使风采在以往人们的印象中,去中医院就是看中医,看看舌苔,号号脉搏,而后开上大包小包的中草药回家熬药。其实不然,如今的市中医院,努力塑造中医特色突出、中西医结合优势显著服务品牌,大型综合性医院有的科室这里也有,各项先进的检查诊疗设备一应俱全,各科室专业人才济济,医疗技术水平已与大型综合性医院比肩。而这里的重症医学科,技术力量雄厚,综合救治能力较强,有丰富的临床抢救经验和技术。昨日,记者走进这个神秘的科室,专访科室掌舵人周文博主任。
  精!打造一支“精兵强将”抢救团队

  周文博不仅是ICU这个医疗团队中的一名医生,还是这个团队的负责人,除亲自上阵抢救病人外,更重要的是组织整体抢救工作,使各个医护人员各司其职、分工合作,各个环节环环相扣、措施得力,从而提高抢救的效率和成功率。为了提高抢救技术水平,他组织团队成员每周进行业务学习,每月进行技能操作演练,经常组织“三基”考核,做到科室人人参与培训,人人考核过关,使大家熟练掌握重症医学的基础理论和各种抢救技术,练出“精兵强将”,努力打造一支技术过硬的抢救团队。

  周文博和重症医学科的医疗团队,凭借精湛的专业技术一次次出色地成功完成抢救任务。每年都要抢救各种车祸、事故致多发伤和复合伤近百余起,抢救心跳呼吸骤停六七十余例,抢救呼衰、心衰等多脏器衰竭患者二三百例,成功地应对各种突发事件,积累了丰富的抢救经验和高水平的综合救治能力。

  急!抢救病人必须争分夺秒

  周文博在重症医学科工作,每日都会遇到急诊或病区病人病情突然变化而危及生命需要转到ICU进行抢救,以及院外的突发意外事故导致病人生命垂危需要转到ICU急救,随之而来的是对患者进行紧急的一系列抢救,如气管插管、呼吸机辅助呼吸、动静脉置管进行血流动力学监测和氧代谢监测、脏器支持、穿刺引流、甚至是手术等,直至患者的生命体征稳定。用他的话来讲就是抢救病人就像打仗,虽气氛紧张,但不能忙乱,打仗要先控制住敌人的火力,抢救病人就是要在最短的时间稳定住生命体征,越早稳定生命体征救治的成功性越大,所以抢救病人需要争分夺秒。

  去年秋天的一天早晨刚一上班,就接到了命令,急诊120送来了一起车祸,受伤者意识已经出现障碍,头部和胸腹部、骨盆,四肢受伤,呼吸困难,血压降低,休克,需马上送到ICU进行气管插管、机械通气和抗休克处理,为进一步手术赢得时机。当病人被推进了ICU病房,周文博主任马上给予病人气管插管建立了人工气道,团队医护人员接上了呼吸机进行机械通气以保证患者的氧合,并进行深静脉置管开通静脉通道,大量液体复苏及应用血管活性药物升压保障循环,患者血氧仍不能上升,经仔细体检发现存在血气胸,及时进行了胸腔穿刺引流,患者的血氧得到了上升,血压也渐能维持住。在经过紧急抢救病人生命体征稳定后,周文博主任和脑外科,胸外科,骨科医师一道把患者送进了手术室进行急诊手术,随后为术后患者再次回到ICU进行进一步的抢救治疗做好充分准备。

  重!与“死神”赛跑抢时间

  今年春天的一个早晨,周文博像往常一样提前半小时来到病房,换上特制的工作服,查看每一位患者。其实前一天夜里10点医院临时接诊了一个危重患者,接到紧急电话后,周文博立即从家赶了过来。

  患者是一位60多岁的男性,由于从5楼不幸坠落,导致脑挫裂伤、肺挫伤、多根肋骨和颈椎骨折、骨盆骨折、股骨颈骨折,内脏出血,病人处于休克昏迷状态,情况危急。周文博在仔细进行了各项临床检查后,结合检查报告和同事们经过研究制定了周密的治疗方案,经过ICU医生的全力紧急救治,一直抢救到凌晨3时,终于把病人从“死神”手里拉了回来,患者生命体征趋向平稳。周文博这才拖着疲惫的身体回家休息几小时,早晨不到7点他又起床,匆匆赶到了工作岗位上。这样的工作模式,也是ICU所有医护人员习以为常的工作模式。

  由于抢救病人的紧急性和时间的不确定性,周文博的工作总是没有规律性,因此他经常加班加点,牺牲了许多宝贵的休息时间,从死神手里抢救回来许多病人的生命,赢得了患者及其家属的信任和尊敬。

  ■好医生健康寄语:

  立秋后, 昼夜温差渐大,心血管疾病患者对气候的变化很敏感。当气候温暖时,血管处于舒张的状态,一旦遇到寒冷的空气,血管就会收缩以保存身体的热量和能量,这一收一缩间,就会给心脏带来很大负担,引发一些不适。心脑血管疾病患者要每天坚持测量血压,科学合理调整用药,饮食忌辛辣宜清淡,调节心情谨防秋燥,以及定期体检早预防,如果出现胸闷、头晕、走路不稳的情况要及时就医,早发现、早就诊、早治疗是防治心脑血管疾病猝发的关键。

  ■好医生档案:

  周文博,徐州市中医院ICU室主任,副主任中医师,副教授,医学硕士1993年毕业于南京中医药大学中医专业,2000—2003年就读于南京中医药大学中西医结合专业研究生班。师从全国第三批名中医王如侠教授。多次参加全国心血管疾病高级研修班的培训和学习,对心血管疾病和血栓相关性疾病的诊治很有心得和建树。

  徐州健康热线:0516-85707122