全程导医网 徐州口腔频道:氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。氟牙症是色素牙的一种,牙齿呈黄色损害,为慢性氟中毒早期在口腔的表现。氟牙症具有地区性,是一种典型的地方病。氟主要损害牙釉质发育期牙胚的造釉细胞,因此,过多的氟只有在牙发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若在6、7岁之前,长期居住在饮水中氟含量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之则不出现氟牙症。
徐州市口腔医院口腔正畸科赵俊杰主任介绍说,氟斑牙是一个地区病,在一些地区因为水质中含有过多的氟,而造成牙齿的着色发黄。另外一些工业污染也可以导致氟斑牙的形成。氟斑牙可以通过牙齿的美容修复进行解决。预防氟斑牙一定要注意水质。改水改灶改良水质可以采用改换水源和降低饮水含氟量的方法。改换水源是废弃原来含氟高的水源,寻找含氟量低的水源。降低饮水含氟量就是采用某些化学药品,或物理学方法,使水源中氛浓度降低。为防止煤烟熏炕食物所致的氛中毒,应改变食物的干燥方法,同时搞好炉灶改良,防止室内空气污染。
1.氟牙症临床表现的特点
是在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发有釉质的实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、变色型(中度)和缺损型(重度)三种类型:
(1)白垩型(轻度) 牙面失去正常光泽,出现不透明斑块;
(2)变色型(中度) 牙面出现黄色、黄褐或棕褐色;
(3)缺损型(重度) 除上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形。
这三种表现,按牙面所罹患面积又可分为:轻度为<1/3;中度为l/2~2/3;重度为全部牙面。
2.多见于恒牙
发生在乳牙者甚少,程度亦较轻。这是由于乳牙的发生分别在胚胎期和乳婴期,而胎盘对氟有一定的屏障作用。因此,氟牙症一般均见于恒牙,但如氟摄入量过多,超过其筛除功能的限度时,也能不规则地表现在乳牙上。
3.对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力强。
4.严重的慢性氟中毒患者
可有骨骼的增殖性变化,骨膜、韧带等均可钙化,并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合,形成不溶性的氟化钙,引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难,以致死亡。
根据Dean分类法,对某地区受检者的病损程度确定一个相应的等级,并用数字来表示该受检者所属等级,然后在分别计数的基础上,计算该地区群体的氟牙症指数。
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