全程导医网 徐州口腔医院/口腔频道：龋病也叫龋齿(民间称“虫牙”、“蛀牙”)。龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病是一种常见的多发的口腔疾病，为此，世界卫生组织(WHO)已将龋病、癌症和心血管病并列为当代危害人类健康的三大疾病。其中，乳牙龋病更以患龋率高、发病早、龋齿多发、龋蚀范围广、发展迅速等特点，严重危害儿童的身心健康。第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我国5岁儿童乳牙患龋率为66%，上海5岁儿童乳牙患龋率高达71.74%。
徐州口腔医院牙体牙髓病科副主任医师王以河指出，有不少家长和个别基层的口腔科医生均有错误认识，认为乳牙有龋齿不用治疗，乳牙迟早都要换的，将来换了就好了。实际上，乳牙龋齿如果不治疗，对口腔局部和全身都有不良的影响。
一、局部影响：(一)影响咀嚼功能：乳牙因龋蚀导致牙体缺损，尤其是乳磨牙大部分龋坏，咀嚼功能明显下降。(二)对恒牙及恒牙列的影响：乳牙龋坏会使口腔卫生环境恶化,使新萌出的恒牙增加龋坏机会。乳牙龋坏继续发展可形成乳牙牙髓炎和根尖周炎，炎症影响后继恒牙牙胚，可使其釉质发育不全。乳牙根尖周炎致局部牙槽骨破坏、感染的牙根吸收异常、残根滞留等使后继恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出顺序和位置。乳牙牙冠因龋缺损，近远中径减少，或因龋早失，为后继恒牙所占间隙缩小。该恒牙萌出因间隙不足而发生位置异常，造成恒牙排列不齐，这是导致错合畸形发生的主要原因。(三)损伤口腔黏膜软组织：破损的牙冠可刺激局部舌、唇颊黏膜。慢性根尖周炎牙的根尖有时穿透龈黏膜外露于口腔内，使局部接触的软组织形成慢性创伤性溃疡。
二、全身影响：儿童正处于生长发育的旺盛阶段，乳牙患龋导致咀嚼功能降低，影响营养的摄入，故颌面部和全身的生长发育受到影响。乳牙龋坏转成的慢性根尖周炎可作为病灶牙使机体其他组织发生病灶感染。与此相关的疾病有低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等。婴幼儿时期是孩子语言训练的关键时期。乳牙龋齿，尤其是前牙的严重龋齿，会影响孩子的发音，对其语言能力的发展产生不良影响。同时还会影响美观，对孩子的正常心理发育产生影响，对儿童心理造成损伤,会影响孩子的一生。这种例子很多，丽丽小朋友在幼儿园里和其他小朋友不一样，别人做游戏时她不做，就在旁边坐着，脸上很少有笑容，我和她说话才发现，她的嘴里全是残根和残冠，同学们管她叫“耗子牙”，她因为心理自卑才不乐意和别人交往。我向她的妈妈说明情况，及时将丽丽嘴里的残根和残冠做了治疗，当孩子露出美丽笑容时，她的妈妈哭了，妈妈说：“我还以为这些坏牙不用治呢。”给丽丽拍了许多照片，她变了，从此成为了活泼自信的孩子。作为一位口腔科医生我感到很欣慰。感到自己肩负的责任重大。
现在我国儿童龋病的患病率还很高，人们对乳牙龋病的危害性重视不够，应加大对这方面的宣传力度，爱护牙齿，从小做起，从小就有口腔保护的意识，养成刷牙的好习惯，掌握正确的刷牙方法，在幼儿期，父母的监督和示范作用很重要。随着宣传力度的加大，现在许多父母都知道带孩子到儿童牙科做窝沟封闭，这是一种非常有效的预防龋病的方法，此外还可以牙齿局部涂布氟化物，也可起到预防龋齿的目的。只要社会、家长和老师一起行动，帮助孩子们养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯，并做到定期检查，发现龋病及时治疗，才能有效地保护儿童牙齿健康。让孩子们健康快乐地成长，每个人脸上都有美丽的笑容。
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